다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상(간호진단 및 간호과정 1개)

소개글

다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상(간호진단 및 간호과정 1개)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호 진단

2. 사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호 목표
1) 장기목
2) 단기목표

4. 계획

5. 수행

6. 이론적 근거

7. 평가
1) 장기목표
2) 단기목표

8. 참고문헌

본문내용

상이 없고, 객담을 스스로 배출할 수 있다.
-> 대상자는 퇴원시 호흡보조근 사용없이 호흡을 원활하게 하였으며, 스스로 객담을 배출하였다.(달성)
단기목표
①대상자는 5일 이내에 활력증후가 정상범위 내에서 측정된다.
-> 대상자는 입원 3일 후 정상적인 범위 내에서 활력증후 측정되었다.(달성)
②대상자는 5일 이내에 산소포화도 수치가 93 % 이상 측정된다.
-> 대상자는 o2 2L 흡입하며 산소포화도 수치 97% 측정되었다.(달성)
③대상자는 3일 이내에 Chest PA 판독 결과상 폐렴이 호전된다.
-> 대상자의 Chest PA 판독 결과 상 “Improving Pneumonia”(달성)
④대상자는 5일 이내에 호흡곤란이 나아졌음을 스스로 표현한다.
-> 대상자는 입원 4일째 숨쉬는 게 전보다 너무 좋아졌다고 말하였다.(달성)
비효쥴적 호흡양상 : 호기나 흡기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태
참고문헌
· 차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 조경숙 외(2014). 성인간호학 하, 현문사.
· 원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
· 여성건강간호교과연구회, 2003, 여성건강간호학, 수문사.
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
· 포널스 임상매뉴얼 한국간호대학남자교수회.
· 대한결핵 및 호흡기학회.
·성인 지역사회획득 폐렴 항생제 사용지침 질병관리본부 2017.

키워드

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