목차
◇ 피부장애
1. 피부건조
1) 원인
2) 간호
2. 소양증
1) 원인
2) 분류
3) 간호
◇ 공통간호
1. 습포의 사용과 침수
2. 환부의 드레싱
3. 피부의 약물요법
4. 자외선 요법
5. 외과적 요법
6. 전기수술
1. 피부건조
1) 원인
2) 간호
2. 소양증
1) 원인
2) 분류
3) 간호
◇ 공통간호
1. 습포의 사용과 침수
2. 환부의 드레싱
3. 피부의 약물요법
4. 자외선 요법
5. 외과적 요법
6. 전기수술
본문내용
적 타르성분제제와 함께 적용.(tar제제의 광감각과민, 각질증식, 항소양증 특성을 이용하여 심상성 건선진과 아토피성 피부염 치료에 사용됨)
③ 타르성분의 적용과정: 타르부유물로 목욕 후 국소적인 타르약물요법을 시행하는 것.
④ 타르요법의 간호.
ㄱ. 타르제제에 대한 민감성(불편감의 증가, 작열감, 소양감, 발적 등)
ㄴ. 치료에 이차적으로 오는 피부 건조.
ㄷ. 태양광선 화상의 위험성 등에 대한 관찰이 필요함.
(2) 광선화학요법
① 경구용 또는 국소제제인 8-methoxypsoralen와 함께 UVA를 이용하는 치료법
② 상태가 심하고 치료에 반응이 없는 건선진, 아토피성 피부염 치료에 사용.
③ 원형탈모증 또는 두부백반증에 미용요법으로 이용됨.
④ 약물의 용량.
ㄱ. 체중에 의해 정함.
ㄴ. 투약은 UVL조사 1시간 30분~ 2시간 전에 음식과 같이 섭취시켜 오심을 최소화시킴.
ㄷ. 국소약제는 국소부위 치료에 사용, 간이나 신장질환 있는 사람에게 전신적투여 금기.
⑤ 광감각과민약제를 투여한 사람은 약물복용전후 8시간 동안 자외선 조사로부터 피부보호.
⑥ 긴소매 의복, 햇빛 차단제 도포, 피부노출 회소화, 검은 초록이나 갈색 선그라스 착용.
⑦ 투약후 48시간 동안 눈보호.
5. 외과적 요법
손상이 된 피부 또는 과잉 증식된 조직 제거하여 정상피부가 회복될 수 있도록 피부를 수정하는데 목적이 있음.
1) 목적
(1) 여드름 치료를 위한 외과적 요법
① 면포여드름의 내용물 제거하기 위해 절개를 한 후 고형의 각질, 지질, 털주머니의 세균 을 압출시킴.
② 일시적인 효과를 주고 있으나 염증병소의 더 이상의 진행을 막아줌.
(2) 한냉수술
① 동결시킬 수 있는 물질을 이용하여 조직을 파괴시킴.
② 가장 흔히 액체질소(-195.6℃), 고형의 CO2(-78.5℃)가 있음.
③ 신속하고 용이하게 시행되며 최소의 상흔을 남김.
④ 사마귀, 화학작용성 각질증식증, 초기의 기저세포 상피종양에 적용되어지고 있음.
⑤ 면봉에 액체질소 적셔 환부에 처방된 시간동안 접촉시키는 것을 반복하는 것이 가장 많 이 사용되어짐.
⑥ 수술후 작열감, 자통이 있음을 알려주고 약한 정도의 진통제를 투여하도록 함.
⑦ 수술 후 48시간정도에 부종이나 흉반이 피부에 나타날 수 있음을 알려주도록 함.
⑧ 깊은 부위의 큰 병소를 치료한 경우 수포가 생기기도 하며 치유기간이 한 달 걸리기도 함.
(3) 소파술
① 양성 피부병소인 사마귀, 각질증식증, 속립, 저항성이 적은 일부 피부악성종양에 이용됨.
② 소파술 적용시에는 피부를 깨끗이 하고 건조시키도록 함.
6. 전기수술
¤ 고주파의 교류전류를 열로 전환시켜 피부병소를 파괴시키는 방법.
¤ 알코올이나 ethyl chloride를 뿌린 후 피부를 완전히 건조시킨 후 시행함.
¤ 24~48시간 후 초기압박붕대를 제거하고 그 다음에는 상처가 노출된 상태로 둠.
¤ 대상자에게 상처위에 생기는 가피를 상하게 하지 않도록 알려줌.
¤ 상피 조직재생은 1~6주내에 병소의 기저와 옆부분에서부터 일어남.
1) 전기건조법
· 전류를 사용하여 표피세포를 건조시켜 피부 표면조직을 파괴시키는 것.
· 피부표본을 전기건조법을 시행하기 전에 면도생검을 하거나 소파로 채취하여 검사하기도 함.
· 어떤 병소의 경우 전기건조법과 소파를 같이 시행하기도 함.
