ADHD 주의력결핍 과잉행동장애 발병원인과 증상 및 예방과 치료법

소개글

ADHD 주의력결핍 과잉행동장애 발병원인과 증상 및 예방과 치료법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 주의력결핍 과잉행동장애 (ADHD) 개념

2. ADHD 발병률

3. ADHD 발생원인

4. ADHD 증상

5. 생애주기별 ADHD 전개과정
(1) 영유아기
(2) 아동기
(3) 청년기
(4) 성인기

6. ADHD 예방법

7. ADHD 치료법
(1) 약물치료
(2) 행동치료
(3) 심리치료
(4) 가족치료
(5) 환경치료
(6) 학습치료
(7) 학습프로그램

8. 결론 및 나의생각

<참고문헌>

본문내용

ADHD 예방법
(1) 충분한 DHA를 섭취
- DHA는 뇌에 좋은 지방이므로 충분히 섭취할수록 예방에 도움이 된다고 한다.
(2) TV나 컴퓨터등 매체의 시간을 제한.
- 아동 초기에 뇌의 활동과 매체의 영향을 뗄 수 없는 관계이기 때문이다.
(3) 식품첨가제 노출 방지
- 식품첨가제가 ADHD를 일으킨다는 확실한 임상적 증거는 없지만, 뇌의 활동에 방해가 된다고 하기 때문이다.
7. ADHD 치료법
(1) 약물치료
Ritalin, Dexedrine, Pemoline 등의 중추신경자극제를 사용하며 대개 2주 정도 투여해보면 약물의 효과를 볼 수 있다. 미국의 경우 치료약으로 흥분제가 가장 널리 쓰이고 있다고 한다. 흥분제를 복용했을 경우 주의력이 증가되고 충동성과 활동수준이 감소한다고 한다. 그렇지 않아도 항상 흥분되어 있는 듯 한 아이에게 흥분제를 먹이는 것이 효과가 있다는 것은 참 역설적인 것 같다.
개인적으로는 약물치료에 대해서 긍정적이지는 않지만 일단 약물로 증상을 격감시켜야 행동치료나 어떠한 지시에 귀를 기울일 수 있다고 하니 어쩔 수 없는 것 같다.
(2) 행동치료
아동의 몇몇 행동문제가 일상생활에서 큰 지장을 줄 때, 아동이 이러한 행동을 스스로 조절할 수 있도록 돕는 치료로, 예를 들어 학습 스케줄 지키기, 준비물 챙기기 등의 습관을 만들어 가도록 여러 가지 행동치료 기법을 이용하여 도와준다.
ADHD 아동의 가장 효과적인 치료는 약물요법과 비약물 요법(부모훈련, 사회성 증진 집단치료, 인지행동치료)을 병행하는 것이다. 약물치료는 아동이 과제를 완성하고 주의를 집중하고 보다 조직화된 행동을 하도록 할 뿐만 아니라 안절부절못함과 과잉각성을 줄이는 데 도움을 준다. 약물 요법만으로도 아이의 증상을 현저히 호전시키기는 하지만 학습문제를 치료하거나 사회적 대인관계의 문제를 해결하거나 정서적 장애를 제거하지는 못한다.
그리고 비약물 요법만으로 아이의 대인관계 및 학습능력 등을 어느 정도 개선시켜주지만, 이런 문제를 일으키는 뇌의 기질적 문제를 치료하지 않기 때문에 ADHD의 근본적, 근원적 치료에는 한계가 있다.
(3) 심리치료
ADHD의 청소년들을 치료하는데 있어서 약물치료를 통해 많은 효과를 거두지만 심리 사회학적인 측면을 병행해서 다루어 줄 때 ADHD증상이 더 많이 개선되고 있음이 여러 연구에서 밝혀지고 있다. ADHD를 위한 심리치료 가운데는 행동치료, 인지치료, 바람직한 의사소통방식의 교육 등이 있다. 그리고 환경치료로 주변 환경을 차분하게 만들어 주는 것 또한 중요하다. 하지만 이러한 방법들은 한번 교육이나 치료로 실행되기 어렵기 때문에 꾸준히 실천해야만 서서히 그 효과가 나타난다.
(4) 가족치료
