모성간호학 임신성 고혈압 케이스 스터디

소개글

모성간호학 임신성 고혈압 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
정의, 원인, 증상, 치료, 간호
2. 간호과정
2-1 진단, 사정, 목표, 계획, 근거, 중재, 평가
2-2 //
3. 참고문헌

본문내용

식이, 활동제한 등을 교육함으로써 관리에 대한
궁금증을 해소시키고 불안을 감소시킬 수 있다.
8. 필요시 처방에 따라 진정제 또는 수면제를 투여하고 효과와 부작용을
모니터하여 대상자의 수면의 질을 향상시킬 수 있다.
9. 이완요법을 교육하고 실시함으로써 대상자의 불안을 완화시킬 수 있다.
간호진단
2. 자간전증 및 모체와 신생아에게 미치는 영향과 관련된 불안
간호중재
1. 대상자의 불안 정도를 사정함
→대상자에게 불안의 이유, 정도를 표현하도록 하고 사정하였다.
2. 조용하고 편안한 환경을 조성함
3. 대상자를 혼자 두지 않고 함께 있어줌
4. 대상자에게 불안을 말로 표현하도록 함
5. 대상자에게 치료적 의사소통을 실시함
→치료적 의사소통 : 적극적 경청, 개방적질문, 명료화 등
6. 대상자에게 흡연이 모체와 신생아에게 미치는 영향에 관해 설명함
→모체: 니코틴 중독, 혈관수축, 심혈관계 질환, 태반의 기능부전
태아: 저체중, 태아 돌연사망 증후군, 태반조기박리, 호흡기 질환
7. 대상자에게 혈압조절과 식이, 활동제한 등을 교육함
→식이: 정상임부와 동일한 균형식이(단백질 60~70g, 칼슘 1200mg, 적당량의 아연, 마그네슘, 비타민)를 권한다. 8컵/일의 적절한 수분섭취를 권장한다.
→활동제한: 활동량을 줄이고 휴식을 취하며 성교는 금지한다.
8. 필요시 처방에 따라 진정제 또는 수면제를 투여하고 효과와 부작용을 모니터함
9. 이완요법을 교육하고 실시함
→심호흡 등의 이완요법은 근육의 긴장을 완화시키므로 불안을 감소시킨다.
평가
· 대상자는 ‘분만시까지 담배를 피지 않아도 견딜수 있다’ 라고 말할 것이다
- 달성됨
· 대상자는 1시간 이내에 자간전증이 모체와 신생아에게 미치는 영향에 관해 말할 수 있을 것이다 - 달성됨
· 대상자는 3시간 이내에 불안을 해결 할 수 있는 대체 요법 3가지 이상을 말할 수 있을 것이다 - 달성됨
보완
내용
· 자간전증의 임부는 침상휴식, 영양섭취의 중요성, 자신과 태아에게 미치는 영향 및 악화 시에 나타나는 증상들에 대해 알고 있어야 합니다. 그 증상들은 혈압상승, 단백뇨, 주당 900g 이상의 체중증가나 부종이 나타나면 즉시 보고하고, 혈압은 매번 앉은 자세에서 같은 팔의 혈압을 측정하되, 심장 수준에서 팔을 수평으로 놓고 측정하여야 하며, 체중은 매일 같은 체중계를 사용하여, 같은 옷을 입고, 같은 시간에 배뇨한 후, 아침 식사 전에 측정하도록 교육합니다. 그리고 매일 태동을 측정하여 태반관류 저하로 인한 태아 저산소증을 평가하도록 합니다. 활동감소(시간당 3회 이하의 움직임)는 태아질식을 의미합니다.
· 자간전증 및 모체와 신생아에게 미치는 영향 이 외에도 불안을 야기하는 많은 요인이 있다. 그 중 수술과 관련된 불안이 있는데 이럴때에도 먼저 환자가 정확히 어느 부분을 불안해하는지, 얼마나 불안해하는지 사정한뒤 적절한 간호중재를 해주면 되겠습니다. 수술일 경우 어떤 과정으로 진행되며, 수술 후 예상되는 결과에 대해 설명해주며, 합병증 예방을 위해 수술전에 교육을 해줍니다.
참고문헌
· 박영주 외 5명, 「제4판 여성건강간호학Ⅰ」, 현문사, 2017
· 박영주 외 5명, 「제4판 여성건강간호학Ⅱ」, 현문사, 2017
· 변지수 외 4명, 「최근 7년간(1992-1998) 한국에서의 임신성 고혈압증 환자에 대한 임상적 고찰」, 『 Obstetrics & Gynecology Science, 43권 12호』, 2000, pp.2283-2292
· 김병석 외 6명, 「임신시 고혈압증 질환의 임상적 고찰」, 『Obstetrics & Gynecology Science, 39권 5호』, 1996, pp.815-824

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