말초조직 관류 저하 및 부동과 관련된 피부 손상 위험(CHF)

소개글

말초조직 관류 저하 및 부동과 관련된 피부 손상 위험(CHF)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료

본문내용

부여하는 중요한 요소 중 하나다.
14.대상자와 돌봄제공자에게 욕창 예방 방법에 대해 교육하는 것은 자아효능감을 증진시키고 피부 손상을 예방한다.
간호평가
장기목표
①대상자는 입원하는 동안 새로운 피부 손상이 발생하지 않는다.
②대상자는 퇴원 시 피부 손상이 없다.
단기목표
①대상자는 3일 이내 Coccyx부위의 발적이 완화된다.
②대상자는 5일 이내 새로운 피부 손상이 발생하지 않는다.
③대상자는 5일 이내 Braden scale 저위험군에 해당한다.
④대상자와 돌봄 제공자는 5일 이내 욕창 예방 방법을 1가지 이상 말한다.
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 기본간호학 1,2 2018, 양선희 외, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬

키워드

울혈성심부전,   케이스스터디,   간호진단,   간호과정,   피부손상위험