목차
1. 원리
2. CVVHDF 이해하기
3. 간호 적용하기 (실제 환자 케이스 사례 적용)
2. CVVHDF 이해하기
3. 간호 적용하기 (실제 환자 케이스 사례 적용)
본문내용
1. 원리
(1) 적응증
- 신장 질환: AKI(급성신부전), CKD(만성신부전), 요독증 등
- 전해질 불균형: 특히 칼륨의 90%는 신장을 통해 배설돼야 하는데, 신부전이 발생하면 칼륨이 몸에서 배출되지 못하여 고칼륨혈증이 나타난다.
- 이뇨제 사용에도 변화하지 않는 수준의 체액과다
- 산염기 불균형: 대사성 산증, 호흡성 산증
(2) 원리 이해하기
● Filter 기능
CRRT 기계에 있는 필터는 환자의 혈액에 있는 다양한 분자들을 거르는 역할을 한다. 인체에 비유하면, 신장의 사구체 기능을 필터가 기능하는 것이다.
(a) 작은 분자
크기가 작은 분자는 필터를 쉽게 통과한다. 하지만 환자의 몸에서 불필요하게 빠져나가는 분자도 존재하기 때문에, 전해질 모니터링을 지속적으로 시행하는 것이 중요하다.
(1) 적응증
- 신장 질환: AKI(급성신부전), CKD(만성신부전), 요독증 등
- 전해질 불균형: 특히 칼륨의 90%는 신장을 통해 배설돼야 하는데, 신부전이 발생하면 칼륨이 몸에서 배출되지 못하여 고칼륨혈증이 나타난다.
- 이뇨제 사용에도 변화하지 않는 수준의 체액과다
- 산염기 불균형: 대사성 산증, 호흡성 산증
(2) 원리 이해하기
● Filter 기능
CRRT 기계에 있는 필터는 환자의 혈액에 있는 다양한 분자들을 거르는 역할을 한다. 인체에 비유하면, 신장의 사구체 기능을 필터가 기능하는 것이다.
(a) 작은 분자
크기가 작은 분자는 필터를 쉽게 통과한다. 하지만 환자의 몸에서 불필요하게 빠져나가는 분자도 존재하기 때문에, 전해질 모니터링을 지속적으로 시행하는 것이 중요하다.
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