목차
1. Subjective information
2. Objective information
3. Assessment
4. Plan
2. Objective information
3. Assessment
4. Plan
본문내용
각 손가락 사이를 원 그리듯 마사지. 10회 실시
오른쪽 손목부터 시작해서 어깨까지 중앙선을 따라 물결치듯 밀어 올리며 마사지 (pump)
Home program을 위한 교육으로써 위의 모든 과정을 설명한 후 스스로 적용할 수 있게 도와줌
주의 사항 설명
해당 팔에 열 가하지 말기
순서와 방향을 지켜서 한 번의 cycle을 완료하기
평소 오른쪽 팔을 쿠션 등으로 받쳐 높게 오도록 하기
무거운 가방 등을 어깨에 걸지 말기
팔과 어깨에 무리가 가는 과격한 운동 피하기
이상적인 체중 유지하기
② Intermittent Pneumatic Compression 적용: 공기압을 이용해 혈액 정체를 줄이고 혈전 예방을 위함. Rt. arm 10~40mmHg로 20분 적용
③ Rt. arm bandaging: 압박붕대를 여러 겹 감싸서 피부가 더 이상 붓지 않도록 23시간 동안 적용. 붕대를 한 상태여도 지속적으로 오른쪽 팔을 움직이도록 유도.
④ 림프 순환 증진을 위한 exercise (압박 붕대를 한 상태로 진행)
Neck rotation: 숨 들이마실 때 5초 동안 머리 돌리고 숨 내쉴 때 중앙보기
Head tilt: 머리를 5초 동안 양쪽으로 번갈아 기울이기
Shoulder shrug: 숨 들이마실때 어깨를 으쓱 올리고 숨 내뱉으면서 어깨 내리기
Shoulder roll: 어깨로 원 그리듯이 귀 쪽으로 올리고 뒤로 돌리면서 내리고 다시 어깨를 앞으로 돌리기
Shoulder blade squeeze: 팔꿈치를 직각으로 구부리고 위 팔을 몸통에 붙이기. 어깨를 뒤로 쥐어짜듯 접기
Isometric hand press: 기도하듯이 양 손바닥을 마주 보게 붙이고 숨 들이마시면서 4초 동안 힘주기. 숨 내쉬면서 힘 빼기
Shoulder rotation: 양팔을 옆으로 뻗고 작은 원을 그려주듯 돌리기
Elbow bend: 앉아서 책상에 손을 쭉 편 후 팔꿈치를 구부렸다 펴기. 책상의 높이는 어깨와 같아야 함
Wrist rotation: 손목을 안쪽 또는 바깥쪽을 향하여 여러 번 돌리기
Fist: 팔근육이 긴장할 정도로 주먹 쥐었다가 펴기
손가락 운동: 양 손바닥이 마주 보게 하고 손가락을 차례로 밀기
2. Pain 감소를 위한 전기치료 및 secondary impairment 예방
① TENS 적용: Rt U/E에 통증이 있으므로 4개의 패드를 피부에 부착하여 2개의 채널과 연결함. 강도는 10mA 이하로 환자가 불편함을 느끼기 직전까지 설정. 매일 30분 적용
② 유방암 수술 이후 통증으로 인한 Postoperative frozen shoulder 예방 운동
Pendulum exercise: 테이블을 앞에 두고 왼팔로 테이블을 지지하기. 오른쪽 손에 가벼운 아령을 들고 힘을 뺀 후, 원을 그리며 팔 돌려주기. 15회 실시
Arm over head stretch: supine에서 오른쪽 팔을 천장 향해 올리고 팔꿈치 구부리기. 왼쪽 손으로 오른쪽 팔꿈치를 잡고 지지하면서 서서히 머리 위로 올리기. 15회 실시
오른쪽 손목부터 시작해서 어깨까지 중앙선을 따라 물결치듯 밀어 올리며 마사지 (pump)
Home program을 위한 교육으로써 위의 모든 과정을 설명한 후 스스로 적용할 수 있게 도와줌
주의 사항 설명
해당 팔에 열 가하지 말기
순서와 방향을 지켜서 한 번의 cycle을 완료하기
평소 오른쪽 팔을 쿠션 등으로 받쳐 높게 오도록 하기
무거운 가방 등을 어깨에 걸지 말기
팔과 어깨에 무리가 가는 과격한 운동 피하기
이상적인 체중 유지하기
② Intermittent Pneumatic Compression 적용: 공기압을 이용해 혈액 정체를 줄이고 혈전 예방을 위함. Rt. arm 10~40mmHg로 20분 적용
③ Rt. arm bandaging: 압박붕대를 여러 겹 감싸서 피부가 더 이상 붓지 않도록 23시간 동안 적용. 붕대를 한 상태여도 지속적으로 오른쪽 팔을 움직이도록 유도.
④ 림프 순환 증진을 위한 exercise (압박 붕대를 한 상태로 진행)
Neck rotation: 숨 들이마실 때 5초 동안 머리 돌리고 숨 내쉴 때 중앙보기
Head tilt: 머리를 5초 동안 양쪽으로 번갈아 기울이기
Shoulder shrug: 숨 들이마실때 어깨를 으쓱 올리고 숨 내뱉으면서 어깨 내리기
Shoulder roll: 어깨로 원 그리듯이 귀 쪽으로 올리고 뒤로 돌리면서 내리고 다시 어깨를 앞으로 돌리기
Shoulder blade squeeze: 팔꿈치를 직각으로 구부리고 위 팔을 몸통에 붙이기. 어깨를 뒤로 쥐어짜듯 접기
Isometric hand press: 기도하듯이 양 손바닥을 마주 보게 붙이고 숨 들이마시면서 4초 동안 힘주기. 숨 내쉬면서 힘 빼기
Shoulder rotation: 양팔을 옆으로 뻗고 작은 원을 그려주듯 돌리기
Elbow bend: 앉아서 책상에 손을 쭉 편 후 팔꿈치를 구부렸다 펴기. 책상의 높이는 어깨와 같아야 함
Wrist rotation: 손목을 안쪽 또는 바깥쪽을 향하여 여러 번 돌리기
Fist: 팔근육이 긴장할 정도로 주먹 쥐었다가 펴기
손가락 운동: 양 손바닥이 마주 보게 하고 손가락을 차례로 밀기
2. Pain 감소를 위한 전기치료 및 secondary impairment 예방
① TENS 적용: Rt U/E에 통증이 있으므로 4개의 패드를 피부에 부착하여 2개의 채널과 연결함. 강도는 10mA 이하로 환자가 불편함을 느끼기 직전까지 설정. 매일 30분 적용
② 유방암 수술 이후 통증으로 인한 Postoperative frozen shoulder 예방 운동
Pendulum exercise: 테이블을 앞에 두고 왼팔로 테이블을 지지하기. 오른쪽 손에 가벼운 아령을 들고 힘을 뺀 후, 원을 그리며 팔 돌려주기. 15회 실시
Arm over head stretch: supine에서 오른쪽 팔을 천장 향해 올리고 팔꿈치 구부리기. 왼쪽 손으로 오른쪽 팔꿈치를 잡고 지지하면서 서서히 머리 위로 올리기. 15회 실시
소개글