목차
1. 여성 물건애 (fetishism)
2. 의상 도착증
3. 노출증
4. 관음증 (voyeurism)
5. 소아 기호증
6. 성적 가학증
7. 성적 피학증
8. 기타 장애
2. 의상 도착증
3. 노출증
4. 관음증 (voyeurism)
5. 소아 기호증
6. 성적 가학증
7. 성적 피학증
8. 기타 장애
본문내용
정 연령 범위의 소아들에게 끌린다고 보고한다. 어떤 개인들은 남아를 선호하고, 어떤 개인들은 여아를 선호하며, 어떤 개인들은 남아, 여아 모두에게 매력을 느낀다. 소아기호증 환자들의 행동 방식은 소아를 벗기고 바라보며 노출시키거나, 소아가 있는 자리에서 자위행위를 하거나, 소아를 만지거나 애무하는 정도에 머물기도 한다. 그러나 어떤 개인들은 소아에게 남성 구강 성교 또는 여성 구강 성교를 행하거나 손가락, 이물질, 남근을 소아의 질, 입, 항문에 넣으면서 그렇게 하기 위해 다양한 정도의 폭력을 행사하기도 한다.
소아기호증이 있는 개인들은 성행위가 자신들의 친자식, 의붓자식, 친지에 국한되기도 하고, 또는 타인의 자녀를 괴롭히기도 한다. 소아기호증이 있는 일부 개인들은 소아에게 폭로하지 못하도록 위협하거나, 소아의 모친의 신뢰를 얻거나 매혹적인 소아를 데리고 있는 여자와 결혼하거나, 소아기호증이 있는 개인에게 소아를 팔거나, 드물게는 후진에서는 소아를 기르거나, 타인의 자녀를 유괴하는 등 소아에게 접근하는 지능적인 방법을 개발하기도 한다. 소아기호증의 발병은 보통 청소년기에 시작되지만, 어떤 경우는 중년이 될 때까지 소아를 보고 흥분해 본 적이 없음을 보고한다. 흔히 소아기호증이 일어나는 빈도는 정신 사회적 스트레스에 따라 기복을 보인다. 경과는 만성적이며, 특히 남아를 선호하는 개인의 경우는 만성적이다. 남아를 선호하는 소아 기호증이 있는 비율은 여아를 선호하는 경우의 2배이다(DSM-Ⅳ, 1994).
소아기호증의 정신 분석적 원인 중에 하나는 과거의 충격적인 정신적인 외상 경험을 들 수 있다. 이런 환자의 약 80%가 과거 어린 시절에 성추행을 당한 경험이 있다고 한다. 즉 자신의 아픈 경험으로 인한 정신적 외상으로 인하여 인격발달에 입은 해로운 영향 때문이라는 것이다.
(자) 기타
이외에도 죽은 시신과 성교를 하거나 죽은 시체를 통해 성적인 매력을 느껴 자위행위를 하는 시체애증, 애완동물과 성행위 하는 동물애증, 상대방의 대소변 보는 모습을 쳐다봄으로써 성적 극치감을 느끼는 분변애증 등이 있다.
◈ 참고 : 동성애가 이상 성행동으로 분류되는 경우(자아-이질적 동성애)와 그렇지 않는 경우(자아-동질적 동성애) - 현재 세계적으로 정신과 혹은 임상장면에서 사용되고 있는 '정신장애에 대한 통계와 진단분류체계'(DSM)의 Ⅳ판 이전 자료들에서는 동성애를 성도착으로 분류하였고, 따라서 우리나라의 경우도 몇 년 전만 하더라도 동성애는 정신과 교과서에 성도착증으로 분류되었다. 그러나 이제는 더 이상 동성애가 성도착증으로 분류되지는 않는다(원호택, 2000). 성장애를 남녀간 애정 관계에서 전반적인 문제가 있는 것으로 정의하게 되면 동성애가 성장애로 정의될 수 있지만 두 사람간의 애정관계를 형성하지 못하는 것으로 정의하게 되면 동성애도 두 사람간의 애정 관계에는 이상이 없으므로 성장애에 포함되지 않게 된다. 동성애를 성장애에서 제외시킬 수 있는 근거는 동성애를 두가지 부류, 즉 자아-동질적(ego-syntonic)동성애와 자아-이질적(ego-dystonic)동성애로 구분하는 것이다. 자아-이질적 동성애란 이성간의 관계를 원하면서도 어쩔 수 없이 동성애를 하게 되거나 아니면 동성애 때문에 주관적인 괴로움을 경험하는 것을 말한다. 즉, 자신의 의지와는 상반되게 동성애에 집착하는 것을 말한다. 반면 자아-동질적 동성애자는 동성애를 하는 것 때문에 괴로움을 겪는다거나 동성애 선호 성향을 바꾸려는 의지가 없다. 그래서 자아-동질적 동성애는 심리적 장애에서 제외될 수 있다. 그런 점에서 자아-동질적 동성애와 달리 자아-이질적 동성애는 일종의 도착증으로 분류될 수 있다.
