호흡 생리

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호흡 생리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

* 호흡양상을 보면 동물의 종류에 따라서 다르다.
* 사람의 호흡기 계통
* 폐장의 구조

* 호흡의 종류 : 외호흡 (폐호흡)과 내호흡 (조직호흡)

* 폐환기 (pulmonary ventilation)
1. Mechanics of breathing (호흡의 원동력)
2. 폐용적 (lung volumes)과 폐용량 (lung capacities)
3. 폐용적의 측정
4. 폐포환기 (alveolar ventilation)

* 기체 운반
1. 산소의 운반
* 산소 해리 곡선(O2 dissociation curve)
* O2 의 해리 곡선에 영향을 주는 요소들
* Bohr effect
2. CO2의 운반
1) CO2 의 이동 형태
* CO2의 해리곡선
* 호흡의 조절
Ⅰ. 신경성 조절
* 호흡 중추에 대한 역사적 고찰
Ⅱ.화학적 조절
Ⅲ. Gas poisoning

* 호흡기의 방어기능

* 폐의질환

본문내용

런
└ EI 뉴런
① Inspiratory center(IC): tonic activity ; pace maker activity
② Expiratory center(EC): pulmonary stretch receptor(PSR)가 흥분되면 흥분됨
(이때 IC는 reciprocal inhibition)
pneumotaxic center(PNC)가 활성화되면 흥분됨
2. Apneustic center(APC) : Apneusis를 일으킴
3. Pneumotaxic center(PNC) : Apneustic center를 억제함
※ 고위중추(대뇌피질)도 관여: 의식적인 호흡
Ⅱ.화학적 조절
* 조절계의 개념
수용기 조절 중추 효과기(실행기)
Afferent Efferent
(Receptor) (Regulatory center) (Effector organs)
Chemoreceptor 미주신경 PNC Motor N. External Intercostal M
┌peripheral 설인신경 APC 체성신경 Diaphragm
│ chemoreceptor MC 자율신경 Abdominal muscle
└central Accessory muscle
chemoreceptor
1. 화학 수용기
Peripheral chemoreceptor: 경동맥체, 대동맥체, PO2 , PCO2↑, PH
Central chemoreceptor: 연수복측외부
2. 기타 수용기
상부기도(코점막, 코인두)
폐- Stretch receptor
Irritant receptor
Type "J" receptor
Ⅲ. Gas poisoning
1. 산소 중독 : HbO2가 증가하므로 CO2를 제거하지 못함- 호흡증가. convulsion-coma
2. CO2 중독 : F1CO2 = 0.1 이면 abnormal, 0.3 이상이면 narcosis
3. 일산화탄소 중독 : CO의 결합력이 O2보다 208배 강력함
4. 질소 중독 : PN2 4∼5 기압- 희열감
* 호흡조절의 이상
호흡성산증(respiratory acidosis): hypoventilation, morphine과 barbiturate등에 의한 호흡 중추 기능 억제
호흡성알카리증(respiratory alkalosis): hyperventilation, temp. , 고산지대, salicylate 등
호흡중추자극
- 산-염기 평형
·산-염기 평형의 개념
·완충제와 완충 작용
·pH-HCO3- diagram
pH = 6.1 + log
{{HCO_3}^- } over { α·pCO_2 }
Normal range pH 7.35-7.45
pCO2 35-40 mmHg
HCO3- 23-28 mm/L
·Isobars
·산-염기 불균형
{{HCO_3}^- } over { α·pCO_2 }
= 20 at rest
호흡성 산증과 호흡성 알칼리증
대사성 산증과 대사성 알칼리증
* 호흡기의 방어기능
- 콧속의 털, 기관지, 점막의 섬모세포, 기관지 분비액, 백혈구 및 면역반응 등
- 크기 10㎛ 이상의 입자와 수용성의 유독 gas 는 코와 목에서 걸러지고 유독 gas는 분비액에 녹아서 제거된다.
- 크기가 3∼10㎛ 의 입자는 기관지에서 제거 (분비액에 섞여서 목으로 이동 처리)
- 기관지에는 섬모세포가 있고 섬모세포 1개에 200개 정도의 섬모가 있으며 600회/분 입쪽으로 움직임
-3㎛ 정도의 먼지들은 폐포에 도착하여 백혈구와 대식세포에 의하여 제거된다.
*선천성 질환으로 섬모의 기능이 떨어지면 기관지 염증이 빈발하고 축농증이 발발한다.
* 폐의질환
1. 감기(common cold)
- 상기도 (코→성대)의 virus 성 감염
rhinovirus, adenovirus, influenza virus
- 전염 : 기침시에 배출한 비말핵(5∼50μ)
- 정상 상기도 세균군에 의한 2차 감염
- 증상 : 기침, 발열, 콧물, 두통, 근육통
- 치료 : 대증치료 ┌ 발열, 두통- 아스피린
└ 콧물, 비강충만- 항히스타민제
자연치료 원칙(항virus 효과가 없는 항생제 사용 피함)
2. 폐렴(pneumonia)- 폐의 염증(폐포낭, 폐포관, 호흡세기관지)
-폐렴구균이 면역기전에 의하여 살균되지 않고 증식되면 폐렴
감기를 심하게 앓거나 전신질환 후
- 기침, 발열, 흉통, 객담, 호흡곤란
- 치료 : 항생제
- 폐렴의 합병증 폐농양(폐조직괴사)
흉막염, 심낭염, 관절염, 뇌막염
3. 폐결핵(pulmonary tuberculosis)
- 원인: 결핵균 (환자 1인이 20명에게 이환/year)
- 영양실조, 알코올중독자, 위절제술을 받은 환자, 면역기능 이상자
- 면역반응검사: 만토우(Mantoux)검사, 투베르쿨린 test 음성 BCG 접종
- 증상 : 미열, 수면중 식은땀, 피로감, 전신쇄약감, 체중감소, 식욕부진
건락성괴사가 일어나면 호흡증상(기침, 객담, 혈담). 흉통
- 진단 : X-ray, 객담검사(3∼6주 배양)
- 치료 : 항결핵제 6개월 이상
1∼2 개월 호전, 6∼9개월 완전퇴치
4. 만성폐쇄성폐질환: 기도의 만성적인 폐쇄로 호흡곤란
- 원인 : 흡연, 대기공해, 유전적요인, 직업적 유해물질, 반복적인 기도감염
- 호흡곤란
- 치료: 완치불가(투약과 객담배출로 호흡곤란 감소 정도)- 사망에 이름
5. 폐암: 2002년 통계
남성의 암 사망률 중 1위 위암, 간암 순
여성 위암, 간암, 자궁암, 폐암
- 원인 : 흡연 남사망의 94%가 흡연
여성의 70∼80%
- 증상 : 전암시기 초기증상없음
임상전 암시기 : 암종 1㎝ (직경)
임상시기 : 암종3㎝(직경) : 발견시기 ; 기침, 객담, 체중감소, 전신쇠약
- 치료 : 방사선치료
외과적 수술
항암요법
6. 폐흡충증: 폐 디스토마
- 폐렴, 흉막염, 기흉을 일으킴
- 치료: 항생제
7. 기흉(pneumothorax)
- 원인 원발성 자연기흉 흉막강에 공기가 참
외상에 의한 기흉- 무기폐
8. 흡연과 폐 질환
담배 연기 속에는 3,800여 종의 물질이 존재
- 만성 기관지염, 폐기종
- 폐암
- 기존의 호흡기질환 악화
- 관상동맥 질환
- 뇌혈관 질환
- 각종 구강질환
- 임산부에서 조산아, 미숙아, 기형아

키워드

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