흉부물리요법 및 산소요법

목차

1. 흉부물리요법

2. 산소요법

본문내용

산소농도에 따라 저농도 및 고농도 산소흡입법으로 나눔
흡입되는 산소가 실내공기와 얼마만큼 흡입되느냐에 따라 저유량 및 고유량으로 분류할 수 있음
① 저유량장치(low system)
- 공급되는 산소가 환자의 총 흡식 요구량을 충족시키지 못하므로, 호흡용적의 일부만이 산소공급 장치에 의해 공급되고 나머지는 대기가 혼합되어 들어가는 산소공급장치를 말함
저유량장치가 효과적인 환자의 유형
- 호흡양상이 규칙적이고 안정
- 일회 호흡량이 300~700ml
- 호흡수가 25회/분 이하
- 분당 환기량이 8~10L/분
장 점 : 사용이 편리하고 환자가 현하게 느끼고 쉽게 구할 수 있음
단 점 : 흡입 산소농도가 호흡양상의 변화에 따라 달라짐
종 류 : nasal cannula, simple mask, reservoir mask
< 산소 전달기구 >
종 류
전달되는 FiO2
장 점
단 점
비강캐뉼라
1-6L/min : 24~44%
안전/ 단순/ 사용이 용이
저농도에 효과적
음식섭취나 말하는 것에
지장을 주지 않음
일회용으로 값이 저렴
비강 폐쇄시 사용불가
점막이 건조해짐/ 쉽게 빠짐
피부자극 or 피부가 벗겨질 수 있음
대상자의 호흡양상이 정확한 FiO2 유지에 영향을 줄 수 있음
벤츄리 마스크
4-6L/min : 24~50%
대상자의 호흡양상에 관계없이
정확한 양의 FiO2공급
점막이 건조해지지 않음
습기 제공 가능
마스크가 안면을 막아 더워 지면 피부 자극
마스크가 잘 맞지 않으면
FiO2가 낮아질 수 있음
음식섭취와 말하는 것에 지 장
부분재호흡
마스크
6~15L/min : 35~60%
FiO2를 증가 가능
산소를 쉽게 가습시킴
점막이 건조해지지 않음
마스크가 안면을 막아 더워 지면 피부 자극
음식섭취와 말하는 것에 지 장
주머니가 꼬이거나 뒤틀릴 수 있으므로 완전히 수축되 면 안됨
비재호흡
마스크
6~15L/min : 60~100%
기관삽관을 하지 않고도 가장
높게 FiO2제공
점막이 건조해지지 않음
마스크를 단단히 조이게 되 면 불편
피부 자극
주머니가 완전히 수축되어서는 안됨
② 고유량장치(high flow system)
- 장비내의 가스유량과 reservoir의 용량이 환자의 흡식 요구량을 충족시킬 수 있는 것으로 환자는 기계가 제공하는 가스만을 호흡하게 되며 저농도에서 고농도까지 산소공급이 가능
장 점 : 호흡양상의 변화에 관계없이 FiO2를 비교적 정확하게 조절할 수 있음
단 점 : 사용하기 간편하지 않음
종 류 : venturi mask, T-piece
- venturi mask : 대기와 산소가 일정한 비율로 혼합되어 일정한 농도의 산소를 환자의 호흡상 태와 관계없이 보통 4~10L/분의 속도로 24~55%의 산소를 정확하게 공급할 수 있음
(높은 습도를 제공)
- T-piece : 기관내관이나 기관절개술을 한 환자의 흡입산소 농도를 만족하게 유지하기 위해사 용하는 특별한 접합장치로 최소 10L/분당 24~100%의 산소를 공급할 수 있음
(높은 습도를 제공)

키워드

흉부물리요법,   산소요법,   저유량장치,   고유량장치