일부 부모들은 부모교육 프로그램을 통해 ADHD 아동의 행동을 다루는 실질적인 방법을 배울 수 있다. 이 프로그램은 자녀를 잘 관찰하고, 자녀에게 명확하게 의사를 전달하는 것을 중요시하며, 나이에 맞게 아동과 대화하는 방법, 칭찬하는 방법, 지지하는 방법을 배워 자녀의 행동을 조절할 수 있게 된다.
부모-자녀간의 관계가 문제가 되어 ADHD가 생기는 것은 아니지만, 지속적인 아동의 문제행동으로 인해 이차적으로 부모-자녀간의 관계가 악화되는 경우는 비교적 흔한 일이다. 가족치료를 통해 ADHD 아동을 양육하면서 흔히 생기는 가족 내의 스트레스를 다룰 수 있으며, 부모-자녀간의 의사소통을 증진시킬 수 있다.
(5) 환경치료
주의력결핍과다행동장애 아동들은 자극에 민감하게 반응하기 때문에 주변환경을 차분하게 만들어 주는 것이 좋다. 하지만 주의해야 할 것은 아이를 차분하게 만들겠다고, 예를 들어 바둑 같은 것을 가르치는 경우가 있는데, 아이가 바둑을 좋아하는 경우라면 별개지만 그렇지 않은 경우 역효과를 가져올 수도 있다. 오히려 태권도같이 합법적으로 마음놓고 활동을 할 수 있게 하면 이후 차분해지는 모습을 관찰할 수도 있고, 아이는 자신의 과활동 때문에 혼나는 것이 아니고 성공적으로 활동을 하게 되는 경험을 할 수 있게 된다.
(6) 학습치료
ADHD 아동은 주의력결핍으로 인해 실제 지능에 비해 학교에서의 학습능력이 떨어질 수
있으므로, 학습장애와 동반된 경우가 흔하다.
이러한 점을 학습치료를 통해 개선하여 학업에 자신감을 갖도록 도와준다.
(7) 학습프로그램
ADHD 아동은 주의력 결핍으로 인해 실제 지능에 비해 학교에서의 학습능력이 떨어질 수 있으므로, 학습장애와 동반된 경우가 흔하다. 기초학습 프로그램을 실시함에 있어서 취학 전 아동의 경우는, 글자와 숫자를 인식하고, 수 개념 인식 및 듣기, 말하기, 쓰기 훈련을 병행하여 향후 학교생활에 적응하는 데에 어려움이 없도록 돕는 것을 목적으로 한다.
8. 결론 및 나의생각
소아정신과에 의뢰된 ADHD 아동의 치료에 있어 가장 확실한 것은 제일 처음 기술한 약물치료라 한다. 그 치료 효과는 70%-80%에 달한다고 한다. 의학계에 있어서 단일 치료에 쓰이는 치료 중 전세계적으로 열손가락 안에 드는 높은 치료 수치라 한다.
그러나 이러한 약물치료는 부작용에 위험이 있고 또한 약물의 중단 시 문제 행동이 다시 발생한다는 것이 약물치료의 단점이라 하겠다.
그러나 약물치료와 우리가 배우고 있는 놀이치료, 가족치료를 비롯한 ADHD 아동에게 적합한 다양한 치료를 병행한다면 ADHD 아동의 문제행동 발생이 많이 줄어들 것이라 생각된다.
또한 여기서 다루지 못했지만, ADHD 아동으로 인해 스트레스 받은 양육자(특히, 어머니)가 그 스트레스를 다시 ADHD 아동에게 전가하게 되고, 그로인해 ADHD 아동은 또 다른 문제 행동을 하게 될 것이다. 이 상황을 생각해 보게 되면 우리가 클라이언트로 접해야 하는 사람이 단지 ADHD 아동뿐만 아니라, 그 가족까지도 된다 하겠다.
앞으로 우리(치료사)는 ADHD 아동으로 인해 그 가족이 받게 되는 다양한 스트레스 상황을 해소하기 위한 노력도 병행 해야 할 것이다.
<참고문헌>
주의력결핍과잉행동 아동의 행동지도 방법, 이효신.이상복.이상훈
주의력결핍 및 과잉행도장애28, 김진수.신현균
주의력 결핍 과잉행동 장애 아동에 대한 이론적 고찰, 이옥형.신현오

키워드

ADHD,   ADHD 간호,   주의력결핍 과잉행동장애,   과잉행동장애,   아동문제,   아동발달,   ADHD 케이스,   adhd 사례,   ADHD아동,   ADHD 치료