소아기호증이 있는 개인들은 성행위가 자신들의 친자식, 의붓자식, 친지에 국한되기도 하고, 또는 타인의 자녀를 괴롭히기도 한다. 소아기호증이 있는 일부 개인들은 소아에게 폭로하지 못하도록 위협하거나, 소아의 모친의 신뢰를 얻거나 매혹적인 소아를 데리고 있는 여자와 결혼하거나, 소아기호증이 있는 개인에게 소아를 팔거나, 드물게는 후진에서는 소아를 기르거나, 타인의 자녀를 유괴하는 등 소아에게 접근하는 지능적인 방법을 개발하기도 한다. 소아기호증의 발병은 보통 청소년기에 시작되지만, 어떤 경우는 중년이 될 때까지 소아를 보고 흥분해 본 적이 없음을 보고한다. 흔히 소아기호증이 일어나는 빈도는 정신 사회적 스트레스에 따라 기복을 보인다. 경과는 만성적이며, 특히 남아를 선호하는 개인의 경우는 만성적이다. 남아를 선호하는 소아 기호증이 있는 비율은 여아를 선호하는 경우의 2배이다(DSM-Ⅳ, 1994).
소아기호증의 정신 분석적 원인 중에 하나는 과거의 충격적인 정신적인 외상 경험을 들 수 있다. 이런 환자의 약 80%가 과거 어린 시절에 성추행을 당한 경험이 있다고 한다. 즉 자신의 아픈 경험으로 인한 정신적 외상으로 인하여 인격발달에 입은 해로운 영향 때문이라는 것이다.
(자) 기타
이외에도 죽은 시신과 성교를 하거나 죽은 시체를 통해 성적인 매력을 느껴 자위행위를 하는 시체애증, 애완동물과 성행위 하는 동물애증, 상대방의 대소변 보는 모습을 쳐다봄으로써 성적 극치감을 느끼는 분변애증 등이 있다.
◈ 참고 : 동성애가 이상 성행동으로 분류되는 경우(자아-이질적 동성애)와 그렇지 않는 경우(자아-동질적 동성애) - 현재 세계적으로 정신과 혹은 임상장면에서 사용되고 있는 '정신장애에 대한 통계와 진단분류체계'(DSM)의 Ⅳ판 이전 자료들에서는 동성애를 성도착으로 분류하였고, 따라서 우리나라의 경우도 몇 년 전만 하더라도 동성애는 정신과 교과서에 성도착증으로 분류되었다. 그러나 이제는 더 이상 동성애가 성도착증으로 분류되지는 않는다(원호택, 2000). 성장애를 남녀간 애정 관계에서 전반적인 문제가 있는 것으로 정의하게 되면 동성애가 성장애로 정의될 수 있지만 두 사람간의 애정관계를 형성하지 못하는 것으로 정의하게 되면 동성애도 두 사람간의 애정 관계에는 이상이 없으므로 성장애에 포함되지 않게 된다. 동성애를 성장애에서 제외시킬 수 있는 근거는 동성애를 두가지 부류, 즉 자아-동질적(ego-syntonic)동성애와 자아-이질적(ego-dystonic)동성애로 구분하는 것이다. 자아-이질적 동성애란 이성간의 관계를 원하면서도 어쩔 수 없이 동성애를 하게 되거나 아니면 동성애 때문에 주관적인 괴로움을 경험하는 것을 말한다. 즉, 자신의 의지와는 상반되게 동성애에 집착하는 것을 말한다. 반면 자아-동질적 동성애자는 동성애를 하는 것 때문에 괴로움을 겪는다거나 동성애 선호 성향을 바꾸려는 의지가 없다. 그래서 자아-동질적 동성애는 심리적 장애에서 제외될 수 있다. 그런 점에서 자아-동질적 동성애와 달리 자아-이질적 동성애는 일종의 도착증으로 분류될 수 있다.
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