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1.급성수혈반응
2.만성수혈반응
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수혈 시작시간, 혈액형, 혈액번호, 수혈시작시의 활력증후, 성분명과 양을 기록하고 이상증상에 대해 환자에게 설명한다.) : 대개의 부작용은 50~1000cc의 혈액을 주입하는 동안에 발생한다. 수혈 속도가 빠르면 급성 신부전이나 사망에 이르기
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수혈 전 샘플로 교차반응을 검사한다. 다른 샘플은 용혈을 검사한다. 세균감염 의심 시, 배양검사를 위해 혈액제제를 혈액은행으로 돌려보낸다. 보통 혈액 샘플은 혈액제제와 함께 혈액은행으로 보낸다. “수혈부작용 가능성”의 판단 지표
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수혈의 경험, 대한수혈학회지
현문사 - 최신 임상간호 메뉴얼 Ⅰ. 수혈의 과정
Ⅱ. 수혈의 부작용
1. 급성 수혈반응
1) 알레르기 반응
2) 비용혈성 발열반응
3) 패혈성 반응
4) 순환 과부담
5) 용혈반응
2. 지연된 반응
1) 지연된 용혈반
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수혈부작용 분류
유형
증상
간호중재
급성 용혈성 수혈 부작용:ABO 반응 부적합,RH부적함
저혈압,빈호흡,빈맥,발열,오한,옆구리 통증
-수혈 후 첫15분 동안 환자를 자세히 관찰하고 급성 용혈성 수혈 부작용 반응이 나타나면 즉시 수혈 중단
-식
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반응이 올 수 있기 때문에 확인해야한다.
ⓑ 정보를 제공함으로써 잘못된 생각을 고치고 이해를 돕기 위함이다.
ⓒ 진통효과도 높아지고 부작용도 경감시킬 수 있다.
ⓓ IM보다 IV가 효과가 더 빠르게 나타나기 때문에 고통을 경감시킬 수 있
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주사를 하였다. 필요시 간식제공하였다 ex) 초콜릿, 오렌지주스 등 Nebulizer
이론
임상실제
활력징후 측정
투약
Acute gastroenteritis, AGE 급성 위장염
단순도뇨
요추천자
광선요법
Insulin dependent diabetes mellitus(인슐린 의존성 당뇨)
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수혈세트는 혈액은행에 검사를 의뢰한다.
④ 의사에게 환자의 증상을 보고하고 지시에 따라 direct Coomb’s test나 용혈검사(소변검사)를 실시한다.
⑤ 활력징후가 안정될 때까지 환자상태와 I/O를 주의 깊게 관찰하고 다른 반응이 나타나는지 관
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수혈 부작용 시 간호중재 용혈반응, 발열 반응 알러지 반응이 있는데, 부작용 발생 하면 수혈을 중지하고 새로운 set로 생리식염수 연결하여 정맥 주입을 유지합니다. v/s을 측정하여 의사에게 보고하고 소변 채취, 채혈 등 필요한 검사에 따라
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각도로 주삿바늘 삽입한다.
피하주사 방법
12. 당뇨 합병증
망막병증, 신장병증, 관상동맥질환, 당뇨병성 케톤산증 등 있다.
13. 수혈 시 부작용 종류랑 대처법
부작용: 용혈반응, 발열반응 알레르기 반응, 순환과잉, 패혈증 등
대처법: 부작용
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반응, H 항원
섬모-피린이라는 섬모단백 소단위로 구성, 잔털 같은 구조, 편모보다 훨씬 가늘고 짧음, 부착인자, 대장균, 임균
*체디아크-히가쉬 증후군
잦은 화농성 세균감염, 눈, 피부의 부분적 색소 결핍
NK 세포 결함
*전신홍반루프스
고열,
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수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
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