2) 전기응고법(eletrocoagulation)
· 열 발생을 일으켜 전기건조법에서 보다 좀 더 넓고 깊은 조직의 상처 부위를 남김.
· 지혈에는 효과적이나 상흔부분은 더 많이 남게 됨.
참고문헌
2004, 성인간호학, 정담, 김분한 외
2005, 성인간호학, 현문사, 전시자 외
2005. 성인간호학, 수문사, 서문자 외
③ 타르성분의 적용과정: 타르부유물로 목욕 후 국소적인 타르약물요법을 시행하는 것.
④ 타르요법의 간호.
ㄱ. 타르제제에 대한 민감성(불편감의 증가, 작열감, 소양감, 발적 등)
ㄴ. 치료에 이차적으로 오는 피부 건조.
ㄷ. 태양광선 화상의 위험성 등에 대한 관찰이 필요함.
(2) 광선화학요법
① 경구용 또는 국소제제인 8-methoxypsoralen와 함께 UVA를 이용하는 치료법
② 상태가 심하고 치료에 반응이 없는 건선진, 아토피성 피부염 치료에 사용.
③ 원형탈모증 또는 두부백반증에 미용요법으로 이용됨.
④ 약물의 용량.
ㄱ. 체중에 의해 정함.
ㄴ. 투약은 UVL조사 1시간 30분~ 2시간 전에 음식과 같이 섭취시켜 오심을 최소화시킴.
ㄷ. 국소약제는 국소부위 치료에 사용, 간이나 신장질환 있는 사람에게 전신적투여 금기.
⑤ 광감각과민약제를 투여한 사람은 약물복용전후 8시간 동안 자외선 조사로부터 피부보호.
⑥ 긴소매 의복, 햇빛 차단제 도포, 피부노출 회소화, 검은 초록이나 갈색 선그라스 착용.
⑦ 투약후 48시간 동안 눈보호.
5. 외과적 요법
손상이 된 피부 또는 과잉 증식된 조직 제거하여 정상피부가 회복될 수 있도록 피부를 수정하는데 목적이 있음.
1) 목적
(1) 여드름 치료를 위한 외과적 요법
① 면포여드름의 내용물 제거하기 위해 절개를 한 후 고형의 각질, 지질, 털주머니의 세균 을 압출시킴.
② 일시적인 효과를 주고 있으나 염증병소의 더 이상의 진행을 막아줌.
(2) 한냉수술
① 동결시킬 수 있는 물질을 이용하여 조직을 파괴시킴.
② 가장 흔히 액체질소(-195.6℃), 고형의 CO2(-78.5℃)가 있음.
③ 신속하고 용이하게 시행되며 최소의 상흔을 남김.
④ 사마귀, 화학작용성 각질증식증, 초기의 기저세포 상피종양에 적용되어지고 있음.
⑤ 면봉에 액체질소 적셔 환부에 처방된 시간동안 접촉시키는 것을 반복하는 것이 가장 많 이 사용되어짐.
⑥ 수술후 작열감, 자통이 있음을 알려주고 약한 정도의 진통제를 투여하도록 함.
⑦ 수술 후 48시간정도에 부종이나 흉반이 피부에 나타날 수 있음을 알려주도록 함.
⑧ 깊은 부위의 큰 병소를 치료한 경우 수포가 생기기도 하며 치유기간이 한 달 걸리기도 함.
(3) 소파술
① 양성 피부병소인 사마귀, 각질증식증, 속립, 저항성이 적은 일부 피부악성종양에 이용됨.
② 소파술 적용시에는 피부를 깨끗이 하고 건조시키도록 함.
6. 전기수술
¤ 고주파의 교류전류를 열로 전환시켜 피부병소를 파괴시키는 방법.
¤ 알코올이나 ethyl chloride를 뿌린 후 피부를 완전히 건조시킨 후 시행함.
¤ 24~48시간 후 초기압박붕대를 제거하고 그 다음에는 상처가 노출된 상태로 둠.
¤ 대상자에게 상처위에 생기는 가피를 상하게 하지 않도록 알려줌.
¤ 상피 조직재생은 1~6주내에 병소의 기저와 옆부분에서부터 일어남.
1) 전기건조법
· 전류를 사용하여 표피세포를 건조시켜 피부 표면조직을 파괴시키는 것.
· 피부표본을 전기건조법을 시행하기 전에 면도생검을 하거나 소파로 채취하여 검사하기도 함.
· 어떤 병소의 경우 전기건조법과 소파를 같이 시행하기도 함.
2) 전기응고법(eletrocoagulation)
· 열 발생을 일으켜 전기건조법에서 보다 좀 더 넓고 깊은 조직의 상처 부위를 남김.
· 지혈에는 효과적이나 상흔부분은 더 많이 남게 됨.
참고문헌
2004, 성인간호학, 정담, 김분한 외
2005, 성인간호학, 현문사, 전시자 외
2005. 성인간호학, 수문사, 서문자 외
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