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급성신우신염에 의한 고열과 배뇨 시 통증, 잔뇨감 등의 증상으로 불편을 겪고 있었다. 이러한 증상들은 적절한 진단과 치료를 통해 점차적으로 개선되었으며, 치료 과정에서 수분 섭취의 증대, 통증 관리, 배뇨 관리, 항생제 투여 등의 간호
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위함이다.
- WBC:12.6 증가, CRP 정상수치로 돌아감 (부분달성)
- 대상자는 감염의 징후(고열, 빈맥 등) 가 나타나지 않음.(완전달성) #1. 수술과 관련된 급성통증
#2. 복합요인(배액관 삽입, 가까운 장루와 수술부위)과 관련된 감염위험성
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간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
· 성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
· 급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학
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통증이 많이 줄어들고 편안하다고 스스로 말했고, 05월 10일부터 계속 병동을 ambulation 하였다.
2. 수술 후 위장관 운동 감소와 관련된 변비
간호진단
수술 후 위장관 운동 감소와 관련된 변비
주관적자료
객관적 자료
- “배에 가스가 많이 차
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통증은 특정 자세나 식후 여전히 NRS 3~4 수준으로 간헐적 존재하며, 퇴원 후 외래 추적 간호를 통한 장기적인 통증 관리 평가가 필요함 → 추후 평가 요구됨
7. 결론 및 향후 계획
본 사례는 62세 남성 환자로, 위암 3기 진단 후 부분 위절제술을
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부
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급성
① 하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성 분비물(농성 대하)
④ 오심, 구토
(2) 만성
① 재발성 골반통
② 미열 : 37.7℃
③ 비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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통증 호소하는 상황에서 간호진단 중재 말하기
· 동아리 활동 한 것이 어떤 것이 있는지
· 간호사 이미지에 대한 자신의 생각
· 자살예방 어떤 식으로 하는지
· 인플루엔자 어떻게 감염 안걸리도록 할 것인지
· 천식이랑 COPD의 차이
· 죽음
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급성 통증 완화를 위해 가장 적절한 간호는?
① 냉찜질 적용 ② 무리한 운동 금지 ③ 진통제 투여
④ 환자 교육 ⑤ 모든 항목
43. 신생아에게 BCG 접종을 하는 이유는?
① 홍역 예방 ② 결핵 예방 ③ 백일해 예방
④ 소아마비 예방 ⑤ 디프테리아
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간호사가 되어서도 이러한 경험과 마음가짐을 잊지 않고 노력하여 병동에 큰 힘이 되겠습니다.
실습한 병원은? 무엇을 배웠는가?
저는 주로 전남대학교 병원에서 실습을 하였습니다. 암 진단이나 수술 후 통증으로 인해 예민하신 분들도 계셨
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