목차
욕창
I. 욕창의 병인
II. 욕창의 평가
III. 욕창의 관리
* 참고문헌
I. 욕창의 병인
II. 욕창의 평가
III. 욕창의 관리
* 참고문헌
본문내용
된 피부 부위 범위가 적어 보일 수 있으나 실제로는 피부 안쪽으로 깊은 부위까지 조직 파괴가 일어나 있을 수 있다. 이러한 부위의 보다 정확한 평가를 위해서는 딱지를 제거하거나 컴퓨터 단층촬영, 자기공명촬영 등의 방사선학적 검사가 필요하기도 한다.
III. 욕창의 관리
욕창은 발생하지 않도록 예방하는 것이 가장 중요하다. 욕창 발생 예방을 위해 피해야 할 가장 중요한 두 가지 요소는 부동성과 압력이다. 욕창 예방을 위한 가이드라인은 다음과 같다.
와상 환자의 경우 각 욕창의 단계에 따른 치료, 관리 프로토콜을 결정해 놓는 것이 좋은데 대부분의 경우 욕창 1단계, 2단계에서는 압력을 줄여주고 영양상태를 양호하게 하고, 기존의 내과적 문제점을 치료하고, 국소 치료를 적절히 해주는 것 등이 포함된다. 욕창 1단계, 2단계에서는 세균배양 검사가 꼭 필요한 사항은 아니다. 3단계, 4단계 욕창에서는 괴사조직제거가 필수적이다. 괴사조직제거에는 수술을 통한 기계적인 괴사조직제거 방법과 와류욕(whirlpool)을 통한 물리적인 제거방법, 혹은 생리식염수를 가지고 습식, 건식드레싱을 해서 제거하는 방법 등이 있다.
표. 욕창 치유평가 척도
요실금은 욕창의 위험 요소이다. 이에 대한 처치로 패드를 대주거나 습기를 제거해 주고 말려주는 것이 중요하다. 피부를 건조하게 유지하기 위하여 간헐적인 배뇨법이나 자주 화장실을 가도록 하는 방법 등도 도움이 될 수 있다.
뼈 돌출부에 대한 마사지는 피부 손상의 위험이 있어 절대 해서는 안 된다. 입소자에게 옆으로 누워 있는 자세를 유지시켜주는 것 또한 적절치 못하다. 환자는 반드시 자주 방향을 바꾸어 주어야 하며 옆으로 누워 있는 자세는 대전자부에 직접적으로 국소 압력을 주게 된다.
표, 욕창 예방을 위한 가이드라인
* 참고문헌
발달심리학 : 신명희, 서은희 외 3명 저 / 2013 / 학지사
성장발달과 건강 : 김태임, 김희순 외 3명 저 / 2014 / 교문사
노년기 의미와 즐거움 : 에릭슨 저 / 한성열 역 / 2000 / 학지사
성인발달과 노화 : 정옥분 저 / 2001 / 교육과학사
노인발달 이해와 상담 : 김은혜 저 / 2012 / 북모아
성인발달 및 노화심리학 / 장휘숙 저 / 2012 / 박영사
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
III. 욕창의 관리
욕창은 발생하지 않도록 예방하는 것이 가장 중요하다. 욕창 발생 예방을 위해 피해야 할 가장 중요한 두 가지 요소는 부동성과 압력이다. 욕창 예방을 위한 가이드라인은 다음과 같다.
와상 환자의 경우 각 욕창의 단계에 따른 치료, 관리 프로토콜을 결정해 놓는 것이 좋은데 대부분의 경우 욕창 1단계, 2단계에서는 압력을 줄여주고 영양상태를 양호하게 하고, 기존의 내과적 문제점을 치료하고, 국소 치료를 적절히 해주는 것 등이 포함된다. 욕창 1단계, 2단계에서는 세균배양 검사가 꼭 필요한 사항은 아니다. 3단계, 4단계 욕창에서는 괴사조직제거가 필수적이다. 괴사조직제거에는 수술을 통한 기계적인 괴사조직제거 방법과 와류욕(whirlpool)을 통한 물리적인 제거방법, 혹은 생리식염수를 가지고 습식, 건식드레싱을 해서 제거하는 방법 등이 있다.
표. 욕창 치유평가 척도
요실금은 욕창의 위험 요소이다. 이에 대한 처치로 패드를 대주거나 습기를 제거해 주고 말려주는 것이 중요하다. 피부를 건조하게 유지하기 위하여 간헐적인 배뇨법이나 자주 화장실을 가도록 하는 방법 등도 도움이 될 수 있다.
뼈 돌출부에 대한 마사지는 피부 손상의 위험이 있어 절대 해서는 안 된다. 입소자에게 옆으로 누워 있는 자세를 유지시켜주는 것 또한 적절치 못하다. 환자는 반드시 자주 방향을 바꾸어 주어야 하며 옆으로 누워 있는 자세는 대전자부에 직접적으로 국소 압력을 주게 된다.
표, 욕창 예방을 위한 가이드라인
* 참고문헌
발달심리학 : 신명희, 서은희 외 3명 저 / 2013 / 학지사
성장발달과 건강 : 김태임, 김희순 외 3명 저 / 2014 / 교문사
노년기 의미와 즐거움 : 에릭슨 저 / 한성열 역 / 2000 / 학지사
성인발달과 노화 : 정옥분 저 / 2001 / 교육과학사
노인발달 이해와 상담 : 김은혜 저 / 2012 / 북모아
성인발달 및 노화심리학 / 장휘숙 저 / 2012 / 박영사
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
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