본문내용
약물
-Amikacin SO₄,Gentamicin SO₄,Kanamycin SO₄,Neomycin SO₄,
Netilmicin , Paromomycin , Streptomycin SO₄, Tobramycin SO₄,
Micronomicin , Isepamicin
398p
(1)Aminoglycoside 주의사항
①aminoglycoside계 항생제는 혈장의 칼륨과 마그네슘 이온을 저하시킬수 있으므로 혈장 이온 농도를 주의하여 관찰한다.
②신독성(nephrotoxicity) 과 이독성(ototoxicity)이 나타나는지 주의하여 살핀다.
③균교대증이 나타나는지 주의하여 살핀다.
④환자에게 충분한 물을 마시도록 하여야 한다.
⑤반드시 처방대로 투여 기간 및 용량, 시간을 잘 엄수하여야 한다. 그렇지 않을
경우 내성균이 생겨날 확률이 커지며 효과적으로 감염균을 죽이지 못하게 된다.
⑥aminoglycoside계 항생제는 광과민반응을 일으킬 수 있으므로 노출을 삼가고 햇빛을 차단할 수 있는 복장과 화장품을 사용하도록 한다.
(2) Fluoroquinolones(Quinolones)의 약물2가지 사용용도
-Norfloxacin은 요로 감염증에 쓰인다.
-Ciprofloxacin은 요로 감염,기도 감염, 피부 감염증, 연조직, 관절 및 골감염증에 사용된다.
412p
(1)대사길항제(Antiviral antimetabolites) 대표적인 약물 3가지
-Vidarabine , Acyclovir , Ribavirin
413p
(1) AIDS에 사용되는 약물 3가지
-Zidobudine , didanosine ,zalcitabine
13. 항 암 제
422p
(1) 항암제 약물 병용 요법
- 항암제는 단독으로 투여하지 않고 병용하여 사용된다.병용 요법이 사용되는 이유는 ① 항암제에 대한 내성을 줄인다. ②돌연변이 암세포를 효과적으로 죽일수 있다.
③단독 투여시보다 적은 용량을 사용하므로 정상 세포에 대한 독성을 감소시킬 수
있다.
423p
(1)항암제 일반적 주의 사항
①항암제 투여전 환자에게 충분한 수분을 공급하여야 한다.(경구 투여가 불가능할 경우IV로 투여). 하루 2~3ℓ의 충분한 수분을 공급하여 탈수 및 출혈성방광염(hemorrhagic cystitis), 요산염(urate deposition), 가골형성(callus formation)을 방지하여야 한다.
②경구용 항암제 투여전 제산제와 진토제를 투여하여 위장 장애 및 구토를 방지한다.
③항암제를 투여받고 있는 동안은 기형 유발 가능성이 많으므로 임신은 가능한 피하여야 하며 투여가 끝난 후 3~4개월간은 임신을 금해야 한다.
④환자에게 purine염기가 많이 함유된 음식(육류중 내장,콩류)은 뇨를 알칼리화 시키므로 피하도록한다.
⑤구내염이 발생하기 쉬우므로 구강 청결에 유의하여야 하며 환자는 가능한 부드러운 칫솔을 사용하여야 하며 혈소판의 수치가 50,000개/㎣이하가 되면 칫솔 사용은 금한다.
⑥백혈구의 감소로 인하여 감염이 증가되므로 감염성 질환을 갖고 있는 사람들과의 접촉을 금하도록 한다.
⑦골수 억제로 인하여 환자에게 감염(발열,인후통)이나 출혈(타박상,잇몸 출혈,혈뇨,
혈변),빈혈증세(피로, 호흡곤란, 기립성 저혈압)가 나타나는지 유의하여야 한다.
⑧여성 환자의 경우 무월경, 월경 불순, 불임 등이 나타날 수 있으며 남성 환자의
경우 발기 부전이 나타날 수 있다.
⑨항암제를 다룰 때는 조심하여야 하며 피부에 직접 닿는 일이 없도록 하여야 한다.
⑩감염 방지를 위하여 항생제를 투여하고 통증을 감소시키기 위하여 진통제 및 설사를 완화시키기 위하여 지사제를 투여한다.
⑪무균 조작을 철저히 실시하여야 한다.
