for chest pain / soap

소개글

for chest pain / soap에 대한 보고서 자료입니다.

목차

■Subjecttive
■Objective
■Assessment
■Plan

본문내용

Dx
흉선의 악성 신생물
peripheral neuropathy
d/t diadetes mellitus / sepsis

P.I
흉선암 진단 받은 분으로 금일 오후 11시 30경부터 c.c 있다고 하여 (er)응급실 내원


1)
Name
김o구
Age
68세
Sex
남
검사일시
2024-03-25

항 목
Lt
Rt
상지 앞으로 올리기
(FE)
1. 45°미만


2. 45°~90°미만


3. 90°~135°미만


4. 135°이상
V
V
상지 옆으로 올리기
(LE)
1. 45°미만


2. 45°~90°미만


3. 90°~135°미만
V

4. 135°이상

V
손바닥을 뒷머리로
가져가기(PO)
1. 약간 움직임


2. 손이 가슴보다 높이 올라감


3. 손이 머리에 닿음


4. 손바닥을 뒷머리에 붙임
V
V
손바닥을 등으로
가져가기(PD)
1. 약간 움직임


2. 같은 쪽 등에 닿음


3. 손과 손등이 등줄기에 닿음


4. 손바닥 등에 붙임
V
V
쥐기(GR)
1. 공을 잡음


2. 공을 놓음


3. 공을 스스로 쥐어 올림
V
V
집기(PI)
1. 연필을 집어 올림
V

2. 동전을 집어 올림


3. 바늘을 집어 올림


입방체 옮기기(CC)
1. 5초 이내에 1~2개


2. 5초 이내에 3~4개


3. 5초 이내에 5~6개
V
V
4. 5초 이내에 7~8개


페그보드(PP)
1. 30초 이내에 1~3개

V
2. 30초 이내에 4~6개


3. 30초 이내에 7~9개


4. 30초 이내에 10~12개


5. 30초 이내에 13~15개


6. 30초 이내에 16개 이상


총계 (32점 만점)
22
23
MFT (100점 환산)
68.75
71.87
MFT (Manual Function Test) 뇌졸중 상지 기능검사
▹comment: carry cube 실행 시 한 번에 이해하지 못하고 3번 정도 설명 듣고 올바르게 실행.
페그를 잡기 어려워 계속 떨어뜨림. ped to ped, shift 어려움으로 Lt 1개 수행.

키워드

노인,   for chest pain,   soap