조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애에 대한 고찰

소개글

조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애에 대한 고찰에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 설
Ⅱ. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애
1. 조현병
2. 기타 조현병 스펙트럼장애
3. 조기 정신병

본문내용

과정을 보면 정신병적 증상은 가변적이다. 우울증 또는 조증 증상이 정신병 발병 이전, 급성 정신병적 삽화 동안, 잔류기 그리고 정신병 종결 이후에 일어날 수 있다. 진단에 중요한 것은 정신병적 증상과 기분 증상이 동시에 발생하는 것이다.
2) 조현양상장애
조현양상장애(Schizophreniform Disorder)는 조현병과 동일하지만 증상 지속 기간이 6개월 미만일 경우 진단내려진다. 조현양상장애에는 다른 정신병적 장애와 달리 사회적 · 직업적 기능의 손상을 요구하는 기준이 없다. 잠재적으로 그런 손상이 있을 수도 있지만 조현양상장애의 진단에 필수는 아니다.
3) 망상장애
망상장애의 주요 특징은 조현병의 다른 특징이 없는데도 현실에 맞지 않는 지속적인 믿음을 가지고 있는 것이다. 이 장애는 다른 심각한 정신증이나 뇌 발작과 같은 기질적인 문제는 없지만 지속적인 망상을 특징적으로 보인다. 조현병보다는 기괴하지 않은 망상이 최소 1개월 동안 지속된다. 망상장애를 가진 사람은 조현병에서처럼 무쾌감, 둔화된 정동 등의 음성 증상을 보이지 않지만 다른 사람을 의심하기 때문에 사회적으로 고립을 좌초한다.
망상장애 환자의 친척에게서 의심, 질투, 비밀스러운 행동이 많이 나타는 것을 보아 이런 성향이 유전되는 것으로 추정되나 명확한 원인을 찾기는 어렵다. 암페타민이나 알코올, 코카인 같은 것이 망상을 유발할 수 있고, 뇌종양, 헌팅턴 병, 알츠하이머가 망상을 일으킬 수 있으므로 진단을 내리기 전에 이런 장애를 먼저 고려해야 한다. 망상장애의 전반적인 기능은 조현병보다 양호하지만 일부 망상장애는 조현병으로 발전하기도 한다. 망상장애는 조현병 활성기 증상이 없다는 점에서 조현병과 구분된다.
4) 단기정신병적장애
단기정신병적장애(Brief Psychotic Disorder)의 임상적 특징은 별다른 전조증상 없이 갑작스럽게 비정신병적 상태에서 정신병적 상태로의 변화가 2주 이내에 나타나는 경우다. 이 장애는 최소 1일 이상 최대 1개월간 지속되다가 병전의 기능을 회복한다.
단기정신병적장애가 있는 사람은 대개 정서적 고통이나 혼란을 경험하며 강렬한 정동 상태를 왔다갔다 한다. 비록 장애 지속 기간이 짧기는 하지만 정신증적 상태에서는 심각한 기능 손상이 동반된다.
3. 조기 정신병
조기정신병(Early Psychosis)이란 정신병이 뚜렷하게 발병하기 전 단계인 전구기(prodromal phase)와 첫 발병한 초발환자(first-episode psychosis: FEP)를 포함하는 개념으로 정신병 첫 발병 후 5년 이내로 보고 있다.
조기 정신병 연구가 필요한 것은 치료를 받기까지의 기간(duration untreated period: DUP)이 중요하기 때문이다. 발병에서 치료까지 걸리는 시간을 줄여야 하는 이유는 정신병이 발병해서 시간이 지나면 만성화될 가능성이 높기 때문이다. DUP를 줄이기 위해서는 예방교육이 필요하고, 대중매체에서의 정신건강에 대한 홍보, 정부의 정책적인 결정과 예산 배정 등 포괄적인 정신건강 관리체계가 필요하다.

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