A+) 입원환자관리, 입원환자관리 교육자료, 입원관리, 병동입원환자 교육

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목차

1. 입원 시 수집해야하는 간호정보의 내용은?
2. 입원생활 관련 주의사항은?
3. 의사소통이 가능한 환자의 통증사정도구는 무엇인가?
4. 낙상 고위험군에게 시행해야 할 예방 간호 내용은 무엇인가?
5. 욕창 호발 부위는 어디인가?

본문내용

용량 조절, 투약시간을 확인한다.
· 환자에게 간호사 호출 벨이 손에 닿는지 사정한다.
5. 욕창 호발 부위는 어디인가?
욕창
정의 : 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환 장애로 인한 조직 괴사로 생긴 궤양
욕창 단계
1. Stage 1(비창백성 홍반) : 발적, 부종, 창백 - 표피가 손상된 단계
2. Stage 2(부분층 손실) : 표피, 진피손상, 수포 - 진피까지 손상된 단계
3. Stage 3(전층 피부손실) : 표피, 진피, 피하조직, 괴사 - 피하조직까지 손상된 단계
4. Stage 4(전층 조직손실) : 근육, 뼈, 괴사조직 - 근막 이하의 조직이 손상된 단계
욕창 호발 부위
후두골, 견갑골, 극상돌기, 팔꿈치, 장골능, 천골, 치골, 아킬레스건, 발뒤꿈치, 발바닥, 귀, 어깨, 전장골극, 전자, 대퇴, 무릎안쪽, 무릎측면, 종아리, 복사뼈 내·외측, 발의 측면, 무릎 후면
자세별 욕창 호발 부위
앙와위 : 두부후면, 견갑골, 팔꿈치, 천골, 발꿈치
복위 : 뺨과 귀, 유방(여자 경우), 생식기(남자 경우), 무릎, 발가락
측위 : 두부옆면, 귀, 어깨, 좌골, 대전자, 무릎, 외측 복사뼈

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