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, 2023
· 소아에서의 Adenovirus에 의한 호흡기 감염의 임상적 고찰 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소아과, 김홍근 외 5명 1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고문헌
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․ 일반 화학 검사
․ 분자 생물학 검사
․ 뇨검사
․ RT-PCR
․ Chest PA lateral
(5) 샤용약물
2. 간호진단 목록
3.간호과정
#1. 호흡기 감염과 관련된 고체온
#2. 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
4. 문헌고찰
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양상 보이고 요추천자를 시행해 뇌척수액 검사상 Bacterial meningitis로 항생제와 스테로이드제제, 해열제를 투여하고 체온조절을 해야한다.
실습 중 호흡곤란과 호흡양상이 불규칙하고 빈호흡이 지속적으로 나타났고 ABGA상 PCO2가 53.4mmHg check되
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간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 병력
3) 건강 관련 정보
4) 신체검진 소견
2. 의학적 치료내용
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료 및 특수치료
3. 간호과정
1) 환자의 간호문제 확인
2) 간호문제 해결과정
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌
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증가함
* Infiuenza A, B (+)양성 판정
고열과 관련된 경련위험성
#2. 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
사정
목표
계획
수행
평가/재계획
자료
간호진단
*환아의 부모님은 일주일 이내에 기도분비물을 감소시키는 방법을 알고 말로 표현 할
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기도 하고 걱정도 되기도 했다. 왜냐하면 ICU 파트를 가본 친구들에게 들은 바로는 “냄새가 싫다.”, “똥을 치워야한다.”라는 얘기를 많이 들어서이다. 막상 ICU실에 갔는데 냄새도 일반 병원 냄새랑 같으며 중환자실답게 간호하는 것도 달
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관련된 수면장애
간호사정
주관적 자료
“자꾸 기침이 나오고 가래 때문에 잠들기가 힘들어요.”
“병원이라서 그런지 밤에 잠이 잘 안와요.”
객관적 자료
시간
양상
입원 전
8시간(11시~7시)
깊게 잠들고 잘 깨지 않음
입원 후
6~7시간(11시~6시
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기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인에 대한 교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을 최소화하였다.
2. 체온을 모니터하고, 정상 체온
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관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1)
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증가된 양상을 보임
Objective Data
대상자는 C-line, 복막투석도관등의 침습적인 처치가 이루어지고있다.
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
① 4월 24일까지 체온이 정상범위에 있도록한다.
② 감염을 나타내는 증상, 징후가 없
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호흡성 산독증 시 간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기관 절개술을 통해 기도 개방을 유지합니다. 필요시 흡인을 시행하고, 분비물을 묽게 하기 위해 수분을 공급합니다. 분비물
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3. 조직 내에서 다양한 사람의 의견을 조율하는 본인만의 의사소통 방법이나 갈등을 해결했던 경험을 기술하여 주십시오.
4. 지원한 직무와 관련된 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 귀하가 어떤 역할을 수행하였는지 기술하여 주십시오.
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증가한다.
56. 기관내 삽관 후 적절한 관리로 옳은 것은?
① 삽관관 고정 확인 ② 기도 내 분비물 제거 ③ 삽관관 위치 확인
④ 감염 예방 ⑤ 모두 해당
57. 다발성 경화증 환자에게 흔한 증상은?
① 시력 장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력
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호흡기 모니터링 데이터(호흡수, 일회 호흡량, 기도 압력 등)를 실시간으로 분석하여 환자의 호흡 패턴 변화를 조기에 감지하는 훈련을 집중적으로 받았습니다. 특정 환자의 호흡수가 급격히 증가하고 기도 압력이 상승하는 양상을 발견했을
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증가시켜 (3,000L/일) 소변을 희석하고 흐름을 원활히 한다.
- 하루에 두 번 이상, 특히 배변 후에는 요도 입구와 도뇨관 사이를 물과 비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워줍니다. 반드시 손을 씻고 배출구를 비우기 전과 후에 소
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