목차
1. ADHD 정의
2. ADHD 발생원인
3. ADHD 행동특성
4. ADHD 진단기준
5. ADHD 아동 사례분석
6. ADHD 예방법
7. ADHD 치료법
(1) 약물치료
(2) 인지행동치료
(3) 행동치료
8. 나의생각
9. 참고자료
2. ADHD 발생원인
3. ADHD 행동특성
4. ADHD 진단기준
5. ADHD 아동 사례분석
6. ADHD 예방법
7. ADHD 치료법
(1) 약물치료
(2) 인지행동치료
(3) 행동치료
8. 나의생각
9. 참고자료
본문내용
맞은 적도 있으나 교정이 안 되서 내원함.
시간이 지날수록 행동은 교정이 안되고 더욱 난폭해지는 양상을 보임. 어머니한테 욕을 하기도 하고 오락을 못하게 하면 밖으로 나가서 문방구에서 오락을 함. 오락을 할 때도 굉장히 난폭한 언어를 사용하고 오락기가 부서질 듯이 하는 모습. 친구는 없고 거의 모든 시간을 컴퓨터 앞에서 보낸다고 함.
→ 주의력결핍과잉행동장애, 과잉행동-충동적 형
6. ADHD 예방법
(1) 충분한 DHA를 섭취
- DHA는 뇌에 좋은 지방이므로 충분히 섭취할수록 예방에 도움이 된다고 한다.
(2) TV나 컴퓨터등 매체의 시간을 제한.
- 아동 초기에 뇌의 활동과 매체의 영향을 뗄 수 없는 관계이기 때문이다.
(3) 식품첨가제 노출 방지
- 식품첨가제가 ADHD를 일으킨다는 확실한 임상적 증거는 없지만, 뇌의 활동에 방해가 된다고 하기 때문이다.
7. ADHD 치료법
(1) 약물치료
ADHD의 가장 일반적인 치료 방법으로는 약물치료가 있다. 약물들은 중추신경계를 자극하여 ADHD의 많은 파괴적인 행동들을 감소시키고 주의력결핍이나 과잉행동을 완화시키는데 효과가 있다. ADHD의 치료 약물로는 리탈린과 덱시드린, 페몰린 등이 잇다. 미국 식품의약국 에서는 3세 이상일 때 덱시드린, 6세 이상일 때는 리탈린의 상용을 승인하고 있다. 이 외에도 불안장애나 우울장애가 함께 있는 경우와 틱 장애가 있어서 리탈린 같은 중추신경 자극제를 사용할 수 없는 경우에는 항우울제를 사용하는 경우도 있다. 약물을 사용하면 지나친 활동량이 줄어들고 학업과 학업에서의 수행 변화와 사회적 행동변화에 도움이 된다. ADHD치료제는 거의 경구 복용하며 혈관으로 흡수되어 빠르고 쉽게 뇌로 침투 하지만 24시간 이내에 신체에서 제거된다. 약을 복용한 후 30-45분이면 약 효과가 나타나 3-4시간 도안 지속된다. 약물을 사용함에 있어서 나타나는 부작용으로는 두통,위통,오심,식욕부진,불면증,근심,과민성,잘 우는 것들이 있지만 부작용은 그다지 많지 않은 것으로 보고되고 있다.
(2) 인지행동치료
아동의 생각이나 문제해결방식 등을 같이 다루어 행동의 변화를 유도한다. 이들의 사려깊지 못하고 충동적인 문제해결방식을 변화시켜 단계적이고 체계적인 사고를 하게끔 가르친다. 이를 위해 멈추어 생각하기, 4-5단계로 생각하기 등의 방법을 가르친다.
