간호과정 인지장애와 관련된 자가돌봄결핍 (레포트 A+)

소개글

간호과정 인지장애와 관련된 자가돌봄결핍 (레포트 A+)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2.간호 진단, 정의
3.간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4.진단적 계획 & 이론적 근거
5.치료적 계획 & 이론적 근거
6.교육적 계획 & 이론적 근거
7.간호 평가

본문내용

식사 시간을 충분히 확보하여 스트레스 없이 식사를 할 수 있도록 도와주었다.
4. 대상자가 수행한 모든 활동에 긍정적 강화를 제공하고, 부분적으로 달성한 활동에 대해서는 메모하였다.
대상자가 일정한 시간에 씻기를 기억하도록 알림을 설정하고, 필요한 경우 환자를 도와 세수를 하고, 씻은 후에는 칭찬과 보상을 주어 개인 위생에 대한 긍정적인 강화를 제공하였다. 그리고 식사 방법을 교육하고 음식을 손쉽게 섭취할 수 있도록 보조하였다. 또한, 대상자가 스스로 전화를 걸거나, 글쓰기 등 일상적인 일을 수행한 경우 메모를 남기며, 칭찬과 보상을 통해 일상적인 일들 수행에 대한 긍정적인 강화를 제공하였다.
5. 대상자가 완벽하게 자가간호기술을 수행하고 안전하게 독립된 간호를 할 수 있을때까지 각각의 활동을 감독하였다.
대상자가 하루 세 번 양치, 하루 한 번 세수를 하는지 감독하였다. 매주 월요일과 목요일 아침에는 보호자와 함께 세수와 양치질을 수행하며, 세수와 양치질의 순서와 방법을 상세하게 알려주었다. 필요한 도구와 용품을 준비하고, 대상자가 스스로 수행할 수 있도록 도왔다.
매일 아침, 점심, 저녁에는 보호자가 대상자와 함께 식사를 하며, 음식의 종류와 양, 식사의 순서를 알려주고 필요한 도구와 용품을 사용하는 방법을 교육하였다. 대상자는 교육과 훈련을 통해 점차 혼자 식사하는 모습을 보였다.
매주 수요일과 금요일에는 전화를 거는 연습을 하거나, 글쓰기 연습을 진행하며 필요한 도구와 순서를 알려주고, 대상자가 스스로 일상적인 일들을 수행할 수 있도록 도왔다. 대상자는 보호자에게 전화거는 것, 지인에게 전화거는 것 또한 스스로 수행할 수 있었다.
6. 대상자가 최대한 독립성을 유지하도록 격려하였다.
4일차부터는 온전한 도움보다는 간단한 지시와 도움을 제공하였다. 대상자의 능력을 존중하고, 가능한 범위 내에서 스스로 일상 생활을 수행하도록 격려하였다. 예를 들어, 스스로 먹기가 어려울 때에는 식사 도움을 제공하지만, 가능한 스스로 식사를 시도하고 독립성을 존중하였다. 또한, 대상자가 스스로 일상 생활을 수행할 때에는 칭찬하여 스스로를 잘하고 있다고 인정해주었다.
교육적 수행
1. 자가간호 수행을 감독하에 연습할 수 있도록 교육을 계획하였다.
대상자의 인지능력, 신체적 능력, 자가간호 수행에 대한 기술 수준을 고려하여 개인 맞춤형 교육 계획을 수립하였다. 대상자에게 직접 시범을 통해 가이드라인을 제시하는 경우, 대상자가 적극적인 반응을 보였기 때문에 시각적 이미지 보다는 직접 시범을 통해 교육하였다.
식사, 샤워, 일상생활의 올바른 절차와 순서를 알려주어 정확한 자가간호 수행을 도왔다.
이후 대상자에게 순차적인 연습 기회를 제공하여 자가간호 수행에 익숙해지도록 도왔다.
2. 대상자에게 적합한 방식으로 보조기구 사용법을 교육하였다.
식사를 쉽게 해주는 도우미 도구(쉽게 손에 들어가고 떨어지지 않는 식기), 큰 버튼이 있는 전화기, 스마트폰으로 글쓰기 등의 방법을 교육하였다.
