NTM비결핵항상균 치료법 ) 비결핵항상균에 관한 모든 치료법

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목차

NTM비결핵항상균 치료법
비결핵항상균에 관한 모든 치료법

1)진단기준
2)항생제 치료
3)수술
4)파지요법
5)Nebulized hypertonic saline(분무식 하이퍼토닉 식염수)
6)High-frequency chest wall oscillation(고주파 흉벽 진동)
7)물리치료
8)Huff cough(가쁜 기침)

본문내용

NTM비결핵항상균 치료법
비결핵항상균에 관한 모든 치료법
NTM비결핵항상균 치료법
비결핵항상균에 관한 모든 치료법
1)진단기준
2)항생제 치료
3)수술
4)파지요법
5)Nebulized hypertonic saline(분무식 하이퍼토닉 식염수)
6)High-frequency chest wall oscillation(고주파 흉벽 진동)
7)물리치료
8)Huff cough(가쁜 기침)
1)진단기준
NTM 폐질환의 경우 그것이 ‘섬유공동형(fibrocavitary form)’인지, ‘결절기관지확장증형(nodular bronchiectatic form)’인지에 따라 다른 임상상과 치료방법을 가지고 있다. 먼저, 섬유공동형의 경우 과거에서부터 잘 알려져 있는 질환이며, 오랜 기간 동안의 흡연력과 음주력을 가지고 있는 중년 이상의 남성에게서 잘 발견된다. 이들은 만성폐쇄성폐질환이나 기존의 폐결핵 등의 기저질환을 가지고 있는 경우가 많다. 이를 진단하기 위해 단선흉부방사선촬영을 할 때 상엽의 공동이 관찰되는 경우가 있는데, 이것이 폐결핵과 비슷한 형태를 가지는 경우가 많다. 섬유공동형은 림프절 비대나 흉수의 경우가 발생하는 경우는 드물다. 섬유공동형 NTM은 치료를 하지 않았을 경우 광범위한 폐 실질의 파괴가 이루어지기 때문에 사망으로 이어질 수 있다는 위험성을 가지고 있다.
한편, 결절기관지확장증형은 비교적 최근인 1980년대 후반에 주목을 받게 된 질병이다. 결절기관지확장증형 NTM은 중년 이상의 여성에게서 주로 발생하며, 비흡연자인 경우가 많다. 또한 증상을 보이는 환자의 경우 기저질환을 가지고 있지 않은 경우가 많다. 결절기관지확장증형은 단순흉부방사선촬영을 했을 때 상엽의 공동은 관찰되지 않으며, 우중엽과 자상엽의 설상엽을 침범하고 폐의 양측 하부에 결절 및 침윤을 보이는 경우가 많은데 이것이 기관지확장증과 동반한 다발성 중심소엽성 결절이라고 파악할 수 있다. 결절기관지확장증현 NTM의 경우 섬유공동형과 달리 그 진행속도가 매우 느리며, 일부 환자의 경우 소견에 대한 변화가 수 년에 걸쳐 일어나는 경우가 많다.
섬유공동형과 결절기관지확장증형 NTM 질환의 진단을 위해서는 객관에서 NTM이 분리되었을

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