예) 단계적이고 체계적으로 생각하기 훈련, 자기 통제능력 향상시키기 등
(3) 행동치료
행동치료는 아동의 바람직한 행동을 증가시키고 문제행동을 없애거나 줄이기 위해 보상이나 벌을 사용하는 것이다. 이는 칭찬을 받거나 보상을 받는 행동은 더 많이 하게 되고 벌을 받는 행동은 안하기 되는 원리를 이용한 치료방법이다. 보상이나 강화물, 그리고 벌을 적절히 조합해서 사용하면 아동의 여러 가지 문제행동을 수정할 수 있다. 궁극적으로는 다른 사람이 주는 보상이나 벌에 의해서가 아니라 아동 자신이 스스로에게 보상과 벌을 제공하면서 자신의 행동을 더 잘 통제할 수 있게 하는 것이 목적이다.
예) 조직화 훈련, 사회기술 훈련, 점수제 프로그램의 활용 등
8. 나의생각
대부분의 나이 어린 아동들은 주의가 산만하고 과잉행동을 보이기도 하지만 일부 아동들은 나이가 들어서도 이러한 행동을 계속 보이는 경우가 있다. 너무 산만하고 집중을 못해 가만히 앉아 있기가 힘들고 주변 사람들이 자신에게 어떤 기대를 하고 있는지 모르고 지시를 따르지 않기 때문에 부모와 선생님들이 그들을 다루기 매우 힘들어한다. 주위 또래나 사람들에게 방해가 되기 쉽고 사고나 실수를 자주 일으키는 경우가 많다. 충동성이 심하기 때문에 잘 싸우게 되고 심하면 남의 물건을 훔치게 되는 일까지 일어난다. 이러한 아동이 성장하여 청소년이 되면 자신의 행동을 돌아보고 그 행동이 어떤 영향이나 결과를 초래 할 것인지를 깨닫지 못하기 때문에 특정한 사회적 상황에서 적응하는데 어려움을 초래하고 일탈행위를 일으킬 위험성이 높아지게 된다.
이에 주의력결핍 과잉행동장애는 조기에 발견하여 조기에 치료하는 것이 아동의 성격 형성과 발달에 있어 가장 좋으며 부모는 이러한 증상을 이해하고 아동을 사랑과 배려로써 양육하여야 한다. 또한 아동의 선생님과 의사등과 잘 협조하여 ADHD를 효과적으로 극복하여야 할 것이다.
9. 참고자료
전국 학령기 ADHD 아동을 위한 인지행동중재의 효과 연구,
주의력 결핍,과잉해동 아동의 행동지도 방법, 이상복.이상훈.이효진
주의력 결핍 과잉행동 장애 아동에 대한 이론적 고찰, 이옥형.신현오
시간이 지날수록 행동은 교정이 안되고 더욱 난폭해지는 양상을 보임. 어머니한테 욕을 하기도 하고 오락을 못하게 하면 밖으로 나가서 문방구에서 오락을 함. 오락을 할 때도 굉장히 난폭한 언어를 사용하고 오락기가 부서질 듯이 하는 모습. 친구는 없고 거의 모든 시간을 컴퓨터 앞에서 보낸다고 함.
→ 주의력결핍과잉행동장애, 과잉행동-충동적 형
6. ADHD 예방법
(1) 충분한 DHA를 섭취
- DHA는 뇌에 좋은 지방이므로 충분히 섭취할수록 예방에 도움이 된다고 한다.
(2) TV나 컴퓨터등 매체의 시간을 제한.
- 아동 초기에 뇌의 활동과 매체의 영향을 뗄 수 없는 관계이기 때문이다.
(3) 식품첨가제 노출 방지
- 식품첨가제가 ADHD를 일으킨다는 확실한 임상적 증거는 없지만, 뇌의 활동에 방해가 된다고 하기 때문이다.
