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급성신우신염에 의한 고열과 배뇨 시 통증, 잔뇨감 등의 증상으로 불편을 겪고 있었다. 이러한 증상들은 적절한 진단과 치료를 통해 점차적으로 개선되었으며, 치료 과정에서 수분 섭취의 증대, 통증 관리, 배뇨 관리, 항생제 투여 등의 간호
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위함이다.
- WBC:12.6 증가, CRP 정상수치로 돌아감 (부분달성)
- 대상자는 감염의 징후(고열, 빈맥 등) 가 나타나지 않음.(완전달성) #1. 수술과 관련된 급성통증
#2. 복합요인(배액관 삽입, 가까운 장루와 수술부위)과 관련된 감염위험성
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간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
· 성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
· 급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학
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통증이 많이 줄어들고 편안하다고 스스로 말했고, 05월 10일부터 계속 병동을 ambulation 하였다.
2. 수술 후 위장관 운동 감소와 관련된 변비
간호진단
수술 후 위장관 운동 감소와 관련된 변비
주관적자료
객관적 자료
- “배에 가스가 많이 차
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통증은 특정 자세나 식후 여전히 NRS 3~4 수준으로 간헐적 존재하며, 퇴원 후 외래 추적 간호를 통한 장기적인 통증 관리 평가가 필요함 → 추후 평가 요구됨
7. 결론 및 향후 계획
본 사례는 62세 남성 환자로, 위암 3기 진단 후 부분 위절제술을
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부
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급성
① 하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성 분비물(농성 대하)
④ 오심, 구토
(2) 만성
① 재발성 골반통
② 미열 : 37.7℃
③ 비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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간호시간을 늘려 간호 질을 향상한다.
정답: ⑤
♣ 충수돌기염에 관한 사항 중 가장 적절하지 못한 것은? [경북대학교병원+경북대학교병원 필기시험 간호사 최신]
① RLQ 통증
② 백혈구 감소
③ 관장 금기
④ 감염위험성
⑤ McBurney's point 통증
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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간호중재를 고르시오
정답) 발에 습기 없이 잘 말리도록한다.
9) 환자를 2시간마다 체위를 변경하는 이유는?
정답) 욕창예방을 위해
10) 통증기록지에 기록할 때 PQRST와 가장 무관한 내용은?
정답) 통증약물
11) 불러도 대답없으나 밝은 빛을 비추
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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