목차
1. 서론
(1) 간호이론의 필요성
2. 본론
(1) 오렘(Orem)의 간호이론
(2) 만성질환자 사례 (인구사회학적 특성, 생활 습관, 건강 문제 등)
(3) 대상자 사정 및 간호계획
3. 결론
(1) 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
4. 참고문헌
(1) 간호이론의 필요성
2. 본론
(1) 오렘(Orem)의 간호이론
(2) 만성질환자 사례 (인구사회학적 특성, 생활 습관, 건강 문제 등)
(3) 대상자 사정 및 간호계획
3. 결론
(1) 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
4. 참고문헌
본문내용
0kg 감소함.
- BMI 수치 15.45로 저체중임.
- 회진 시 대변양상에 대한 질문에 잘 안나온다고 대답함.
- 피부가 건조하고 거침.
간호진단
#1. 영양소 흡수 장애와 관련된 영향 불균형
간호목표
단기
목표
1. 대상자는 3일 동안 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 열량요구량(1,274kcal. Mifiin-St. Jeor 등식 기준)을 섭취한다.
장기목표
1. 대상자는 퇴원 후 BMI 지수 정상 체중인 48kg 이상을 유지한다.
2. 대상자는 퇴원 전 까지 알부민, 콜레스테롤 수치가 정상으로 돌아온다.
간호계획
계획
이론적 근거
간호 계획
<진단적 계획>
경구섭취량을 측정한다.
일일 섭취량, 배설량을 측정한다.
2일에 한번 체중을 측정한다.
혈액검사를 시행한 후 결과를 확인한다.
대상자의 식욕 정도를 확인한다.
<치료적 계획>
식사 전 통증 조절을 위해 이완요법과 체위변경을 실시한다.
필요 시 비경구영양을 실시하고, 수액을 제공한다.
영양 상담을 의뢰한다.
<교육적 계획>
대상자에게 조금씩 자주 식사를 할 것을 격려한다.
좋아하는 음식을 파악하여 섭취할 수 있도록 권유한다.
식사 사이 간식을 섭취하도록 교육한다.
고열량 및 고단백 식이를 섭취하도록 해당 음식을 교육한다.
섭취한 음식의 종류와 식사량, 식이 습관과 식욕 정도를 파악하여 치료 범위를 설정한다.
섭취량과 배설량을 통해 대상의 영양상태를 파악할 수 있다.
체중감소는 영양부족의 증상이며, 체중의 변화를 통해 대상자의 영양결핍상태를 알 수 있다.
콜레스테롤, 림프구, 전해질 등의 임상검사 결과에 주목해야 한다. 낮은 혈청 알부민 수치는 영양부족의 위험인자로 간주된다.
<치료적 계획>
통증을 완화함으로써 대상자의 섭취량을 늘리는데 도움을 준다.
경구섭취가 힘들 경우 정맥으로 비경구 영양을 실시함으로써 대상자의 수분, 전해질, 영양소를 보충할 수 있다.
영양 상담을 통해 대상자의 건강상태를 파악하기 위함이다.
<교육적 계획>
섭취가 힘든 경우에 한꺼번에 많이 식사를 하는 것보다 조금씩 자주 식사하는 것이 섭취량을 늘리는 데 도움을 준다.
좋아하는 음식을 권유함으로써 식욕이 조금 더 생겨 섭취량을 늘리는 데 도움을 준다.
식사 중간에 간식을 먹는 것은 여분의 열량, 단배질, 체액과 영양소를 제공한다.
고열량, 고단백 음식 섭취 시 체중이 증가될 수 있다.
3. 결론
(1) 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
위암을 앓고 있는 만성질환 대상자에게 오렘의 간호이론을 적용하여 보았다. 대상자는 원위부 위 절제술 이후 음식섭취가 어려우며, 식욕이 없어 적절한 음식 섭취가 부족하여 저체중인 모습이었다. 이는 자가간호결핍 간호이론 중 보편적 자가간호 요구가 제대로 충족되지 않는 모습이다. 오렘의 간호이론을 대상자에게 적용하여 실무의 특정 표준을 규명할 수 있었으며, 필요한 임상 영역을 규명하여 환자 사정, 환자 문제에 대한 분류, 간호 계획 전략, 중재의 유형 분류, 중재의 결과에 대한 평가 기준을 포함하여 간호과정 및 간호기술의 전반적인 영역을 규명하여 간호서비스의 전달 방향을 제시할 수 있었다. 이를 통해 간호 이론을 간호 실무에 적용하면 대상자들에게 질 높은 간호를 제공할 수 있게 한다고 느꼈다.
해당 대상자는 퇴원 후에도 외래를 통한 지속적인 관리가 필요하다. 퇴원 후 지속적인 외래 방문에 대한 중요성을 교육이 필요하다. 또한 저체중에서 정상 체중으로의 변화를 위해 규칙적인 식사의 중요성 및 고열량, 고단백 식단에 대한 교육이 필요하다. 퇴원 시 ‘식품구성 자전거’와 같은 식단 관련 자료를 제공함으로써 환자가 퇴원 후에 체중 관리를 할 수 있도록 한다.
