신생아실 체크리스트(check list)

소개글

신생아실 체크리스트(check list)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

주입시키기 위한 기구로 Iv용액선을 끼우고 속도를 정확히 조절해 놓는다.
Warm mattress
저체온은 산소섭취에 곤란을 겪고 있는 신생아에게 산소의 요구량을 증가시킨다.
내용
관찰
수행
의미
RDS 환아 간호
O2 inhalation
폐확장부전을 방지하기 위해서 산소공급을 하며 폐포의 환기증가, 동맥혈 산소분압 상승을 도울 수 있다. 보육기, head hood 등이 쓰이며, 산소온도는 31~34℃로 유지하고 항상 습기를 유지해야 한다.
Ventilator care
인공호흡기는 장기간 자동적으로 환기를 유지할 수 없으며, 다른 산소운반기구의 보조를 통한 자발적인 호흡만으로는 산소 또는 이산화탄소의 안정적인 수준을 유지할 수 없는 경우에 사용되며, 각종 원인으로 유발된 저산소증, 알칼리혈증, 산혈증의 교정에 사용된다. 환아의 호흡상태, 자발적인 호흡능력, 동맥혈가스, 호흡량 등을 분석하여 기록하며, 계속적으로 상황에 맞게 조절해 주어야 한다. 신생아에게 가장 많이 쓰이는 것은 pressue limited IPPV(흐름이 증가,감소에 따라 압력증가감소됨).
CPR
환아의 심장과 호흡의 기능이 멈추었을 때 호흡과 순환을 효과적으로 회복하기 위한 방법. 앙와위로 눕히고 엄지손가락으로 흉골 중앙 부위를 마사지 하고, 부드럽고 확실하게 압박한다.
Pneumonia
환아 간호
Percussion
신체 표면을 두들겨 내부 장기의 상태나 흉강 ·복강 속의 가스나 액체의 유무를 알아내는 방법.
Postural drainage
체위배액은 기침이나 흡인으로 제거할 수 있는 기관지 분비물을 중력에 의해 배출시키도록 특별한 체위를 취하게 하는 것이다.
Suction
기도를 확보하고 기관지절개술을 시행한 첫 몇시간 동안에는 점액과 과다한 분비물을 제거하기 위해 자주 흡입한다. 영아나 아동의 경우 압력을 60-100mmHg로 하고 미숙아는 40-100mmHg로 흡인하는 것이 좋다. 흡인시간을 3-4초를 넘지 않아야 한다.
G-I 환아 간호
I ＆ O check
경구, 비경구 섭취와 소변, 대변, 구토, 배액 등의 배설량을 포함한다. 소변 모으는 주머니나, 기저귀가 흡수된 양을 재어 배설량을 측정한다.
Meconium pass observation
태변은 출생 후 처음 보는 변으로 끈적끈적하고 냄새가 없으며 암록색이며, 생후 8~24시간 후 배출 된다.
내용
관찰
수행
의미
G-I 환아 간호
Vomiting observation
과식하거나 너무 급하게 수유를 할 경우, 구토증이 잘 초래되므로 수유시에는 섭취량을 적당히 조절하고 천천히 먹이도록 하고, 구토의 양, 색깔, 성분과 구토시의 수유방법 등을 기록해야 한다.
Abdominal distension observation
복부팽만은 횡격막 운동을 제한시킬 수 있으므로 복부팽만을 감소시키기 위해 처방대로 비위관을 삽입한다.
예방접종
접종내용
모체가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우, 초회 접종으로 가능하면 12시간 이내에 B형간염 면역 글로불린(HBIG)과 함께 부위를 달리하여 B형 간염백신을 접종. 모체의 B형간염 표면항원(HBsAg) 상태를 모를 때에는 출생시 B형 간염백신을 접종 하고, 모체의 결과가 양성이면 B형간염 면역글로불린(HBIG)을 가능하면 2일 이내, 늦어도 7일 이내에 근육 주사한다. 모체가 B형간염 표면항원 음성인 경우, 초회 접종을 2개월부터 접종.
퇴원교육
교육내용
퇴원시키는 기준은 수유를 잘하고 체중 증가가 정상적이며 실온에서 체온유지가 좋고 아기의 일반상태가 좋고, 체중은 적어도 2.3kg이 되어야 한다. 교육내용으로는 부모가 가정에서 아기를 보살필 수 있는 지식과 기술을 지도하고 지지한다.

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