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경미한 알레르기 반응원인
수혈된 이종 단백질에 대한 민감반응
임상증상
홍조, 소양증, 두드러기(담마진)
관리
- 항히스타민제를 처방에 따라 투여
- 증상이 경미하고 일시적이면 수혈을 천천히 다시 시작
- 열이나 폐 증상이 진전되면 수혈
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급성 및 만성 수혈반응에 대해서
1.급성수혈반응
급성반응
원인·
임상증상
관리
예방
ㆍ알레르기반응
ㆍ혈장 단백질, 수혈자의 항원과 반응하는 공혈자 항체에 대한 민감성
1.발적
2.홍조
3.소양증
4.천식성 재채기
5.후두부종
6.아나필락시스
1
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발열이 있을 수 있다. 1-2%의 환자에게서 생길 수 있는데 해열제 사용으로 증상이 완화된다. 용혈반응, 알레르기반응으로도 발열현상이 나타난다.
4. 알레르기 반응
알레르기 수혈반응은 수혈 혈액내의 알레르기원(allergen)이 있을 때 일어난다.
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반응
나) 제 2형 세포독성형 반응
다) 제 3형 면역복합체 매개기전
라) 제 4형 세포매개반응
4) 4가지 형태의 과민반응별 사례
가) 제 1형 과민반응 사례 음식물 알레르기에 대한 발생기전
나) 제 2형 과민반응 사례 적혈구에 의한 수혈반응에
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검체물로 환자의 혈액과 소변을 일정 간격으로 채취
- 수혈요법 중 발생한 부작용에 대해 수혈반응 기록 서식과 환자 챠트에 기록
9) 수혈시 간호
(1) 수혈 전 간호
- 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명하고 환자의 혈액형, 과거 수혈 경험 및
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수혈세트는 혈액은행에 검사를 의뢰한다.
④ 의사에게 환자의 증상을 보고하고 지시에 따라 direct Coomb’s test나 용혈검사(소변검사)를 실시한다.
⑤ 활력징후가 안정될 때까지 환자상태와 I/O를 주의 깊게 관찰하고 다른 반응이 나타나는지 관
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수혈 부작용 시 간호중재 용혈반응, 발열 반응 알러지 반응이 있는데, 부작용 발생 하면 수혈을 중지하고 새로운 set로 생리식염수 연결하여 정맥 주입을 유지합니다. v/s을 측정하여 의사에게 보고하고 소변 채취, 채혈 등 필요한 검사에 따라
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5도 각도로 주삿바늘 삽입한다.
피하주사 방법
12. 당뇨 합병증
망막병증, 신장병증, 관상동맥질환, 당뇨병성 케톤산증 등 있다.
13. 수혈 시 부작용 종류랑 대처법
부작용: 용혈반응, 발열반응 알레르기 반응, 순환과잉, 패혈증 등
대처법: 부
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수혈 종류, 수혈 할 때 다른 IV와 함께 들어가면 안 되는 이유
단독투여 이유: NS를 제외하고 다른 수액들과 수혈을 하게 될 경우 용혈 반응이 일어나게됨.
전혈(whole blood)
-성분: 적혈구, 혈장, 백혈구, 혈소판
-적응증: 급성출혈이나 대량의 출
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반응, H 항원
섬모-피린이라는 섬모단백 소단위로 구성, 잔털 같은 구조, 편모보다 훨씬 가늘고 짧음, 부착인자, 대장균, 임균
*체디아크-히가쉬 증후군
잦은 화농성 세균감염, 눈, 피부의 부분적 색소 결핍
NK 세포 결함
*전신홍반루프스
고열,
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