목차
I. 히스테리성 성격장애
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
II. 자기애적 성격장애
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
III. 반사회적 성격장애
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
IV. 경계선 성격장애
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
* 참고문헌
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
II. 자기애적 성격장애
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
III. 반사회적 성격장애
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
IV. 경계선 성격장애
1. 사례 및 증상과 특징
2. 장애의 원인
* 참고문헌
본문내용
하고 집착하다가 상대방에게서 조금이라도 거절의 기미가 보이면 곧 그를 증오하고 비난하였다. 남자친구에게도 처음엔 헌신적이고 열정적으로 잘 해주었는데, 얼마 전 남자친구가 여자후배와 함께 있는 것을 한 번 목격한 후로는 남자친구가 이젠 자신에 대한 사랑이 식었으며 그래서 이젠 자신을 버릴 것이라는 생각으로 괴로워하면서 끊임없이 남자친구를 괴롭히며 헤어지자고 했다. 처음엔 그게 아니라며 설득을 하던 남자친구도 결국은 견디다 못해 이별 통고를 했고 그날 L양은 자살 시도를 한 것이다.
이 과정에서 처음엔 상대방을 지나치게 이상화하거나 자신에게 붙들어 두려고 하다가 얼마 안가서 그 사람과의 관계가 자신의 기대에 미치지 못해 실망감이 느껴지면 상대를 무시하고 비난하고 증오하는 등 변덕스러운 반응을 보이므로 친밀한 관계를 지속하기가 어려운 사람들이다. 가까운 타인으로부터 거절이나 이별을 경험하게 되는 등의 공허감이나 권태감에 빠지게 되면 자기파괴적인 행동을 하는 경우가 많은데 심한 경우 자살 시도를 하기도 한다.
이들이 보이는 주요인지 도식은 다음과 같다.
"세상은 위험할 뿐 아니라 악의에 차 있다", "나는 연약하고 취약하다', "나는 기본적으로 받아들여지지 못한다“, "사람들은 나를 사랑해 주든가 아니면 버리든가 둘 중의 하나이다."
2. 장애의 원인
후기 정신분석학적 입장인 Kernberg(1975)에 따르면 경계성 성격장애는 발달의 초기 과정인 분리-개별화 단계에서 어머니가 사라지는 것에 대해 강렬한 두려움을 경험하게 된다. 성격발달은 이 시기에 고착되어 있기 때문에 분리에 대한 유아기의 위기를 반복적으로 재경험하는 상태에 있다고 본다. 이 시기의 아이는 어머니의 '좋은 면과 '나론 면을 통합하여 동일한 존재로 수용할 수 있어야 한다. 그러나 어머니의 특성이나 어떤 환경적 여건에 의하면 이를 성취하지 못한다. 그 결과 분리(splitting)의 방어기제를 통해서 어머니에 대해서 양극적인 표상을 가지게 된다. 따라서 어떤 때는 좋은 어머니로 느껴지다가 어떤 때는 나쁜 어머니로 느껴지는 불안정하고 극단적인 감정이 교차되게 된다. 어머니에 대해서 가졌던 병리적인 양가감정의 대상관계가 내재화됨으로써 원시적인 방어기제를 계속 사용하게 되고 대인관계에서도 모든 사람들을 선과 악이라는 극과 극으로 분리시킴으로써 왜곡된 인간관계를 갖게 된다고 본다. 또한 경계선 성격장애자들은 흔히 어린 시절에 충격적인 외상을 경험한 것으로 보고되고 있다.
Zanahni 등(1989)에 따르면, 경계선 성격장애자의 72%는 언어적 학대, 46%는 신체적 학대, 26%는 성적 학대, 76%는 부모의 양육 태만, 74%는 18세 이전에 부모의 상실이나 이별을 경험했다. 이러한 어린 시절의 충격적 외상경험이 부모나 자신에 대한 긍정적, 부정적 경험을 통합시키지 못한 채 분리, 부인, 투사적 동일시와 같은 방어기제를 사용하게 했을 것이라는 주장이 제기되고 있다.
행동 및 사회적 학습 관점에서는 다음과 같이 설명할 수 있다. 양육과정에서 부모가 특정 행동에 대한 보상이 언제 주어질지 모르는 변동비율 강화를 자주 사용하게 되면 아동은 타인의 인정을 받을 때에만 자기가 유능하고 수용받는다고 느끼게 된다. 흔히 히스테리성 특성을 지닌 부모를 모델로 하였을 때 보호에 대한 외부 근원이 유지되지 못하고, 관심과 지지를 이끌어 내는 능력이 감소하게 된다. 이들은 주기적으로 기분변화를 경험하게 되고 보다 진행되면 기분변화는 더욱 극적이게 되며 궁극적으로는 경계선 성격장애가 형성된다. 이러한 관점에서 Millon(1981)도 사회학습이론을 제의하며 이 장애의 핵심적 주요기제는 분명하고 지속적인 자기 정체의식이 결여된 것이라고 하였다. 이런 자기 정체의식의 결여 때문에 확고한 자기목표가 없으며 충동통제를 못하고 지속적인 성취를 못한다. 또한 자기 정체의식이 결여되어 있어서 끊임없이 다른 사람의 보호와 지원에 의존하며 관계의 분리에 지나치게 민감하게 된다.
