지역사회 간호 실습 호흡기 병동 무기폐 오마하 체계 적용 진단

소개글

지역사회 간호 실습 호흡기 병동 무기폐 오마하 체계 적용 진단에 대한 보고서 자료입니다.

목차

"지역사회 간호 실습 호흡기 목차
1. 대상자 : 개인
1) 사례 : “무기폐 환자인 여성 김OO씨”
2) 오마하 체계
2. 대상자 : 지역사회
1) 사례 : “수면/휴식을 위협받는 509 병동”
2) 오마하 체계병동 무기폐 오마하 체계 적용 진단"에 대한 내용입니다.

본문내용

하도록 교육하였다. 객담배출을 지속적으로 하지 못하는 환자에게는 객담배출에 용이한 체위를 환자에게 교육했다. 적절한 시기에 흡인을 적용하고 네뷸라이저를 사용하여 호흡기와 폐순환을 증진시켰다. 그리고 환자에게 주기적으로 상태와 증상에 대한 사정을 하고 간호진단을 내려 치료하고, 환자가 낯선 생활환경이지만 건강하게 기능 할 수 있도록 정서적 지지나 주의환기 등의 완화방법을 알리는 등의 간호행위를 실천했다. 꾸준한 의사소통을 통해 불편한 점들이 무엇인지 지속적으로 질문하여 사정하고 도움이 필요한 정신적, 신체적 문제가 있을시 다른 보건의료인이나 타과에 의뢰하였고, 학생 간호사-대상자, 학생 간호사-다른 보건의료인과의 지속적인 상호작용으로 문제점들을 조정하고 대상자를 옹호하고 필요한 자원을 안내하였다. 매일 아침 환자들에게 수면 시 불편함이나 어려움은 없었는지 불편감을 호소한 환자들에게 확인하였다.
문제분류체계
중재체계
성과에 대한 문제등급척도
영역
문제
수정
인자
증상/징후
범주 : 교육, 안내, 상담
초기사정
건강관련 행위
수면과
휴식양상
개인/
실제적
·밤에 자주 깸
·불면
·연령/신체적 상태에 대해 불충분한 수면/휴식
·코 골기
·가래 끓는 소리
·기침소리
· 이어폰 사용하지 않고 영상 시청
· 텔레비전 소리를 크게 틀어놓음
· 병실 내 큰 소리로 통화
중재
대상
계획
·교육(병원에서 다인실을 이용할 경우 혼자만이 아닌 다른 아픈 환자도 있음을 상기시키게 하고 배려하는 입원생활을 하도록 교육함. 다인실에서 주변 환자나 보호자의 소음으로 인해 불편함을 느끼는 경우 학생 간호사에게 알릴 것을 교육함)
· 체위(객담배출에 용이한 체위를 환자에게 교육함)
K :2-최소한의 지식(병동에서 공동생활을 해야한다는 점은 알지만, 본인도 아파서 입원을 했고 호흡기 문제로 더욱 예민해져 있는 상황에서 남들을 배려하기 보다는 자신의 편안함이 우선이라고 생각해 쉽게 화를 내는 모습 보임)
B :2-대체로 부적절한 행위(예민하여 조금만 거슬리는 환경에 놓이면 나가라고 소리를 지르거나, 기침소리를 들으면 나와서 정말 괜찮은 것 맞냐고 끊임없이 물어본다던가, 잠을 못자겠다며 방을 바꿔달라고 화를내는 등의 모습을 보임)
S :4-심한 증상/징후(전체적으로 모든 환자들이 건강상태가 좋지 않으며 따라서 모두가 예민해져 있는 상황이다. COVID-19로 인해 호흡기 관련 문제에 더욱 극도로 예민해져 있는 상태이다. 서로가 서로를 예민하게 반응하여 수면의 질도 떨어져있고 휴식도 쉽게 못 취하고 있는 상황이다,)
수행
·분노관리(부정적인 감정을 급작스럽게 표출하지 않도록 상담함)
범주: 치료 및 절차
중재대상
계획
· 호흡기 간호(적절한 시기에 적용하는 흡인과 네뷸라이저의 사용으로 호흡기와 폐순환을 증진시킴)
· 호흡기 치료(환자에게 주기적으로 상태와 증상에 대한 사정을 하고 간호진단을 내려 치료함)
· 투약 처방(수면의 문제가 심각한 경우 수면제를 처방받아 편안히 수면을 취하도록 도움)
수행
·스트레스 관리(환자가 어려운 생활환경이지만 건강하게 기능 할 수 있도록 정서적 지지나 환기, 완화방법을 알리는 등의 간호행위를 실천함)
범주 : 사례관리
중재대상
계획
· 의사소통(꾸준한 의사소통을 통해 불편한 점들이 무엇인지 지속적으로 질문하여 조정하고 필요한 정신적, 신체적 문제가 있다면 다른 보건의료인이나 타과에 의뢰함)
·상호작용(학생 간호사-대상자, 학생 간호사-다른 보건의료인과의 지속적인 상호작용으로 문제점들을 조정하고 대상자를 옹호하고 필요한 자원을 안내함)
범주 : 감시
중재대상
수행
· 휴식/수면(매일 아침 환자들에게 수면 시 불편함이나 어려움은 없었는지 확인함)
2) 오마하 체계

키워드

지역사회,   간호,   실습,   호흡기,   병동,   무기폐,   오마하,   체계,   적용,   진단