안수술 환자간호

목차

◆ 서론

◆ 본론
Ⅰ 안수술과 관련된 수술간호
1. 각막이식
2. 굴절수술
3. 초자체 절제술
4. 안구 적출술
Ⅱ 안질환과 관련된 수술간호
1. 백내장
2. 녹내장
3. 망막박리

◆ 결론

◆ 참고문헌

본문내용

지를 한다. 이 때에도 보통 아트로핀 점안을 맹리 하며, 퇴원할 때에는 중지한다.
3. 망막박리
망막박리는 맥락막으로부터 망막이 분리되는 것을 말한다. 망막의 손상은 작은 퇴행성 구멍과 파열로부터 처음 시작되며 이것이 박리를 초래한다.
1) 수술
(1) 수술 전 간호
① 활동을 제한한다. 활동제한의 정도는 안과검진 후 망막박리 상태에 따라 달라진다. 수술 전후에 의존적 체위로 안정을 권장하는 경우도 있는데, 이것은 심각한 망막분리를 막고 박리된 망막부위가 상피층 아래로 국한되기 때문에 재 접촉되는 것을 시도하기 위함이다.
② 안대로 한쪽 눈 또는 양쪽 눈을 가린다. 이것은 눈 운동을 감소하기 위함이다.
③ 수술 전에 약물은 산동제와 수술 전 눈을 확대시키기 위한 모양근 마비제가 사용된 다.
④ 안과용 항생제는 감염을 예방하기 위해 투여된다.
⑤ 진정제나 정온제는 수술 전에 처방된다.
(2) 수술 후 간호
① 통증완화를 위해 수술 첫 며칠 동안 4~5시간 간격으로 진통제를 투여한다. 통증과 불편감은 수술한 눈에 따라 다양하다. 눈은 규칙적인 산동제와 모양근마비제 투여로 2~6주 동안 산대된다.
② 항생제, steroid를 일시적으로 투여한다.
③ 눈의 드레싱은 수술 후 12~24시간 동안 그대로 둔다.
④ 냉습포를 하루에 여러 번 실시한다. 이것은 수술 후 안검과 결막의 부종을 완화하고 편안함을 주기 위함이다.
⑤ 눈 수술 후 안압을 상승시키는 활동을 피하도록 한다. 의사에 따라 마취에서 회복한 후 목욕을 허락하는 경우도 있다. 합병증이 없다면 수술 후 3~5일 내에 퇴원한다. 수 술 후 환자교육은 백내장 수술 후 환자교육과 같다.
(3) 수술 후 합병증 예방
① 머리를 부딪히는 것을 피하도록 한다.
② 기침이나 재채기, 안압을 상승시키는 활동을 피하도록 한다.
③ 필요한 경우 환자의 활동을 돕는다.
④ 조기이상과 독립성을 증진시킨다.
⑤ 통증, 오심, 구토 시 처방된 약물을 투여한다.
⑥ 라디오를 듣거나 음악감상 등의 활동을 유도하여 환자를 진정시킨다.
◆ 결론
안과 수술, 질환에 따른 수술간호에 대하여 알아보았다. 조금씩 간호내용이 달랐지만 일반적으로 수술 전후 간호는 공통점을 가지고 있었다.
수술 전에는 간호사가 눈에 대해 정확히 사정을 해야한다는 것 (그런데 이때 수술 후에는 수술 받지 않은 눈으로 생활을 하기 때문에 수술 받지 않은 눈도 사정에 포함하여야 한다), 환자의 불안정도를 사정, 수술 전 환자에게 교육해야 한다는 것 ( 특히 복압상승시키는 행동 하지 않도록 교육)이 눈 수술 전에 공통적으로 적용되는 간호였다.
그리고 수술 후에는 합병증 관찰, 안위의 도모 및 정서생활의 복귀를 도와주는 것 등의 내용이 공통적으로 적용되었다.
눈은 우리에게 없어서는 안되는 신체의 일부이므로 수술이 성공적으로 이루어지는 것이 중요하지만 이에 못지 않게 수술 전 후 그리고 합병증의 간호 또한 중요하다. 눈을 간호할 때는 신중히, 그리고 무균적으로, 그리고 정확하게 행하여야 한다고 생각한다. 정확한 사전지식을 쌓고 이에 따른 적절한 간호를 행함이 간호사의 역할이 아닐까 생각해보며 이 레포트를 마치고자 한다.
◆ 참고문헌
성인간호학(하) 수문사- 김조자 전산초 외 공저 1992
성인간호학 근골격 신경 감각기계 정담출판사 고금자 외 1999
개정판 수술실 환자간호 윤혜상 저 청구문화사 1997
개정판 성인간호학(하) 현문사 전시자 김강미자외 공저 1996
개정증보 안과학 가톨릭의과대학 안과학교보 이상욱 김재호 수문사
성인간호학 3 현문사 김조자 외 공저
http://www.taegulasik.co.kr http://www.cybereyes.co.kr

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