사회복지) 양극성 장애

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사회복지) 양극성 장애에 대한 보고서 자료입니다.

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니라, 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년간 정상적인 생활을 하기도 한다. 조증, 경조증 또는 주요 우울증 삽화들은 항상 예측 가능한 경과를 밟지 않으며, 개인에 따라서 아주 다양한 경과를 밟을 수 있다.
조증 삽화와 우울증 삽화가 꼭 반복하는 것은 아니다. 반복적인 조증 삽화의 경우에는 조증 삽화에서 정상 상태로 돌아갔다가 다시 조증 삽화를 나타내는 경우도 있다. 양극성 장애 II를 앓고 있는 개인들 가운데 10%내지 15%에서 자살이 발생한다. 양극성 장애 II를 앓았던 개인의 대다수는 삽화와 삽화 사이에 정상적이지만 15%는 불안정한 기분, 대인관계 장해와 직업적 장해가 지속된다. 남성보다는 여성에게서 나타날 가능성이 더 많으며, 다른 유형에 비해 병후의 경과가 더 나쁜 것으로 알려져 있다. 위도상 북쪽에 위친한 나라에서, 특히 여성에게서 계절성이 나타나기도 한다. 계정성의 세부 진단은 양극성 장애 I,II및 주요 우울증 삽화에 적용될 수 있다. 필수 증상은 해마다 일정 기시에 주요 우울증 삽화가 발생되고 화복되는 것으로 대부분 경우에서 삽화는 일조주기로 인해 가을 또는 겨울에 시작되고 봄에 화복된다. 주요 증상은 현저한 무력감, 수면과다, 체중증가 및 탄수화물 갈구로 특정 지어지며 양극성 장애 I보다는 양극성 장애 II에서 더 흔하다.
순환형 장애는 보통 서서히 발병하고 만성적인 경과를 밟는다. 결과적으로 양극성 장애 I이나 양극성 장애 II로 발전될 위험률은 15~20%이다.
7.양극성 장애의 치료
1)약물치료
양극성 장에 사용되는 치료 약물로서는 리튬(lithum), 카바마제핀(cabamazpine) 및
발프로에이트(valproate)가 있다. 리튬은 가장 많이 쓰이는 약물로서 양극성 장애의 60%의 경우에 효과적이라 할 수 있다.
약물은 증상을 조절하고 양극성 장애의 재발을 막고, 재발되었을 때에는 그 증상을 완화 시킨다. 약물의 부작용으로는 리튬의 경우 가장 심한 것은 신장의 손상이고 갑상선 기능의 저하도 유발 될 수 있다. 따라서 장기적인 검진이 필요하다.
2)심리사회적 치료
양극성 장애로 인한 기능의 저하를 다시 증진시키고 스트레스 상황에 대한 대 처 및 사회기술을 증진하도록 한다. 증상이 재발되지 않도록 초기에 개입하는 것이 필요하다. 왜냐하면 삽화가 자주 발생할수록 치료가 어려워지기 때문이다. 따라서 조증 우울증의 초기 증상을 감지할 수 있도록 계속적인 모니터링이 필요하다. 조증삽화가 있는 개인은 병에 대한 인식이 없으므로 치료에 응하지 않을 수 있는데, 이는 그들의 다행감과 자신감으로 인해 외부로부터 도움이 전혀 필요하다가 느끼지 못하기 때문이다. 이들은 무질서하거나 괴이한 행동을 하기도 하고 도박이나 반사회적 행동을 동반하기도 한다. 이러한 경우 입원치료가 필요하고 증상이 호전되었을 때 인지행동치료(조용래,2000)를 활용할수 있고 지지적 방법이 사용된다. 또한 가족에 대한 증상, 치료약물, 진단 및 치료에 대한 교육과 상담을 통해 이들이 양극성을 가진 개인에 대해 도울 수 있도록 치료과정에 참여시킨다.

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사회복지,   양극성 장애,   순환형 장애