제왕절개 여성간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호케이스 3개

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목차

제왕절개 여성간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호케이스 3개

본문내용

현재 병력: 임신 39주, 둔위로 진단받아 제왕절개 예정
알레르기: 없음
입원 시 상태
혈압: 120/80 mmHg
심박수: 75회/분
호흡수: 18회/분
체온: 36.8℃
간호 과정
사정 (Assessment)
신체사정: 복부 검사에서 둔위 확인, 태아 심박동 정상
심리사정: 환자가 처음 출산을 앞두고 불안해함, 제왕절개에 대한 걱정
사회적 사정: 남편과 가족의 지지 있음
진단 (Diagnosis)
주요 간호 진단: 출혈 위험성, 불안, 수술 후 통증
계획 (Planning)
목표: 환자가 출혈 없이 안전하게 수술을 마치고, 불안을 완화하며, 수술 후 적절한 통증 관리를 받는 것
중재 계획: 수술 전후 혈압과 심박수 모니터링, 심리적 지지 제공, 통증 관리 계획 수립
중재 (Intervention)
수술 전 준비:
환자와 가족에게 수술 절차 설명
금식 안내 및 정맥 주사로 수액 공급
필요 서류 작성 및 동의서 확인
수술 중 간호:
무균술 준수
혈압과 심박수 지속 모니터링
필요 시 수혈 준비
수술 후 간호:
상처 관리, 감염 징후 관찰
진통제 투여 및 통증 관리
조기 움직임 권장 및 상처 부위 확인
평가 (Evaluation)
수술 후 첫 24시간: 환자의 혈압 안정, 출혈 없음, 통증 관리 적절히 이루어짐
수술 후 72시간: 상처 치유 양호, 감염 징후 없음, 환자의 불안 완화, 신생아와의 초기 접촉 성공적
결과 및 논의
김*영 씨는 둔위로 인해 제왕절개를 선택했습니다. 수술은 성공적으로 마무리되었고, 환자와 신생아 모두 안정적인 상태를 유지했습니다. 초기의 불안은 충분한 설명과 지지로 완화되었으며, 통증 관리 또한 효과적으로 이루어졌습니다. 김미영 씨는 가족의 지지와 의료진의 적절한 간호 중재 덕분에 회복이 원활하게 진행되었습니다.
3. 제왕절개 케이스 스터디
환자 정보
이름: 이*은
나이: 35세
임신 주수: 38주
산과력: G3P1A1 (임신 3회, 출산 1회, 유산 1회)
진단명: 전치태반으로 인한 제왕절개 예정
입원 동기
이지은 씨는 임신 38주에 전치태반으로 인해 자연분만이 어려운 상태로, 예정된 제왕절개를 위해 입원했습니다.
병력
과거 병력: 첫 번째 임신 시 유산 경험, 두 번째 임신에서 자연분만
현재 병력: 임신 20주에 전치태반 진단, 고혈압 관리 중
알레르기: 없음
입원 시 상태
혈압: 135/85 mmHg
심박수: 82회/분
호흡수: 18회/분
체온: 36.7℃
간호 과정
사정 (Assessment)
신체사정: 복부 검사에서 전치태반 확인, 태아 심박동 정상
심리사정: 환자가 전치태반으로 인해 제왕절개에 대한 걱정과 불안 호소
사회적 사정: 남편과 가족의 지지 있음, 두 번째 아이에 대한 기대감 큼
진단 (Diagnosis)
주요 간호 진단: 출혈 위험성, 불안, 수술 후 통증
계획 (Planning)
목표: 환자가 출혈 없이 안전하게 수술을 마치고, 불안을 완화하며, 수술 후 적절한 통증 관리를 받는 것
중재 계획: 수술 전후 혈압과 심박수 모니터링, 심리적 지지 제공, 통증 관리 계획 수립
중재 (Intervention)
수술 전 준비:
환자와 가족에게 수술 절차 설명
금식 안내 및 정맥 주사로 수액 공급
필요 서류 작성 및 동의서 확인
수술 중 간호:
무균술 준수
혈압과 심박수 지속 모니터링
필요 시 수혈 준비
수술 후 간호:
상처 관리, 감염 징후 관찰
진통제 투여 및 통증 관리
조기 움직임 권장 및 상처 부위 확인
평가 (Evaluation)
수술 후 첫 24시간: 환자의 혈압 안정, 출혈 없음, 통증 관리 적절히 이루어짐
수술 후 72시간: 상처 치유 양호, 감염 징후 없음, 환자의 불안 완화, 신생아와의 초기 접촉 성공적

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제왕절개,   여성간호학,   간호케이스