① 식기, 식사 도구 사용법:
보조기구를 손에 편안하게 잡을 수 있도록 위치를 조정해줍니다.
손목과 손가락을 사용하여 식기나 식사 도구를 잡고, 필요에 따라 미리 설정된 각도로 조절하여 사용합니다.
떨어지지 않게 하기 위해 식기나 식사 도구의 손잡이에 부착된 고무 또는 실리콘 손잡이를 잡고 사용합니다.
필요한 경우, 보조기구의 무게를 줄이기 위해 경량 식기나 식사 도구를 선택하거나, 무게를 조절할 수 있는 조절장치를 활용합니다.
② 큰 버튼이 있는 전화기 사용법:
큰 버튼이 있는 전화기를 놓은 곳을 선택하고, 안정적으로 고정시켜 줍니다.
큰 버튼 중 필요한 버튼을 눌러 전화 번호를 입력하거나 전화를 걸고 받습니다.
필요한 경우, 소리 크기 조절이나 음성 안내 기능을 활용하여 사용자가 더 편리하게 사용할 수 있도록 도와줍니다.
비상 시를 대비하여 긴급 연락처를 저장하고 사용법을 숙지하여 대상자 스스로가 긴급 상황에도 전화를 걸 수 있도록 도와줍니다.
③ 스마트폰 사용법
스마트폰을 편안하게 잡을 수 있는 위치를 찾아줍니다. 손에 편하게 들어가는 방식으로 스마트폰을 잡아주고, 필요에 따라 보조기구를 사용하여 손목과 손가락을 편리하게 조정해줍니다.
스마트폰 화면에 큰 글자 및 버튼을 설정해줍니다. 스마트폰의 화면 설정을 조절하여 글자 크기를 크게 설정하고, 버튼의 크기를 키워 사용자가 쉽게 누를 수 있도록 도와줍니다.
글쓰기를 위한 키보드 앱이나 터치 키보드를 선택하여 설치해줍니다. 대상자에게 적합하고 사용하기 편한 키보드 앱이나 터치 키보드를 찾아 설치해주고, 필요에 따라 키보드 높낮이와 각도를 조절하여 사용자가 편리하게 글을 쓸 수 있도록 도와줍니다.
3. 대상자가 피곤해하거나, 자가간호를 수행하지 않거나, 심한 좌절감을 경험하고 있다면 대상자 가족 및 돌봄 제공자에게 대상자의 독립심을 키워주고 수행을 도울 수 있도록 교육하였다.
먼저, 대상자와의 소통을 통해 대상자가 피곤하거나 좌절감을 경험하고 있는 이유를 이해하였다. 대상자는 기억을 잊고 매사에 의지가 없는 이전과 달라진 본인의 모습으로 인해 좌절감을 경험하고 있었다. 대상자의 의견과 감정을 존중하며, 도움이 필요한 부분을 파악하였다. 대상자와 함께 교육하고 연습한 내용에 대해 상기시키며 대상자의 강점과 능력을 강조하고, 독립적인 자가간호 수행이 가능하다는 긍정적인 메시지를 전달하여 대상자의 자신감을 높여주었다.
대상자의 보호자를 교육에 참여시킴으로써, 대상자의 독립심을 키우고 수행을 도울 수 있도록 도왔다. 보호자에게 대상자가 어떤 도움이 필요한지 설명하고, 보조기구나 도구의 사용법을 자세히 알려주었다. 대상자가 스스로 수행할 수 있는 부분에 대한 지원을 강조하며, 필요한 경우에는 함께 협력하여 도움을 주는 방법을 알려주었다.
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원 시까지 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행한다. -> 달성
단기목표
1. 대상자는 5일 내에 스스로 세수 또는 샤워, 목욕을 수행한다. -> 달성
2. 대상자는 5일 내에 스스로 식사를 한다. -> 달성
3. 대상자는 5일 내에 스스로 일상적인 활동을 수행한다. (전화걸기, 글쓰기) -> 달성

키워드

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