4. 참고문헌
간호이론 강의안
- BMI 수치 15.45로 저체중임.
- 회진 시 대변양상에 대한 질문에 잘 안나온다고 대답함.
- 피부가 건조하고 거침.
간호진단
#1. 영양소 흡수 장애와 관련된 영향 불균형
간호목표
단기
목표
1. 대상자는 3일 동안 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 열량요구량(1,274kcal. Mifiin-St. Jeor 등식 기준)을 섭취한다.
장기목표
1. 대상자는 퇴원 후 BMI 지수 정상 체중인 48kg 이상을 유지한다.
2. 대상자는 퇴원 전 까지 알부민, 콜레스테롤 수치가 정상으로 돌아온다.
간호계획
계획
이론적 근거
간호 계획
<진단적 계획>
경구섭취량을 측정한다.
일일 섭취량, 배설량을 측정한다.
2일에 한번 체중을 측정한다.
혈액검사를 시행한 후 결과를 확인한다.
대상자의 식욕 정도를 확인한다.
<치료적 계획>
식사 전 통증 조절을 위해 이완요법과 체위변경을 실시한다.
필요 시 비경구영양을 실시하고, 수액을 제공한다.
영양 상담을 의뢰한다.
<교육적 계획>
대상자에게 조금씩 자주 식사를 할 것을 격려한다.
좋아하는 음식을 파악하여 섭취할 수 있도록 권유한다.
식사 사이 간식을 섭취하도록 교육한다.
고열량 및 고단백 식이를 섭취하도록 해당 음식을 교육한다.
섭취한 음식의 종류와 식사량, 식이 습관과 식욕 정도를 파악하여 치료 범위를 설정한다.
섭취량과 배설량을 통해 대상의 영양상태를 파악할 수 있다.
체중감소는 영양부족의 증상이며, 체중의 변화를 통해 대상자의 영양결핍상태를 알 수 있다.
콜레스테롤, 림프구, 전해질 등의 임상검사 결과에 주목해야 한다. 낮은 혈청 알부민 수치는 영양부족의 위험인자로 간주된다.
<치료적 계획>
통증을 완화함으로써 대상자의 섭취량을 늘리는데 도움을 준다.
경구섭취가 힘들 경우 정맥으로 비경구 영양을 실시함으로써 대상자의 수분, 전해질, 영양소를 보충할 수 있다.
영양 상담을 통해 대상자의 건강상태를 파악하기 위함이다.
<교육적 계획>
섭취가 힘든 경우에 한꺼번에 많이 식사를 하는 것보다 조금씩 자주 식사하는 것이 섭취량을 늘리는 데 도움을 준다.
좋아하는 음식을 권유함으로써 식욕이 조금 더 생겨 섭취량을 늘리는 데 도움을 준다.
식사 중간에 간식을 먹는 것은 여분의 열량, 단배질, 체액과 영양소를 제공한다.
고열량, 고단백 음식 섭취 시 체중이 증가될 수 있다.
3. 결론
(1) 대상자 간호 관련 이론적용에 따른 본인의 견해와 결론
위암을 앓고 있는 만성질환 대상자에게 오렘의 간호이론을 적용하여 보았다. 대상자는 원위부 위 절제술 이후 음식섭취가 어려우며, 식욕이 없어 적절한 음식 섭취가 부족하여 저체중인 모습이었다. 이는 자가간호결핍 간호이론 중 보편적 자가간호 요구가 제대로 충족되지 않는 모습이다. 오렘의 간호이론을 대상자에게 적용하여 실무의 특정 표준을 규명할 수 있었으며, 필요한 임상 영역을 규명하여 환자 사정, 환자 문제에 대한 분류, 간호 계획 전략, 중재의 유형 분류, 중재의 결과에 대한 평가 기준을 포함하여 간호과정 및 간호기술의 전반적인 영역을 규명하여 간호서비스의 전달 방향을 제시할 수 있었다. 이를 통해 간호 이론을 간호 실무에 적용하면 대상자들에게 질 높은 간호를 제공할 수 있게 한다고 느꼈다.
해당 대상자는 퇴원 후에도 외래를 통한 지속적인 관리가 필요하다. 퇴원 후 지속적인 외래 방문에 대한 중요성을 교육이 필요하다. 또한 저체중에서 정상 체중으로의 변화를 위해 규칙적인 식사의 중요성 및 고열량, 고단백 식단에 대한 교육이 필요하다. 퇴원 시 ‘식품구성 자전거’와 같은 식단 관련 자료를 제공함으로써 환자가 퇴원 후에 체중 관리를 할 수 있도록 한다.
4. 참고문헌
간호이론 강의안
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