행동 치료

목차

Ⅰ. 서 론

1. 발전의 세 영역
2. 행동적 상담의 기본 가정

Ⅱ. 본 론

<치료 기법과 절차>
1. 체계적 둔감법
2. 모방
3. 자기 표현 훈련
4. 자기 조정 프로그램과 자기 지시적 행동
5. 중다양식 치료
6. 수반관계의 관리

Ⅲ. 결 론

1. 요 약
2. 행동 치료의 공헌
3. 행동 치료의 한계

<참고문헌>

본문내용

한다. 일반적으로 행동 치료자들은 치료 윤리에 각별한 관심을 보인다. 그들이 자기 마음대로 행동을 수정하는 강력한 수단을 가졌지만 치료 과정의 여러 단계에서 내담자를 개입시키며 내담자가 자신의 목표를 평가하도록 돕는다.
2.2 중다문화적 상담에의 공헌
행동 치료는 중다문화적 사람들을 다루는데 있어 많은 다른 이론들보다 몇 가지 명백한 장점을 지닌다. 문화적, 민족적 배경 때문에 어떤 내담자는 감정을 자유롭게 표현하지 못하고, 개인적 관심을 나누지 못하는 경우도 있다. 행동적 상담은 감정의 정화를 강조하지 않으며, 특정 행동을 바꾸고 문제 해결 기술을 가르친다.
행동 치료는 단기간적이고 효과적이며, 내담자에게 구체적 치료 초점을 명세화하도록 한다. 사회적, 정치적 영향은 유색인의 삶에 중요한 역할을 한다. 이중에는 차별대우, 경제적 어려움, 개인의 문화적 가치나 배경과 다른 환경에서 오는 압력 등이 있다. 내담자는 해결방략을 배우고, 환경적 현실을 다루는데 도움이 되는 생존기법을 알게 된다. 소수민족 내담자들은 장기간의 통찰치료보다는 문제해결식 접근을 더 좋아한다. 중다양식 치료자들은 내담자의 구체적 요구나 배경에 따라서 기법을 수정해서 사용한다. 이 접근의 목적은 모든 내담자에게 공통적 방식을 밀어붙이는 것이 아니라 각 내담자에게 가장 좋은 방법을 추구하는 것이다.
3. 행동 치료의 한계
행동 치료의 한계 중의 하나는 치료 과정에서 감정과 정서의 역할을 경시한다는 것이다. 행동적 접근이나 인지적 접근은 정서를 경험하도록 내담자를 격려하지 않는다는 비판을 받기도 한다. 행동주의의 경향성이 있는 치료자들은 문제 해결과 나쁜 상태의 치료를 지나치게 강조하는 경향이 있다. 행동 치료자들은 내담자들의 말을 매우 주의 깊게 들어주어야 하며 치료 계획을 시행하기 전에 감정을 표현하고 탐색하도록 하는 것이 바람직하다. 상담자들은 내담자들의 문제 해결에만 너무 매달려서 내담자의 말은 완전하게 들어주지 못하는 경우가 많다. 어떤 상담자들은 내담자가 말하는 현재 문제에만 초점을 두기 때문에 사소한 문제에 매달리는 실수를 하는 경우가 많다.
3.1 다섯 가지 비판점
☆비판 1: 행동 치료는 행동은 변화시킬 수는 있을지 모르지만 감정은 변화시키지 못한다.
어떤 비판가들은 행동이 변화되기 위해서는 감정이 먼저 변화되어져야만 한다고 주장한다. 행동주의자들의 입장에서는 어떤 사람이 다른 사람의 행동을 변화시켰다는 말은 이미 그 사람의 감정을 효율적으로 변화시켰다는 의미이다. 감정이 먼저 변화되어야 한다는 비판에 대한 경험적인 증거는 없다.
☆비판 2: 행동 치료는 치료에 있어서 중요한 인간 관계적 요인들을 무시한다.
행동 치료에는 내담자와 치료자간의 인간 관계의 중요성이 무시되어져 왔다는 비판이 자주 제기되고 있다. 그러나 행동치료에서도 치료자와 내담자의 좋은 관계를 기법이 효과를 발휘하기 위한 기본적 필요조건이라고 본다.
