심혈관계질환과 영양

목차

1. 심장의 구조와 기능
2. 혈관의 구조와 기능
3. 혈액순환
4. 심혈관계 질환의 위험요인

Ⅱ. 고혈압 및 저혈압
1. 고혈압의 정의 및 원인
2. 혈압조절 기전
3. 고혈압 환자의 치료를 위한 영양관리 및 생활습관 수정
4. 약물요법
5. 저혈압
6. 저혈압 환자의 영양관리

Ⅲ. 고지혈증
1. 지단백의 구조와 종류
2. 지단백의 대사
3. 고지혈증의 분류

Ⅳ. 동맥경화증
1. 동맥경화증의 발생과정 (Response to `injury` theory)
2. 동맥경화의 위험요인
3. 동맥경화의 증상
4. 동맥경화증의 예방과 치료

Ⅴ. 허혈성 심장질환
2. 진단
3. 협심증
4. 심근경색
5. 허혈성 심장질환의 치료

Ⅵ. 울혈성 심부전
1. 영양관리
2. 약물요법

Ⅶ. 심장수술

본문내용

흥분, 혈압 상승 등에 의해 왼쪽 가슴에 통증이나 호흡곤란이 나타나는 경우
(2) 불안정형 협심증 : 안정시에도 증세가 발생하고, 증상이 오래 지속
(3) 식사요법
·소량씩 자주 먹도록 한다.
·각 환자의 상태에 따라 포화지방산, 콜레스테롤, 염분 섭취를 제한한다.
·섬유소 섭취를 점차로 증가시키며 이때 수분 섭취가 부족되지 않게 된다.
·카페인의 섭취를 줄인다.
·과체중인 경우 열량 제한식을 한다.
·비타민 E 나 베타 카로틴( -carotene) 등 항산화물질이 협심증 치료에 미치는 효과에 대해서는 아직 확실치 않다.
4. 심근경색
급성 심근경색증은 대개 동맥경화로 약간 좁아진 관상동맥이 혈전에 의해 폐쇄됨으로써 갑작스런 혈류의 감소로 심근에 허혈성 괴사가 초래되는 질환이다.
표. 심근경색의 증상
1. 심한 압박통
2. 오심, 구토, 허약감
3. 상당수의 환자들(2/3)은 급성 심근경색증이 발생되기 며칠 혹은 몇 주전부터 숨가쁨,
피로, 점차 심해지는 협심증 등의 전구 증상을 경험하지만 전혀 자각증상이 없는
환자들(20%)도 있음.
4. 발병 후 며칠 내지 몇 주 동안 울혈성 심부전을 보일 수도 있음.
(1) 식사요법
·염분, 콜레스테롤, 지방을 제한한다.
·처음 24시간 동안은 유동식을 제공하고 그 후 적응도에 따라 연식에서 상식으로 서서히 진전시킨다.
·체중감량이 필요한 경우 열량 섭취를 줄인다.
·Hyperhomocysteinemia 인 경우 잡곡, 살코기, 콩류, 푸른잎 채소 등 엽산, 비타민 B6, 비타민 B12가 많이 함유된 식품을 선택한다.
5. 허혈성 심장질환의 치료
(1) 약물요법
협심증 환자의 경우 약물요법으로 증상을 호전시키고, 사망률을 감소시킬 수 있다.
(2) 수술요법
① 관상동맥 확장술 (Angioplasty), ② 관상동맥 우회로 수술
(3) 운동요법
협심증이나 심근경색 환자들은 자신의 상태에 맞는 적절한 유산소 운동
(4) 영양관리
·콜레스테롤의 하루 섭취량은 300 mg 미만으로 줄이도록 한다.
Ⅵ. 울혈성 심부전
울혈성 심부전은 급성 심근경색, 알코올이나 독성물질, 바이러스나 박테리아에 의한 감염이나 장기간의 심혈관의 스트레스 등에 의해 심장 손상이 일어난 후에 장기간에 걸쳐 다수의 심장 근육세포 기능이 손상되는 것이다.
1. 영양관리
영양관리의 목적은 심장의 부담을 최소화하며 심근 수축력을 올리고 과잉의 체액 보유로 인한 부종을 제거하는 것이다.
2. 약물요법
디기탈리스(digitalis)와 같은 강심제는 심근 수축력을 증강시켜 주며 혈관 확장제는 말초혈관 저항을 줄여 심장 부담을 감소시킨다.
Ⅶ. 심장수술
심장수술에는 관상동맥 우회술(coronary artery bypass graft : CABG), 판막대치술(value replacement), 대동맥수술 등이 있다.
영양치료 목표
·조속한 상처회복을 도모한다.
·수분 및 전해질 균형을 정상으로 유지한다.
·정상체중을 유지한다.
·고혈당, 혼수, 퍅혈증, 신부전, 급성 심장 압박, 상처파열 등을 예방한다.

키워드

심장,   혈액순환,   고혈압,   영양관리,   생활습관,   저혈압