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호흡기 상태와 간호 중재에 대한 연구. 대한간호학회지.
이선미, 김정희. 패혈증 환자의 호흡양상 관리에 관한 간호 실무. 한국호흡기간호학회지.
최영미, 김소연. 쇼크 상태에서의 호흡 양상 변화와 간호중재의 효과. 대한호흡기학회지.
김지
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호흡을 원활히 하기 위해 심호흡과 기침 운동을 적절히 실천하며, 호흡 개선에 대한 이해도를 높인다.
2) 장기목표
환자는 수술 후 48시간 이내에 호흡 상태가 안정되며, 호흡 양상이 정상적으로 회복된다. 퇴원 시에는 호흡과 관련된 증상이
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호흡기 질환에 대한 간호 중재. 대한간호학회지, 48(1), 112-120.
- 박민정, 이영은. 미성숙 신생아의 호흡 관리. 아동간호학회지, 23(3), 199-207.
- 정혜영, 이선주, 김진경. 신생아의 호흡양상 평가와 간호 중재. 한국아동간호학회지, 25(4), 439-446.
- 김
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호흡수가 안정적으로 26회/분으로 유지되었으며, 얕거나 빠른 호흡 없이 규칙적이고 효과적인 호흡양상을 보였다. (달성)
2.분비물과 기침 시 가래 배출이 원활히 이루어졌고, 산소포화도는 입원 기간 내내 95~98% 범위를 유지하였다. (달성)
단
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호흡곤란이 나아졌음을 스스로 표현한다.
-> 대상자는 입원 4일째 숨쉬는 게 전보다 너무 좋아졌다고 말하였다.(달성)
비효쥴적 호흡양상 : 호기나 흡기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태
참고문헌
· 차영남 외 (2013). NAND
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양상
낮 동안 식사를 거부하고, 무작정 짜증을 내며 억지를 부리는 등의 과민한 모습을 보임.
대상 아동의 현 병력 : pneumonia
- 잦은 기침
- 호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에
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호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가
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호흡, 순환
1) 호흡
호흡양상 : 정상호흡 깊은 호흡 얕은 호흡
폐음양상 : 오른쪽 왼쪽
호흡문제 : 호흡곤란 기좌호흡
기침 기침유형
객담 객담유형
산소공급 단위시간당 L/분 계속적 간헐적
마스크 비강 기타
호흡보조 : 기관절대 호흡기
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호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경
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호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓
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호흡부전의 간호진단 중 가장 적절하지 않은 것을 고른다면? [경북대학교병원+경북대학교병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양상
② 가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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호흡사정을 하고 씨피알하고 의사노티를 합니다. 산소주기.
·암 환자가 모르핀을 2시간마다 투여 받는데 통증이 너무 심하다며 2시간도 되지 않아 또 요구한다면? 통증양상과 호흡양상사정한 후 의사와 상의한 후 투약한다.
·30대 중반의 환
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호흡양상, 출혈량 등의 정보를 순간적으로 종합하고, 의사에게 명확히 보고하여 빠른 처치를 유도해야 합니다. 저는 학창 시절부터 ‘정보 정리’와 ‘판단 후 행동’에 능숙했고, 응급실 실습 경험을 통해 이를 실전에서도 적용할 수 있음을
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호흡곤란과 의식 저하 증상을 보였습니다. 저는 즉시 환자의 호흡 양상, 피부색, 산소포화도 등 활력징후를 면밀히 사정하고, 동시에 담당 간호사에게 상황을 보고했습니다. 보고 후에도 환자 곁을 지키며 기도 개방을 유지하고, 의료진의 지
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