☆비판 3: 행동 치료는 통찰을 제공하지 않는다.
통찰의 목표가 결국은 행동 변화라면 확인된 결과를 가지고 있는 행동 치료는 같은 효과를 나오게 하고 있는 것이다. 또한 행동의 변화가 이해의 변화를 가져오는 경우도 자주 있다.
☆비판 4: 행동 치료는 현재의 행동에 대한 과거의 원인을 무시한다.
행동 치료자들도 일탈 행동의 근원은 과거에 있다는 것을 인정한다. 그러나 과거는 그 문제의 유지와는 별 상관이 없다고 주장한다. 비슷한 비판은 현재 행동의 과거 원인을 치료에서 충분히 규명하지 않으면 치료한 증상은 새로운 다른 증상으로 대치될 것이라는 것이다. 그러나 행동치료가 원하지 않는 행동을 성공적으로 소거한 후에 증상대치가 일어났다는 경험적 증거는 없다고 한다.
☆비판 5: 행동 치료는 치료자에 의한 통제와 조작이다.
상담자들이 내담자들의 자유와 자율성을 뺏을 만큼 내담자들을 통제하지 않는가 하는 우려에서 나오는 말인 것 같으나 Spiegler는 성공적으로 행동치료를 받은 내담자는 선택의 폭이 더 커지고 행동 방법을 더 많이 알게 된다고 응수한다. 행동 치료의 성공은 대개 내담자의 능동적 개입과 협조에 의해 결정된다.
3.2 중다문화적 접근의 한계
어떤 행동적 상담자는 구체적 행동 문제를 치료하기 위해 여러 가지 기법을 사용하는 데에만 관심을 두기도 한다. 내담자를 사회 문화적 환경의 맥락 내에서 보지 않고 증상에 너무 관심을 두므로 내담자 생활의 중요한 문제들을 간과할 수도 있다. 그러한 치료자는 소수민족 내담자에게 유익한 변화를 일으킬 수 없을 것이다. 행동적 중재가 효과가 있다는 사실은 중다문화적 상담에서 종종 흥미있는 문제를 야기한다. 일단 목표가 설정되고 치료가 행해지면 그들은 집과 일터에서 전과는 다르게 행동하므로 생길 수 있는 문제에 대해 이야기할 기회를 가져야 한다. 예를 들어 내담자는 남편이나 아이들에게 권리를 더 주장할 수도 있고, 더 독자적으로 행동할 수 있다. 그녀가 독자적이고 독립적 행동을 하여 이혼이라는 문제가 생길수도 있다. 그녀의 문화는 전통에 순종하는데 우선을 들 수도 있다. 이혼한 여자가 되면 그녀는 친척과 친구로부터 어떠한 지지도 받지 못하므로 결국 자신의 변화를 후회할 수도 있다.
☆ 생각해 볼 문제 ☆
1. 상담할 때 당신이 사용할 가능성이 가장 높은 행동기법은 무엇인가? 어떤 문제 혹은 어떤 내담자에게 그 기법이 가장 적합한지 생각해 보아라.
2. 행동 치료 기법들의 사용에서 발생할 수 있는 윤리적 문제는 무엇인가?
3. 어떤 사람들은 행동 치료가 너무 효과적이라고 비판한다. 즉 그들은 조건화 기법이 너무 효과적이라서 내담자를 조작할 수 있다고 생각한다. 사회적 통제에 행동적 전략을 사용하는 것에 대한 당신의 생각은 어떠한가?
4. 이 접근에서 치료 결과의 타당성에 대한 경험적 연구를 강조하는 점에 대해 당신은 어떻게 생각하는가? 상담가로서 당신은 치료의 과정이나 결과를 어떻게 평가하는가?
<< 참고문헌 >>
. 심리상담과 치료의 이론과 실제/ GERALD COREY 저, 조현춘·조현재 공역/ 시그마프레스(1996)
. 상담이론/ 이형득 편저/ 교육과학사(1992)
. 행동수정의 이론과 기법/ H.J.Beech 저/ 문음사(1997)

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행동치료,   방법,   사례