수혈요법, 수혈부작용

소개글

수혈요법, 수혈부작용에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 수혈(blood transfusion)

1) 공혈자 사정

2) 공혈과정

3) 혈액제제의 선별검사 및 혈액준비

4) 수혈의 종류

5) 수혈의 기본 원칙

6) 수혈절차

7) 수혈 주의사항

8) 수혈부작용

9) 수혈시 간호

본문내용

체물로 환자의 혈액과 소변을 일정 간격으로 채취
- 수혈요법 중 발생한 부작용에 대해 수혈반응 기록 서식과 환자 챠트에 기록
9) 수혈시 간호
(1) 수혈 전 간호
- 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명하고 환자의 혈액형, 과거 수혈 경험 및 부작용 유 무 확인
- 혈액은행에서 혈액이 준비되었다는 연락이 오면 환자의 체온을 측정해 체온이 37.5℃ 이상시 의사에게 알리고 수혈여부를 결정. 수혈이 결정되면 혈액과 함께 혈액형과 검사 인이 기재된 수혈기록부, 수혈용 스티커, 수혈 set 수령
- 혈액은 1unit씩 타오고 혈액이 다 들어가기 전에 혈액은행에 연락해 다음 혈액을 준비
단. FFT와 PC는 처방된 혈액 모두를 함께 수령할 수 있고 FFT는 미리 해동 후 타옴
- 혈액이 오면 2인의 간호사가 혈액백 전면과 후면에 붙어 있는 라벨과 수혈용 스티커를 대조해 일치하는지 확인하고 혈액 도착일자, 시간을 기록하고 서명
:확인내용 - 등록번호, 환자명, 혈액형, 혈액번호, 채혈일자, 유효일자
WORKSHEET에 혈액형과 혈액번호 기록
- 수혈을 준비하는 간호사는 수혈 직전 환자의 이름, 혈액형, 혈액번호를 다시 확인하고 수혈백의 투여인 란에 서명
- 손을 씻고 혈액과 수혈 SET를 준비 후 환자에게 혈액형 확인 후 I.V pole에 혈액을 걸 고 수혈 set의 filter가 잠기도록 혈액을 채운 후 통과시켜 공기를 빼서 준비
(2) 수혈 중 간호
- 수혈은 20G이상 needle로 시작하고 수혈 전 처방된 항히스타민제를 주사
- 차가운 혈액 주입은 심근조직의 부전을 유발시킬 수 있고, 높은 온도의 혈액은 적혈구의 용혈, 단백질의 변성을 유발시킬 수 있으므로 blood warmer로 적정 온도를 유지해 수혈
- 수혈 첫 15분 동안 혈액을 15gtt/분으로 주입하며 오심, 구토, 발적, 오한, 핍뇨, 혈뇨, 요통 등의 부작용 여부를 관찰해 부작용이 없으면 처방대로 주입하고 부작용이 있으면 즉시 혈액주입을 멈추고 의사에게 보고 한 후 투여여부 결정
(3) 수혈 후 간호
- 수혈을 시작하면 수혈기록부에 일시, 혈액명, 혈액번호, 혈액주입을 시작한 시간, V/S과 항히스타민 투여 여부, filter 사용여부를 기록. 수혈용 스티커는 빈 종이에 붙여 의무기 록지 검사 결과지 부분에 삽입
- 15분 후 V/S을 측정해 수혈기록부에 기록하고 수혈 후 이상유무에 대해 간호기록지에 기록. 수혈이 끝나면 끝난 시간을 기록.

키워드

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