자궁근종 케이스 및 자궁근종 정의 증상 유형분석 및 자궁근종 치료법

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목차

1. 자궁근종 정의

2. 자궁근종 발생원인

3. 자궁근종 주요증상

4. 자궁근종 유형

5. 자궁근종 치료법
(1) 비 수술적 치료
(2) 수술치료

6. 자궁근종 간호
(1) 수술전 간호
(2) 수술후 간호

본문내용

3) 근층내근종
자궁의 근육층에 발생한 근종, 대부분 차지, 크기가 크고 다발성일때는 자궁이 현저히 커지고 결졀이 뚜렷하며 견고해진다.
5. 자궁근종 치료법
(1) 비 수술적 치료
- 호르몬 요법
GnRH활성제 사용>>저 에스트로겐 현상 유발시켜 자궁근종 크기를 40~60%감소시킴, 처음량 내과질환으로 수술 못하는 경우: medroxy progesterone acetate(depoprovera)를 IM 200mg/month>>출혈방지, 폐경기까지 으르게 하여 자궁근종이 자연 위축되게 한다.
- 고식적 요법
근종의 크기가 작고 증상이 없을 때, 6개월마다 정기검진을 받으면서 관찰
(2) 수술치료
나타나는 증상, 근종의 크기와 위치, 타질환과의 합병상태 및 대상자의 연령과 출산력, 임신상태, 임신의 희망여부, 건강상태 등을 고려하여 결정
5. 자궁근종 간호
(1) 수술전 간호
- 대상자와 남편에게 수술과 관련된 이해를 돕기위해 교육한다.
- 수술승낙서를 받는다.
- 하제투여, 관장, 몇일전부터 섬유식이
: 직장을 비워 수술부위압력을 감소시킨다.
- 수술전날 10시이후 금식시킨다(금연포함)
-피부준비 (수술부위를 청결히 하고, 목욕은 필요에 따라 수술전날 실시 )
-유치도뇨관 삽입 : 수술중 방광팽만으로 인한 수술부위 압박예방
- 질식자궁절제술 시행시 질궤양, 위축성 질염은 미리 치료
- 근치자궁절제술은 위관을 삽입하여 복부팽만 예방
- 수술을 위한 기본검사실시
: 흉부,복부 X선 촬영, 혈액검사, 소변검사,
간기능 검사. 심전도, 초음파술.
- 수술당일 아침 수술복을 입히고, 손발톱 메니큐어 · 화장을 지우고 장신구등 보철제품을 제거한다.
- 환자이완을 위해 수술전 투약실시
(2) 수술후 간호
- 회복실에서 대상자가 돌아왔을때 필요한 사정
·의식수준
·수술방법, 마취과정
·투여된 약물
·수술중 어려웠던점
·정맥 주입 또는 수혈 연결
·상처의 모양과 분비물(장액성, 혈액성)
·질강내 패킹 또는 도뇨관 배액관의 유뮤
·구강 섭취가능의 여부
·통증 수준
·활력징후 측정
·숨소리 청진-분비물 축적 유뮤사정
·피부색 상태관찰
·복부상처, 출혈, 회음패드 관찰
·I/O 체크
·긴박뇨,방광팽만, 잔뇨
·순환손상이나 Homan\'s징후
·장음의 회복, 가스 배출, 첫 장운동 확인
- 혈전색전증 방지, 배뇨촉진, 장운동자극을 위해 보행과 운동을 권장한다
- 호흡기 합병증을예방을 위해 심호흡과 기침, fowlers체위 취함

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