-Amikacin SO₄,Gentamicin SO₄,Kanamycin SO₄,Neomycin SO₄,
Netilmicin , Paromomycin , Streptomycin SO₄, Tobramycin SO₄,
Micronomicin , Isepamicin
398p
(1)Aminoglycoside 주의사항
①aminoglycoside계 항생제는 혈장의 칼륨과 마그네슘 이온을 저하시킬수 있으므로 혈장 이온 농도를 주의하여 관찰한다.
②신독성(nephrotoxicity) 과 이독성(ototoxicity)이 나타나는지 주의하여 살핀다.
③균교대증이 나타나는지 주의하여 살핀다.
④환자에게 충분한 물을 마시도록 하여야 한다.
⑤반드시 처방대로 투여 기간 및 용량, 시간을 잘 엄수하여야 한다. 그렇지 않을
경우 내성균이 생겨날 확률이 커지며 효과적으로 감염균을 죽이지 못하게 된다.
⑥aminoglycoside계 항생제는 광과민반응을 일으킬 수 있으므로 노출을 삼가고 햇빛을 차단할 수 있는 복장과 화장품을 사용하도록 한다.
(2) Fluoroquinolones(Quinolones)의 약물2가지 사용용도
-Norfloxacin은 요로 감염증에 쓰인다.
-Ciprofloxacin은 요로 감염,기도 감염, 피부 감염증, 연조직, 관절 및 골감염증에 사용된다.
412p
(1)대사길항제(Antiviral antimetabolites) 대표적인 약물 3가지
-Vidarabine , Acyclovir , Ribavirin
413p
(1) AIDS에 사용되는 약물 3가지
-Zidobudine , didanosine ,zalcitabine
13. 항 암 제
422p
(1) 항암제 약물 병용 요법
- 항암제는 단독으로 투여하지 않고 병용하여 사용된다.병용 요법이 사용되는 이유는 ① 항암제에 대한 내성을 줄인다. ②돌연변이 암세포를 효과적으로 죽일수 있다.
③단독 투여시보다 적은 용량을 사용하므로 정상 세포에 대한 독성을 감소시킬 수
있다.
423p
(1)항암제 일반적 주의 사항
①항암제 투여전 환자에게 충분한 수분을 공급하여야 한다.(경구 투여가 불가능할 경우IV로 투여). 하루 2~3ℓ의 충분한 수분을 공급하여 탈수 및 출혈성방광염(hemorrhagic cystitis), 요산염(urate deposition), 가골형성(callus formation)을 방지하여야 한다.
②경구용 항암제 투여전 제산제와 진토제를 투여하여 위장 장애 및 구토를 방지한다.
③항암제를 투여받고 있는 동안은 기형 유발 가능성이 많으므로 임신은 가능한 피하여야 하며 투여가 끝난 후 3~4개월간은 임신을 금해야 한다.
④환자에게 purine염기가 많이 함유된 음식(육류중 내장,콩류)은 뇨를 알칼리화 시키므로 피하도록한다.
⑤구내염이 발생하기 쉬우므로 구강 청결에 유의하여야 하며 환자는 가능한 부드러운 칫솔을 사용하여야 하며 혈소판의 수치가 50,000개/㎣이하가 되면 칫솔 사용은 금한다.
⑥백혈구의 감소로 인하여 감염이 증가되므로 감염성 질환을 갖고 있는 사람들과의 접촉을 금하도록 한다.
⑦골수 억제로 인하여 환자에게 감염(발열,인후통)이나 출혈(타박상,잇몸 출혈,혈뇨,
혈변),빈혈증세(피로, 호흡곤란, 기립성 저혈압)가 나타나는지 유의하여야 한다.
⑧여성 환자의 경우 무월경, 월경 불순, 불임 등이 나타날 수 있으며 남성 환자의
경우 발기 부전이 나타날 수 있다.
⑨항암제를 다룰 때는 조심하여야 하며 피부에 직접 닿는 일이 없도록 하여야 한다.
⑩감염 방지를 위하여 항생제를 투여하고 통증을 감소시키기 위하여 진통제 및 설사를 완화시키기 위하여 지사제를 투여한다.
⑪무균 조작을 철저히 실시하여야 한다.
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