환경치료와 활동치료

소개글

환경치료와 활동치료에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

수 있는 분위기를 조성하고 대상자의 신뢰관계를 형성
그들의 문제 정도와 상징적 반응들을 깊이 관찰하고 정확한 특성을 파악
작업단계
감정의 해소단계
지금까지 말 못하고 억압되었거나 숨긴 것을 차츰 대화를 통해 드러냄
피드백은 서로 표현한 것에 대해 긍정적인 방향으로 표현되어야 하며
공감은 함께 공유할 수 있는 방법으로 집단의 역동을 이끌 수 있어야 함
통합단계
치료단계
잘못된 인식을 바르게 고쳐 인식하는 단계
잘못된 자기의 부정적 사고를 인식하고 인식이 어떤 점에서 바뀌었는지, 왜 그렇게 바뀌었는지를 말하거나 서술하게 함
새 방향 설정 단계
평가하고 종결하는 단계
문학 치료의 집단과정에서 어떤 파괴적이고 부정적인 감정이 분출되고 긍정적인 감정을 얻게 되고, 새로운 이해를 통해 다른 건설적인 행동으로 옮겨가게 됨
4) 문학 치료의 단계별 중재방법
5) 문학치료의 실시원칙과 간호사의 역할
첫 모임 전에 대상자의 구성 특성을 파악하고 대상자가 가지고 있는 문제와 치료목적을 고려
첫 모임에서는 문학치료에 대한 개요, 목척, 치료자의 역할, 그들 구성원 간의 인사나누기, 진행순서 및 방법을 설명, 편하고 낯설지 않은 분위기를 조성
집단모임에서 발생하는 역동을 주시 → 최대한 치료적으로 이용
치료자가 선택하거나 대상자가 추천한 문학자료로 개개인의 자료를 준비하거나 전 시간에 그 다음 시간을 위한 읽을거리를 미리 주어지기도 한다.
문학 자료를 읽고 난 후 간호사의 사정 내용
이야기가 대상자의 발달 연령에 적절한가?
대상자는 이야기에 몰두했는가?
대상자는 이러한 경험을 즐겼는지?
대상자가 배운 것은 무엇인가?
만약 지루해하거나 산만해지면 이야기를 요약하거나 대상자가 생각하는 것이 무엇인지 물어보는 것이 도움이 됨
7. 무용동작치료
율동적 운동을 통한 자기 표현이 주제가 되는 치료방법
‘몸’의 움직임의 변화는 정신적 변화를 가져온다는 근거에서 출발
1) 무용동작치료의 목적
예술치료로서 동작을 심리치료에 사용하여 개인의 감정과 정신, 신체를 통합시키는 것을 목적으로 하는 것
2) 무용동작치료의 효과
대상자의 움직임은 근육의 운동감을 경험시키고 근육의 긴장을 이완시킴
무의식적으로 억압된 감정을 신체 움직임으로 표현하게끔 함
환자들 자신의 신체에 대한 인식으로 신체상을 진전시킴
스스로 무용 움직임을 만들어 보고 연상에 따라 즉흥적으로 표현할 수 있게 도움
환자들의 움직임을 통해서 부적응적인 내인관계를 관찰, 스스로 발견할 수 있게 도움
생활에서의 불안감과 소외감을 경감시킴
3) 무용동작치료의 실시 원칙
치료자는 인격 발달에 대한 특별한 지식을 가지고 있어
치료적으로 도움이 되는 동작으로 상호활동을 이끌어 낼 수 있어야함
치료자는 어떤 틀을 제공하여 즉흥적인 움직임을 이끌어낼 수 있어야함
치료자는 결과보다는 그 과정이 중요하므로 의미 전달과 동작을 잘
이해할 수 있어야 함
치료자는 감정, 감각, 환상, 상상물과 같은 무의식적 내용들을
자각할 수 있도록 도와야 함
융통성이 있어야 하고 너무 많이, 빨리 하려는 것을 조심하여야 함
몸과 마음, 공상과 현실 사이의 통합적인 상호작용 관계를 형성할 수 있도록 도와줌
주관적인 정서적 갈등을 건설적으로 해결하고 인지할 수 있는 객관적 신체 형태로
전환시키도록 도와야 함
집단 치료를 통해 움직임이 자신에게 어떻게 영향을 미치는지 토론하고 필기해 봄
8. 원예치료
1900년대 초 정신질환자를 대상으로 치료와 재활을 목표로 하는 원예활동을 제공하면서
원예에 치료적 개념이 도입되기 시작함
1) 원에치료의 목적
원예 자체의 1차적 효과와 이를 치료적으로 이용함으로써 얻게 되는
2차적 효과로 인하여 대상자의 신체적 재활 뿐만 아니라 그들의 관심, 능력, 욕구를
충족시키는데 필요한 인지적, 정서적, 사회적, 신체적, 여가적, 직업적 효과 등이 있음
2) 원예치료의 효과
인지적 효과
식물에 대한 지식과 원에기술 학습, 기억 증진
어휘력과 의사소통 기술의 향상
호기심의 자극 및 관찰력 증진
시각, 촉각, 후각 등 감각지각의 자극
계절감, 시간, 장소 등 지남력 제공
직업훈련
사회적 효과
대인관계 기술 및 상호교류의 기회 제공
타인에 대한 인식과 권리 존중, 협력성 증대
역할 습득
책임감 증대
바람직한 행동의 증가
여가활용 및 사회봉사 기회제공
정서적 효과
자신감과 자존감의 향상
공격성, 긴장, 불안의 건설적 발상
창조성과 자기표현 증진
심리적 위안의 안정감
통합감
신체적 효과
대소근육기능과 근력 향상
관절의 가동범위 증가
활성산소 등에 의한 건강증진
비타민, 섬유소 등의 영양소 섭취
호기적 운동 효과
영적 효과
삶과 미래에 대한 자아 증진
가치감과 의욕 증진
고독감 감소
3) 원예치료의 중재과정
대상자의 치료적 문제 확인
계획단계 : 대상자의 치료목표를 수립
목표달성을 위한 치료적 원예활동의 개발 및 계획
→ 대상자의 특성에 따라 개인이나 집단, 실내나 실외로 설정
원예치료 수행 및 효과 목표달성 정도의 평가
→ 계속 사정하고 문제를 확인하며 이미 수렵된 계획과 우선순위를 계속 수정
4) 원예치료 실시원칙
치료자는 부드럽고 수용적인 태도를 유지
대상자는 5-6명의 소집단으로 구성하여 진행하는 것이 효과적
배회행동 등이 허락되는 공간의 확보가 필요
신체장애자를 위한 시설과 보조장비 등이 필요
자기표현이나 흥미, 사회적 상호교류를 증진시킬 수 있어야 함
대상자의 안전에 유의
대상자가 가능한 한 스스로 할 수 있도록 하고 긍정적인 반응에 대해 인정하고 칭찬
먼저 시범을 보이고 치료적 목적에 맞춰 단순 동작부터 천천히 진행
대상자의 주의집중 및 신체적 상태를 고려하여 적절한 활동시간과 휴식을 계획
매회 수행된 원예활동은 대상자의 일상생활과 연결될 수 있도록 격려
대상자의 반응을 관찰 및 기록하여 치료자 간에 정보를 제공하여
치료의 도움이 되도록 함
참고문헌
- 최신 정신건강간호학 개론 4판(2016), 도복늠 외, 정담미디어, p.542-576
- 간호사 국가시험 대비 문제집. 정신간호학(2015), 한국간호과학회 정신간호학회. 대한간호 협회

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