성인간호 뇌경색 간호진단 5개

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성인간호 뇌경색 간호진단 5개 에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

190mg/dl ck.아침 식사 2시간 후 BST: 290mg/dl ck.
식사 후 커피 믹스 1잔 마심.
당뇨식 거절함.
11/6
11/7
11/8
11/9
FBS
190
186
180
188
PP2
290
278
245
270
2015년 당뇨 진단, 글루파정250mg 복용 중.
간호진단
# 비정상적인 혈당조절과 관련된 지식 부족
간호목표
단기 목표) 5일 이내에 대상자의 공복혈당 수치가 99 이하 정상범위를 유지한다.
장기 목표) 대상자가 적절한 당뇨 식이에 대해 설명하고 말할 수 있다.
간호계획
계획
이론적 근거
1. 대상자의 당뇨 관리에 대한 지식 정도를 사정한다.
2. 하루에 4번 식전, 아침, 점심, 저녁 식후 혈당검사를 측정한다.
3. 저혈당 증상에 관해 설명하고 교육한다.
-당뇨 저혈당 증상으로는 떨림, 식은땀, 오한, 어지러움, 심장 두근거림, 현기증, 공복감 구토, 흐릿한 초점, 두통, 등이 올 수 있다.
4. 혈당 조절의 중요성을 알고 적절한 식이를 교육한다.
5. 운동의 이점에 대해 교육한다.
-대상자가 알고 있는 지식 정도를 파악하여 그에 따른 간호중재 및 교육을 수행한다.
-혈당수치측정을 통해 고혈당과 저혈당에 빠질수 있는 위험성을 줄이고 그에 따르는 경구약과 약물 주사를 투여한다.
-혈당이 높은 상태를 유지하면 대사 과정에서 이상이 생기게 된다. 말초 혈관의 혈액순환이 비정상적으로 이루어지면서 동맥경화증을 유발할 수도 있다. 올바른 식이는 정상 혈당을 유지하며, 체중을 조절하고, 합병증을 예방하고 지연시킨다.
-당뇨 식이요법을 시행하면서 일부 대상자들은 저혈당 증상을 겪게 되며 이로 인해 발생하는 저혈당 증상을 대상자가 스스로 알고 대처할 수 있도록 교육한다.
-운동 중과 운동 후에는 혈당을 낮춰주며, 인슐린 감수성을 호전시키는 효과가 있다. 운동을 규칙적으로 하게 되면 평상시 인슐린 농도와 식후 인슐린 농도를 낮출 수 있으며 혈중 지질 개선 효과가 있으며 제2형 당뇨병의 경우 당화혈색소를 낮추게 된다.
간호수행
1. 대상자의 당뇨 관리에 대한 지식 정도를 사정함.
-대상자는 당뇨를 관리하는 데 있어서 파악하지 못하였고 지식 정도는 부족하였다. 당뇨 복용 약을 잘 챙겨 먹지 않고 있었다.
2. 하루에 4번 식전, 아침, 점심, 저녁 식후 혈당검사 BST를 함.
11/6
11/7
11/8
11/8
9:30 am
14:30 pm
17:30 pm
21:30
290
278
245
270
247
265
258
240
180
175
160
188
160
171
180
166
3. 저혈당 증상에 관해 설명하고 교육함.
-대상자와 보호자는 저혈당 증상에 대해 이해하고 말로 설명할 수 있었다.
4. 혈당 조절의 중요성을 알고 적절한 식이를 교육함.
대상자는 혈당조절의 중요성을 이해하고 설명할 수 있으며 당뇨식이 요법에 대해
이해하고 말을 할 수 있다.
5. 운동의 이점에 대해 교육함.
-매일 30분에서 1시간 유산소 걷기 운동을 통해 인슐린 농도를 낮출 수 있었고 운동의 이점에 대해 이해하고 말로 설명할 수 있다.
간호평가
대상자가 적절한 당뇨식이에 대해 말로 설명하고 이해할 수 있게 됨.
대상자는 혈당수치와 중요성에 대해 말로 설명하고 이해할 수 있게 됨.
5일 이내에 공복 수치가 정상범위로 돌아오게 됨.
6) 간호과정적용
참고문헌
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고. 현문사.
양선희 외(2018). 기본간호학Ⅰ 수정판. 현문사.
양선희 외(2018). 기본간호학Ⅱ 수정판. 현문사.
황옥남 외(2018). 성인간호학 상권. 현문사.
삼성서울병원 임상영양팀 영양지침서.
아산병원 의료정보 질환백과 홈페이지.
약학정보원.

키워드

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