목차
1. 사례
2. 간호문제
3. 각 문제의 가능한 원인을 추론
4. 간호진단
5. 간호과정
2. 간호문제
3. 각 문제의 가능한 원인을 추론
4. 간호진단
5. 간호과정
본문내용
환자가 변비해결을 위해 사용한 방법을 물어보고 적절하다면 시도하게 한다.
변비의 특성 및 관련요인 과거력을 사정한다.
변기에 앉아 발밑에 받침대를 받치고 무릎을 구부리는 자세교육
간호지시 작성
하루 권장 수분섭취를 하였는지 관찰할 것이다.
자기 전 처방 하제를 복용하였는지 확인할 것이다.
관장 후 15분 동안 화장실을 가지 않고 참고 있는지 관찰할 것이다.
분변매복이 의심될 때 마다 핑거에네마를 실시할 것이다.
규칙적인 운동의 중요성을 교육할 것이다.
수행
대변이 항문에 걸려있거나 끝이 딱딱해서 변을 보기 힘든 경우 글러브를 끼고 핑거 에네마를 시행한다.
└단단한 변을 파내서 변 배출을 돕고 통증을 완화하기 위함
대변을 용이하게 하기 위해 관장약을 투여하거나 좌약을 삽입한다.
└변을 용이하게 하여 몸 밖으로 변을 배출함으로 더부룩함과 통증을 완하하기 위함
처방된 위장자극제, 완화제, 대변 연하제 투여한다.
└위장을 자극함으로 변의를 느껴 배출을 돕기 위함
변비증상 예방과 완화를 위해 규칙적인 운동이 필요함을 교육 후, 격려한다.
└생활습관, 운동, 음식섭취를 통해 변비를 예방하도록 돕기 위함
평가
매번 변을 보는 것은 아니나 1주간 같은 시간에 화장실에 갔다.
10일 후에도 매일 변을 보지는 않으나 같은 시간에 화장실에 갔다.
2주 후 고통을 조금 호소하였으나 하제의 도움없이 type3의 변을 보았다.
규칙적인 운동으로 장운동이 활성 되어 가스배출이 원활히 이루어져 복부팽만감이 감소되었다.
20일 후 매일 같은 시간에 변의를 느껴 화장실에 가게 되었다.
Valsava Maneuver자세
대변 type
변비의 특성 및 관련요인 과거력을 사정한다.
변기에 앉아 발밑에 받침대를 받치고 무릎을 구부리는 자세교육
간호지시 작성
하루 권장 수분섭취를 하였는지 관찰할 것이다.
자기 전 처방 하제를 복용하였는지 확인할 것이다.
관장 후 15분 동안 화장실을 가지 않고 참고 있는지 관찰할 것이다.
분변매복이 의심될 때 마다 핑거에네마를 실시할 것이다.
규칙적인 운동의 중요성을 교육할 것이다.
수행
대변이 항문에 걸려있거나 끝이 딱딱해서 변을 보기 힘든 경우 글러브를 끼고 핑거 에네마를 시행한다.
└단단한 변을 파내서 변 배출을 돕고 통증을 완화하기 위함
대변을 용이하게 하기 위해 관장약을 투여하거나 좌약을 삽입한다.
└변을 용이하게 하여 몸 밖으로 변을 배출함으로 더부룩함과 통증을 완하하기 위함
처방된 위장자극제, 완화제, 대변 연하제 투여한다.
└위장을 자극함으로 변의를 느껴 배출을 돕기 위함
변비증상 예방과 완화를 위해 규칙적인 운동이 필요함을 교육 후, 격려한다.
└생활습관, 운동, 음식섭취를 통해 변비를 예방하도록 돕기 위함
평가
매번 변을 보는 것은 아니나 1주간 같은 시간에 화장실에 갔다.
10일 후에도 매일 변을 보지는 않으나 같은 시간에 화장실에 갔다.
2주 후 고통을 조금 호소하였으나 하제의 도움없이 type3의 변을 보았다.
규칙적인 운동으로 장운동이 활성 되어 가스배출이 원활히 이루어져 복부팽만감이 감소되었다.
20일 후 매일 같은 시간에 변의를 느껴 화장실에 가게 되었다.
Valsava Maneuver자세
대변 type
추천자료
정신간호학 실습 가정방문 (사례 개입과정)
(간호관리학) 의사결정과정 적용사례
모성간호학실습 사전학습과제 - 분만과정
사례에 따른 간호 지도자의 문제해결과정
2013년 2학기 간호학특론 중간시험과제물 D형(서치먼의 단계별 질병과정모형)
뇌출혈 케이스스터디 신경외과케이스스터디 경막외출혈 케이스 문헌고찰 뇌출혈간호과정 뇌출...
간호학특론4B) 건강신념모형을 적용하여 만성질환자와 급성질환자의 건강예방행위를 비교하여...
대퇴 골절 간호과정 - 간호진단 5개 / 간호과정 3개
\간호윤리 사례 및 모형선택, 갈등의 해결과정 보고서
간호서비스마케팅, 마케팅의개념, 마케팅변천과정, 마케팅믹스, 마케팅, 서비스개념, 서비스...
의료사회복지] 성인암, 암에대한이해, 암의치료방법, 암환자간호, 암환자가족간호, 성인암환...
복막염, penperitonitis, 케이스스터디, case study, 간호과정, SOAPIE, 간호진단, 간호사정,...
[성인간호학실습A+]뇌경색 case, 뇌경색 간호과정, Cerebral infarction case
Cardiac Cirrhosis - (심장성간경화증 케이스, 심장성간경화증 간호과정, 심장성간경화증 간...
소개글