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목차
1) background
2) methods
3) result
4) discussion
5) limitation
6) conclusion
2) methods
3) result
4) discussion
5) limitation
6) conclusion
본문내용
저자는 이번 연구를 통해서 응급실에서 sepsis 환자들에게 처치 시간과 mortality 와의 상관성을 규명했다는데 의의를 두고 있습니다.
저자는 3-hours bundle 의 완료시점이 오래 소요될 수록 mortality 가 높아진다고 주장하고 있습니다. 반면에 crystalloid 의 initial bolus 투여는 mortality 와 큰 연관성은 본 연구에서는 확인되지 않았습니다. 저자는 이와 관련된 생물학적 원인을 몇가지 제시하고 있는데요.
첫째는 antibiotics 의 조기 투여가 pathogen burden 을 줄이고 host 의 organ dysfunction 을 줄여준다는 것입니다. 둘째는 3-hour bundle 중 한가지 였던 serum lactate lev. 측정을 조기에 진행할 수록 저명한 증상이 없지만 shock으로 진행될 수 있는 환자의 진단을 더 빨리 하는데 도움을 줄 수 있다는 것입니다. 셋째는 임상에서 동일한 pattern 의 sepsis 환자가 내원 한다하더라도 진단하는 의사들의 진단법이 broad variation 을 보이기 때문에 의심될 경우 sepsis treatment 를 즉각 시행하는 편이 환자의 감염여부와 organ dysfunction 의 진행을 예측하는데 적어도 더 큰 도움이 된다는 것입니다.
Crystalloid의 Initial bolus 투여 관련하여서는 pulmonary edema 나 volume overloading 등 과 같은 잠재적인 위험요소가 존재 하기 때문에 환자의 severity 에 따라 case by case 로 진행해야 할 것이라고 주장하고 있습니다.
저자는 3-hours bundle 의 완료시점이 오래 소요될 수록 mortality 가 높아진다고 주장하고 있습니다. 반면에 crystalloid 의 initial bolus 투여는 mortality 와 큰 연관성은 본 연구에서는 확인되지 않았습니다. 저자는 이와 관련된 생물학적 원인을 몇가지 제시하고 있는데요.
첫째는 antibiotics 의 조기 투여가 pathogen burden 을 줄이고 host 의 organ dysfunction 을 줄여준다는 것입니다. 둘째는 3-hour bundle 중 한가지 였던 serum lactate lev. 측정을 조기에 진행할 수록 저명한 증상이 없지만 shock으로 진행될 수 있는 환자의 진단을 더 빨리 하는데 도움을 줄 수 있다는 것입니다. 셋째는 임상에서 동일한 pattern 의 sepsis 환자가 내원 한다하더라도 진단하는 의사들의 진단법이 broad variation 을 보이기 때문에 의심될 경우 sepsis treatment 를 즉각 시행하는 편이 환자의 감염여부와 organ dysfunction 의 진행을 예측하는데 적어도 더 큰 도움이 된다는 것입니다.
Crystalloid의 Initial bolus 투여 관련하여서는 pulmonary edema 나 volume overloading 등 과 같은 잠재적인 위험요소가 존재 하기 때문에 환자의 severity 에 따라 case by case 로 진행해야 할 것이라고 주장하고 있습니다.
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- 페이지수18페이지
- 등록일2020.01.17
- 저작시기2017.6
- 파일형식기타(pptx)
- 자료번호#1122894
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