* 참고문헌
교육심리학 : 학습심리학 / 이웅 저 / 한국교육기획 / 2009
발달심리학 / 곽금주 저 / 학지사 / 2016
심리학개론 / 이명랑 저 / 더배움 / 2017
아들러 인생방법 심리학/알프레드 아들러 저, 한성자 역/동서문화사/2017
상담심리학 / 이수연 저 / 양성원 / 2017
성격심리학 / 권석만 저 / 학지사 / 2017
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
이 과정에서 처음엔 상대방을 지나치게 이상화하거나 자신에게 붙들어 두려고 하다가 얼마 안가서 그 사람과의 관계가 자신의 기대에 미치지 못해 실망감이 느껴지면 상대를 무시하고 비난하고 증오하는 등 변덕스러운 반응을 보이므로 친밀한 관계를 지속하기가 어려운 사람들이다. 가까운 타인으로부터 거절이나 이별을 경험하게 되는 등의 공허감이나 권태감에 빠지게 되면 자기파괴적인 행동을 하는 경우가 많은데 심한 경우 자살 시도를 하기도 한다.
이들이 보이는 주요인지 도식은 다음과 같다.
"세상은 위험할 뿐 아니라 악의에 차 있다", "나는 연약하고 취약하다', "나는 기본적으로 받아들여지지 못한다“, "사람들은 나를 사랑해 주든가 아니면 버리든가 둘 중의 하나이다."
2. 장애의 원인
후기 정신분석학적 입장인 Kernberg(1975)에 따르면 경계성 성격장애는 발달의 초기 과정인 분리-개별화 단계에서 어머니가 사라지는 것에 대해 강렬한 두려움을 경험하게 된다. 성격발달은 이 시기에 고착되어 있기 때문에 분리에 대한 유아기의 위기를 반복적으로 재경험하는 상태에 있다고 본다. 이 시기의 아이는 어머니의 '좋은 면과 '나론 면을 통합하여 동일한 존재로 수용할 수 있어야 한다. 그러나 어머니의 특성이나 어떤 환경적 여건에 의하면 이를 성취하지 못한다. 그 결과 분리(splitting)의 방어기제를 통해서 어머니에 대해서 양극적인 표상을 가지게 된다. 따라서 어떤 때는 좋은 어머니로 느껴지다가 어떤 때는 나쁜 어머니로 느껴지는 불안정하고 극단적인 감정이 교차되게 된다. 어머니에 대해서 가졌던 병리적인 양가감정의 대상관계가 내재화됨으로써 원시적인 방어기제를 계속 사용하게 되고 대인관계에서도 모든 사람들을 선과 악이라는 극과 극으로 분리시킴으로써 왜곡된 인간관계를 갖게 된다고 본다. 또한 경계선 성격장애자들은 흔히 어린 시절에 충격적인 외상을 경험한 것으로 보고되고 있다.
Zanahni 등(1989)에 따르면, 경계선 성격장애자의 72%는 언어적 학대, 46%는 신체적 학대, 26%는 성적 학대, 76%는 부모의 양육 태만, 74%는 18세 이전에 부모의 상실이나 이별을 경험했다. 이러한 어린 시절의 충격적 외상경험이 부모나 자신에 대한 긍정적, 부정적 경험을 통합시키지 못한 채 분리, 부인, 투사적 동일시와 같은 방어기제를 사용하게 했을 것이라는 주장이 제기되고 있다.
행동 및 사회적 학습 관점에서는 다음과 같이 설명할 수 있다. 양육과정에서 부모가 특정 행동에 대한 보상이 언제 주어질지 모르는 변동비율 강화를 자주 사용하게 되면 아동은 타인의 인정을 받을 때에만 자기가 유능하고 수용받는다고 느끼게 된다. 흔히 히스테리성 특성을 지닌 부모를 모델로 하였을 때 보호에 대한 외부 근원이 유지되지 못하고, 관심과 지지를 이끌어 내는 능력이 감소하게 된다. 이들은 주기적으로 기분변화를 경험하게 되고 보다 진행되면 기분변화는 더욱 극적이게 되며 궁극적으로는 경계선 성격장애가 형성된다. 이러한 관점에서 Millon(1981)도 사회학습이론을 제의하며 이 장애의 핵심적 주요기제는 분명하고 지속적인 자기 정체의식이 결여된 것이라고 하였다. 이런 자기 정체의식의 결여 때문에 확고한 자기목표가 없으며 충동통제를 못하고 지속적인 성취를 못한다. 또한 자기 정체의식이 결여되어 있어서 끊임없이 다른 사람의 보호와 지원에 의존하며 관계의 분리에 지나치게 민감하게 된다.
* 참고문헌
교육심리학 : 학습심리학 / 이웅 저 / 한국교육기획 / 2009
발달심리학 / 곽금주 저 / 학지사 / 2016
심리학개론 / 이명랑 저 / 더배움 / 2017
아들러 인생방법 심리학/알프레드 아들러 저, 한성자 역/동서문화사/2017
상담심리학 / 이수연 저 / 양성원 / 2017
성격심리학 / 권석만 저 / 학지사 / 2017
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
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