목차
1. 사례방법
2. 기능적 분담방법
3. 팀간호방법
4. 일차간호방법
5. 모듈방법
6. 사례관리
7. 건강서비스
2. 기능적 분담방법
3. 팀간호방법
4. 일차간호방법
5. 모듈방법
6. 사례관리
7. 건강서비스
본문내용
소통을 촉진시킴으로써 일차간호를 촉진시키는 결과를 가져온다.
사례관리는 환자에게 지불되는 의료비가 일정하므로 그 안에서 효율적이면서도 질적인 간호를 제공할 수 있도록 환자에게 기대되는 결과, 서비스, 자원 등을 수립하며, 환자 중심적이고 다학제적인 팀을 구성하게 된다. 이 사례관리는 병원이나 지역사회에서 적용될 수도 있다.
장점
- 재원기간을 단축시키고 비용을 감소시킬 수 있다.
- 의료서비스의 지속성을 확보하고 간호의 질을 보장한다. 따라서 대상자와 가족의 만족도가 높아진다.
- 환자간호에 대한 표준설정의 기틀을 마련할 수 있으며, 이러한 간호표준의 실천 및 평가와 직접간호시간의 증가를 통해서 환자중심의 간호를 적극 실현할 수 있다.
- 의료팀 간의 의사소통이 촉진되고 치료계획이 공유되며, 협조적 분위기가 조성되어 직원의 직무만족이 높아진다.
- 간호실무의 초점이 단순 업무에서 사례에 대한 책임으로 바뀌게 됨으로써, 간호사 의 책임감과 자율성이 증가된다.
- 사례관리의 다학제적 접근을 통하여 전인간호를 제공할 수 있으며, 전문간호사제도 의 활성화를 기대할 수 있다. 특히 사례관리자가 환자를 지역사회로 의뢰하게 될 경우에 가정간호가 활성화 될 수 있다.
- 대상자의 자가간호능력을 향상시키며, 신규 간호사나 학생의 교육을 위한 자료를 제공해 줄 수 있다.
단점
- Critical Pathway(CP : 효과적인 사례관리를 위한 환자관리도구의 하나로서, 다학 제간 팀이 특정 환자 집단을 위해 개발한 실무지침서)의 적용에 따른 진료과정의 표준화로 진료의 자율권을 침해할 수 있으며, 환자가 일정기간 이상 진료를 받기가 어려워서 의료과실의 발생위험이 있고 의료서비스의 질 저하를 초래할 수도 있다.
< 건강서비스 >
건강서비스란 어떤 임상 상황의 간호전달 체계에서도 사용가능한 단위에 기초한 간호체계이다.
건강서비스는 간호계획과 함께 표준화된 주경로 일정표를 사용하고 긍정적, 부정적 상위점을 분석하고 근무교대시 보고에 사용한다. 주경로 일정표는 관련진단그룹(DRG) 범주에 의해 허용된 재원기간을 맞추기 위해 예상 가능한 시간에 나타날 수 있는 주요 경로를 보여주는 사례관리 계획의 한 차원이다.
건강서비스의 주경로 일정표는 개인 환자를 위해 수정하는 것이 아니라 상위점들을 기록한다. 활동, 의뢰, 식이, 퇴원계획, 투약, 교육, 검사, 처치 등이 기록된다.
사례관리 일정표는 간호를 계획하고 모니터 하는데 사용된다.
사례관리는 환자에게 지불되는 의료비가 일정하므로 그 안에서 효율적이면서도 질적인 간호를 제공할 수 있도록 환자에게 기대되는 결과, 서비스, 자원 등을 수립하며, 환자 중심적이고 다학제적인 팀을 구성하게 된다. 이 사례관리는 병원이나 지역사회에서 적용될 수도 있다.
장점
- 재원기간을 단축시키고 비용을 감소시킬 수 있다.
- 의료서비스의 지속성을 확보하고 간호의 질을 보장한다. 따라서 대상자와 가족의 만족도가 높아진다.
- 환자간호에 대한 표준설정의 기틀을 마련할 수 있으며, 이러한 간호표준의 실천 및 평가와 직접간호시간의 증가를 통해서 환자중심의 간호를 적극 실현할 수 있다.
- 의료팀 간의 의사소통이 촉진되고 치료계획이 공유되며, 협조적 분위기가 조성되어 직원의 직무만족이 높아진다.
- 간호실무의 초점이 단순 업무에서 사례에 대한 책임으로 바뀌게 됨으로써, 간호사 의 책임감과 자율성이 증가된다.
- 사례관리의 다학제적 접근을 통하여 전인간호를 제공할 수 있으며, 전문간호사제도 의 활성화를 기대할 수 있다. 특히 사례관리자가 환자를 지역사회로 의뢰하게 될 경우에 가정간호가 활성화 될 수 있다.
- 대상자의 자가간호능력을 향상시키며, 신규 간호사나 학생의 교육을 위한 자료를 제공해 줄 수 있다.
단점
- Critical Pathway(CP : 효과적인 사례관리를 위한 환자관리도구의 하나로서, 다학 제간 팀이 특정 환자 집단을 위해 개발한 실무지침서)의 적용에 따른 진료과정의 표준화로 진료의 자율권을 침해할 수 있으며, 환자가 일정기간 이상 진료를 받기가 어려워서 의료과실의 발생위험이 있고 의료서비스의 질 저하를 초래할 수도 있다.
< 건강서비스 >
건강서비스란 어떤 임상 상황의 간호전달 체계에서도 사용가능한 단위에 기초한 간호체계이다.
건강서비스는 간호계획과 함께 표준화된 주경로 일정표를 사용하고 긍정적, 부정적 상위점을 분석하고 근무교대시 보고에 사용한다. 주경로 일정표는 관련진단그룹(DRG) 범주에 의해 허용된 재원기간을 맞추기 위해 예상 가능한 시간에 나타날 수 있는 주요 경로를 보여주는 사례관리 계획의 한 차원이다.
건강서비스의 주경로 일정표는 개인 환자를 위해 수정하는 것이 아니라 상위점들을 기록한다. 활동, 의뢰, 식이, 퇴원계획, 투약, 교육, 검사, 처치 등이 기록된다.
사례관리 일정표는 간호를 계획하고 모니터 하는데 사용된다.
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