7. ADHD 치료법
(1) 약물치료
ADHD의 가장 일반적인 치료 방법으로는 약물치료가 있다. 약물들은 중추신경계를 자극하여 ADHD의 많은 파괴적인 행동들을 감소시키고 주의력결핍이나 과잉행동을 완화시키는데 효과가 있다. ADHD의 치료 약물로는 리탈린과 덱시드린, 페몰린 등이 잇다. 미국 식품의약국 에서는 3세 이상일 때 덱시드린, 6세 이상일 때는 리탈린의 상용을 승인하고 있다. 이 외에도 불안장애나 우울장애가 함께 있는 경우와 틱 장애가 있어서 리탈린 같은 중추신경 자극제를 사용할 수 없는 경우에는 항우울제를 사용하는 경우도 있다. 약물을 사용하면 지나친 활동량이 줄어들고 학업과 학업에서의 수행 변화와 사회적 행동변화에 도움이 된다. ADHD치료제는 거의 경구 복용하며 혈관으로 흡수되어 빠르고 쉽게 뇌로 침투 하지만 24시간 이내에 신체에서 제거된다. 약을 복용한 후 30-45분이면 약 효과가 나타나 3-4시간 도안 지속된다. 약물을 사용함에 있어서 나타나는 부작용으로는 두통,위통,오심,식욕부진,불면증,근심,과민성,잘 우는 것들이 있지만 부작용은 그다지 많지 않은 것으로 보고되고 있다.
(2) 인지행동치료
아동의 생각이나 문제해결방식 등을 같이 다루어 행동의 변화를 유도한다. 이들의 사려깊지 못하고 충동적인 문제해결방식을 변화시켜 단계적이고 체계적인 사고를 하게끔 가르친다. 이를 위해 멈추어 생각하기, 4-5단계로 생각하기 등의 방법을 가르친다.
예) 단계적이고 체계적으로 생각하기 훈련, 자기 통제능력 향상시키기 등
(3) 행동치료
행동치료는 아동의 바람직한 행동을 증가시키고 문제행동을 없애거나 줄이기 위해 보상이나 벌을 사용하는 것이다. 이는 칭찬을 받거나 보상을 받는 행동은 더 많이 하게 되고 벌을 받는 행동은 안하기 되는 원리를 이용한 치료방법이다. 보상이나 강화물, 그리고 벌을 적절히 조합해서 사용하면 아동의 여러 가지 문제행동을 수정할 수 있다. 궁극적으로는 다른 사람이 주는 보상이나 벌에 의해서가 아니라 아동 자신이 스스로에게 보상과 벌을 제공하면서 자신의 행동을 더 잘 통제할 수 있게 하는 것이 목적이다.
예) 조직화 훈련, 사회기술 훈련, 점수제 프로그램의 활용 등
8. 나의생각
대부분의 나이 어린 아동들은 주의가 산만하고 과잉행동을 보이기도 하지만 일부 아동들은 나이가 들어서도 이러한 행동을 계속 보이는 경우가 있다. 너무 산만하고 집중을 못해 가만히 앉아 있기가 힘들고 주변 사람들이 자신에게 어떤 기대를 하고 있는지 모르고 지시를 따르지 않기 때문에 부모와 선생님들이 그들을 다루기 매우 힘들어한다. 주위 또래나 사람들에게 방해가 되기 쉽고 사고나 실수를 자주 일으키는 경우가 많다. 충동성이 심하기 때문에 잘 싸우게 되고 심하면 남의 물건을 훔치게 되는 일까지 일어난다. 이러한 아동이 성장하여 청소년이 되면 자신의 행동을 돌아보고 그 행동이 어떤 영향이나 결과를 초래 할 것인지를 깨닫지 못하기 때문에 특정한 사회적 상황에서 적응하는데 어려움을 초래하고 일탈행위를 일으킬 위험성이 높아지게 된다.
이에 주의력결핍 과잉행동장애는 조기에 발견하여 조기에 치료하는 것이 아동의 성격 형성과 발달에 있어 가장 좋으며 부모는 이러한 증상을 이해하고 아동을 사랑과 배려로써 양육하여야 한다. 또한 아동의 선생님과 의사등과 잘 협조하여 ADHD를 효과적으로 극복하여야 할 것이다.
9. 참고자료
전국 학령기 ADHD 아동을 위한 인지행동중재의 효과 연구,
주의력 결핍,과잉해동 아동의 행동지도 방법, 이상복.이상훈.이효진
주의력 결핍 과잉행동 장애 아동에 대한 이론적 고찰, 이옥형.신현오
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