마취기 구성에 대하여

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마취기 구성에 대하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 마취기의 구성
1. 공급원
2. 유량계
3. 기화기
4. 호흡회로
5. 마취가스 제거 체계
6. 마취용 환기기

Ⅱ. 마취기의 종류 및 특성
1. NARKOMED 2B
2. NARKOMED GS
3. CATO
4. CATO EDITION
5. Primus

본문내용

h gas occlusion→APL 30 mbar?→Y-piece open?→Y-piece occl?→self test 다 한뒤 standby
③ 호흡회로 test: MAN/SPONT 3초간 누른 후 APL valve를 잠그고 MAN 쪽으로 돌린다→O2 flush를 눌러 bag을 채운다→bag을 눌러 Brathing system pressure의 눈금이 올라가면서 bag이 새는지 확인
④ Bag을 잡을 경우: MAN/SPONT 3초간 누른다→액정에 MAN/Spontaneus 보여준다→Rotary knobs누른다→APL 판을 MAN 쪽으로 돌려놓고 pressure 맞춘다
2) Ventilator 작동법
① Manual Automatic Selector valve를 Auto로 바꾸고 Venstilator power switch를 on시킨다.
② Frequency control를 10-12회/min 확인한다.
③ I:E ratio control를 1:2로 확인한다.
④ Flow gauge가 median에 있는지 확인하고 Flow control로 조절한다.
⑤ Tidal volme adjustment knob을 누르면서 돌려 kg당 10-15ml를 맞춘다.
3) O2 caliblation
① inspration valve의 oxygen sensor를 열고 화면의 O2 calibration key를 누른다.
② calibration이 되면 화면에 v로 check 된다.
③ 확인후 oxygen sensor를 닫는다.
5. Primus
1. 스크린부
2. Rotary knob(선택, 입력, 확인)
3. 전원스위치
4. 산소 비상공급
5. O2 Flush
6. 받침대
7. 호흡기
8. 이산화탄소 정화기(sodalime)
9. 서랍
10. 호흡기 제거 버튼
11. water trap과 sodalime 연결부
12. 기화기 및 잠금장치
2) Ventilator
① self test를 위하여 Y-piece를 막은 후 콘(cone)부분에 플러그와 연결한다.
② 샘플라인을 Y-piece와 water trap 부분에 연결한다.
③ APL valve를 30mbr로 설정한다.
④ 점검표가 전부 OK일 때 회전버튼을 눌러 자가점검을 시작한다.
점검결과는 색깔변화로 보여준다.
-녹색: 완료
-황색: 사용제한
-적색: 재점검(고장 또는 작동불가)
⑤ leakage test
leakage(system): 강제호흡시 부분의 누설점검에서는 ml/min단위로 누설량이 표시되며 적색, 황색, 녹색으로 점검결과가 표시된다.
leakage(Man/Spont): 전체적인 누설점검에서는 150ml/min이하로 표시되어야 한다. 적색, 황색, 녹색으로 점검결과가 표시된다.
누설원인
-호흡호스의 파손
-O2센서가 결합되지 않거나 혹은 부정확한 결합
-가스측정을 위한 샘플라인의 미결합
-water trap의 미결합
-Breathing bag/diaphragm의 결함
-기화기의 부정확한 결합
-Flow sensor가 보정확한 연결
-Absorber의 부정확한 연결
-호흡장치(Breathing system)의 부정확한 연결
-마이크로 필터의 부정확한 연결
⑥ self test 후 standby 상태로 전환된다.
3) 응급시작(Emergency start)
① 전원을 켠다.
② safety O2버튼을 누르고 O2 flow0~12L/min사이가 되도록 한다. 수동으로 인공호흡기를 작동시키고 소프트웨어가 작동하고 정기적인 점검이 끝날 때까지 기다린다. 약 30초 후에 점검표가 나타나게 된다.
③ cancel test 버튼을 누른다. self test가 넘어가는데 10초정도 걸리며 이 시간에는 수동 인공호흡이 안된다. 그러나 자발호흡은 가능하며 약 1분 동안 작동을 위한 준비 후 시작된다. 약 2분후 O2센서의 재조정이 이루어진다. leakage test(누설점검)와 compliance test는 생략된다(연속으로 10번은 취소해야 자가 점검이 취소되며 이러한 특정한 장비의 오용을 막는다.
SOCV(safety O2 control valve)
환자에게 O2만 줄때 간단하게 사용한다.
safety O2 control valve를 열게 되면 ventilator를 작동 할 수 없다. 반드시 사용 후 valve를 잠그고 눌려줘야 한다.
전원공급 차단시(배터리 소모 다 되었을 경우)electric 이라 화면에서 display 안될 경우 유량 조절
safety O2 control valve를 눌러서 원하는 O2양을 조절한다.
O2공급(O2 flush)
O2가 기화기를 거치지 않고 breathing bag으로 35L/min의 속도로 공급
4) 공급가스의 선택
N2O혹은 AIR키를 누른다. knob를 눌러서 확인한다. 녹색 LED가 계속해서 점등되어 있어야 한다.
선택된 Fresh GAS구성요소들이 화면에 보여진다.
5) O2 농도설정
O2 % 키를 누르면 노란색으로 표시되고 knob를 사용하여 O2 농도를 설정하고 확인한다.
6) Freash GAS 공급설정
Flow L/min키를 누르면 키판에 노란색으로 표시되고 knob를 사용하여 O2농도를 설정하고 확인한다.
7) 수동호흡(manual ventilation)
Man/Spont키를 누른다. knob를 눌러서 확인한다. 녹색 LED가 계속해서 점등되어 있어야 한다.
APL을 돌려 압력을 설정하면 설정된 압력으로 제한한다.
8) 자발호흡(spontaneous breathing)
APL밸브를 Spont까지 돌려 주면 밸브가 개방된다.
원활한 자발호흡을 위해 압력제한 밸브가 개방 되고, 압력이 제한되지 않는다.
9) IPPV(intermittent positive pressure ventilator)
호흡량과 주기가 정해진 강제적인 볼륨조절 호흡방식이다.
Volume mode key를 누른다.
10) SIMV(synchrinizes intermitted mandatory ventilation)
환자의 자발호흡에 맞춰서 강제호흡,
extra settings 를 누르면 화면에 trigger라는 단어로 나타난다.
trigger 누른다.
기계내에 시스템 탄력도는

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