자연분만(NFSD, noraml fullterm spontaneous Delivery) 케이스스터디

소개글

자연분만(NFSD, noraml fullterm spontaneous Delivery) 케이스스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례로 채택하게 된 동기

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & Nursing)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. Case Study
1. 건강사정
2. 검사 및 치료과정
3. 간호진단 목록
4. 간호과정 적용

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

소시키고 통증에 더 적극적으로 대처할 수 있다.
3-2.
이완법은 긴장과 스트레스를 줄임으로 분만 통증을 감소시키는 효과적인 방법이다.
호흡법은
비약물적 통증완화요법은 부작용이 적으며 사용하는데 간단하고 안전하며 비용이 저렴하다.
3-3. 정서적인 및 생활환경의 안정을 통해 이완을 유도해 통증을 경감효과를 낸다.
3-5. 편안한 휴식시간을 갖게 함으로 몸을 이완시켜 통증을 경감시킨다.
3-6. 편안한 체위를 통해 몸을 이완시켜 통증이 경감될 수 있다.
4. 처방에 맞게 약물을 투약하였다.
4-1. 분만 시 달았던 PCA 유지하였다.
- 로피바카인 10mL + 펜타닐 1@ + NS 50mL
4-2. Routine P.O로 1일 3회 삼남아세트 아미노펜 정 300mg을 제공하였다.
4-3. 급성 통증 호소 시 PRN 진통제를 제 공하였다.
- 1/17 23:00 엔시드이알서방정650mg 1T PO 제공
- 1/18 02:45 미노브이(디클로페낙β-디 메틸아미노에탄올 45mg/mL) 투약
4. 진통제는 통증을 효과적으로 조절 할 수 있는 첫 번째 방법으로 사용된다.
4-1. PCA를 통해 마약성진통제가 지속적으로 주입되어 통증을 경감되며 스스로 통증을 조절할 수 있다.
4-2. 진통제를 식후 30분 PO로 지속적으로 제공하여 통증 발생을 줄여준다.
4-3. 급성으로 심한 통증을 호소할 때 PRN으로 처방된 진통제를 투여해 통증을 조절한다.
간호
평가
1. 대상자는 복부 통증을 호소하지않았다. (1/18)
- 1/18 02:45 산후통 호소로 미노브이 투약 후 완화됨
2. 대상자의 자궁복구는 정상적으로 진행되고 있다.(1/18)
- Ut. Contraction: Good HOF: -1Fb
3. 대상자는 통증을 완화하는 방법 4가지를 설명하였다. (1/17)
- \"아플 때 따듯하게 해주고 생각을 다른 곳으로 돌리고 편안한 자세를 찾아서 취하고 마사지를 해주면 돼요.\"
Ⅴ. 결론 및 제언
◆ 사례연구에 대한 요약
본 사례연구의 대상자는 임신기간 40주 1일되신 37세의 초산부로 파수와 진통으로 202o년 o월 o일 오전 1시 30분에 내원하게 되셨고 1시 30분부터 10시간가량의 진통 후 10시 34분에 3290g의 여아 출산하셨다.
처음 내원 시 지속적으로 신음소리를 내시며 제대로 된 호흡이 불가능한 상태였다. 산모에게 태아에게 원활하게 산소 공급을 하고 진통 시 적절히 이완하기 위해 교육을 진행하였고 이후 5초씩 들이마시고 내뱉는 호흡을 시도하시며 점차 안정을 찾아갔다. 회복실을 거쳐 병동으로 전실 후 오로는 소량씩 비치는 상태에 Epi는 oozing 없고 약간의 edema가 보이며 pain은 mild한 상태이다. 자궁수축은 좋고 Vag. bleeding 없으며 어지럼증 호소 또한 없었다. 자가 배뇨를 위해 수분섭취를 격려했고 자궁 수축을 용이하게 하기위해 자궁 마사지를 하도록 격려하였다. 37.5-38.0정도의 미열이 지속되고 열감을 호소하여 ice bag 대주었다.
대상자는 분만 전날까지 기관지염으로 인해 약을 복용하셨고 여전히 감기기운을 호소하셨다. 감염위험의 회음절개 부위가 있고 감기가 다 낫지 않았으며 염증 관련 수치가 상승되어 감염위험이 있다고 예상되어 간호과정을 적용하였다.
또한 분만 후 자궁수축이 이루어지는 정상적인 과정가운데 복부 통증을 강하게 호소하셔서 통증을 조절하지 위한 적절한 중재들을 적용해주었다.
◆ 느낀 점
여성병원 같은 전문병원은 조무사 선생님들이 많아서 따라다니기도 애매하고 좋지 않은 소리를 듣는 경우가 많다고 들어서 걱정하는 마음으로 왔는데 생각했던 것과 달리 모든 선생님이 잘 대해주셔서 다행이었습니다.
분만실에서 간호사 선생님들은 수술도 하고 분만도 하시고 기구 세척부터 마무리 뒷정리까지 정말 손을 안대시는 부분이 없을 정도로 많은 일들을 하고 계셨습니다. 정말 간호사가 많이 알아야하고 감당해야하는 일들이 많다는 것이 다시 한 번 와 닿게 되는 실습이었습니다.
가장 기억에 남는 것은 아무도 보지 못하고 혼날 것 같다는 생각이 들어 혼자만 알고 넘어가는 사소한 실수들을 통해 감염이 발생하고 잘못된 습관이 자리 잡기에 늘 신중하게 행동하고 정직하게 일하는 것이 너무 중요하다는 선생님의 조언입니다. 다른 사람은 이렇게 하는데, 이정도 쯤은 괜찮겠지 하는 생각은 시작도 하지 말라고 담담하고 명확하게 말씀해주시는데 너무 공감했고 정말 중요하다는 생각을 했습니다.
다양한 수술들을 보면서 정말 여성 질환은 나이불문하고 많이 발생 하는구나 절대 안걸리고 싶다는 생각이 너무 많이 들었습니다.
여성병원으로 취업을 하고 싶은 생각도 없었고 수술실 간호사도 의사선생님의 서포트를 하는 일만 한다는 생각에 관심이 전혀 없었는데 여성전문병원 수술실 간호사는 잘못된 부분이 있을 때 정정해줄 수 있고 분만도 진행하는 등 조금 더 자립적이고 많은 부분을 수행할 수 있다는 것을 보고 나쁘지 않은 것 같다는 생각이 들었습니다.
Ⅵ. 참고문헌
- 회음절개술 https://blog.naver.com/hjpark2042/221366824655
- 배광일. 출산의도 및 출산행동에 대한 생태학적 접근. 광주 : 전남대학교 대학원. 2011
- 여성건강간호학Ⅰ.현문사. 2017.
- 서울대학교병원 의학정보
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927771&cid=51007&categoryId=51007
- 국가건강정보포털 의학정보
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119639&cid=51004&categoryId=51004
- 분만기전 사진
https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=fightpain&logNo=221576576360&proxyReferer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F
- [네이버 지식백과] 태동 검사 [non-stress test] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119527&cid=51007&categoryId=51007

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자연분만,   NFSD,   케이스스터디,   여성건강간호학,   여성실습,   간호진단,   간호과정,   병동실습,   실습과제