약물 (Furosemide)

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약물 (Furosemide)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 이뇨제
1. thiazide와 관련 이뇨제
2. 고리 이뇨제
3. 칼륨 보전 이뇨제
4. 삼투성 이뇨제

Ⅱ. 이뇨제의 약리작용
1. 효능/효과
2. 이상반응

Ⅲ. 환자에 따른 작용
1. 부종 환자에서의 사용
2. 디곡신과 함께 사용
3. 고혈압 환자에서의 사용

Ⅳ. 이 O O 님과 좌 O O 비교
1. 간호정보조사지
2. 활력징후
3. Intake & Output

Ⅴ. 두 case 비교

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

□ 황달
Ⅳ. 습관
1. 대변 : 횟수 1회/5일 변비 □ 설사 □ 배변통 □ 비정상적인 내용물
2. 소변 : 횟수 7회/일 □ 핍뇨 □ 무뇨 □ 혈뇨 □ 실금 □ 배뇨통 □ 빈뇨 □ 기타
3. 수면습관 : 수면시간 8시간 수면장애 : 없음 □있음 - 수면시 보조방법
4. 음주 : 양 무 기간 무 흡연 : 양 무 기간 기타
2) 좌 O O 님.
간호정보 조사지(성인용)
* 이 름: 좌 O O
* 성별/나이: F/ 24
* 진단명 : digeorge syndrome, TOF
Ⅰ. 사회적 상태 및 병력
- 입원경로 □ 외래 ER □ 기타
- 입원방법 □ 도보 휠체어 □ 운반차 □ 기타
- 입원전 건강상태 : 입원경력 - □ 없음 있음 2006.2. digeorge syndrome
과거병력 - □ 없음 있음 HTN, TOF, digeorge syndrome
가족병력 - □ 없음 있음 큰이모-루게릭병
- 약에 대한 과민반응 : □ 없음 있음 조영제
- 동거 가족사항 : 미혼 □ 기혼
- 교육정도 대학교 졸업 직업 무 종교 천주교
- 입원동기와 주증상 c.c - dyspnea, dizziness
Ⅱ. 정신적, 정서적 상태
- 의식정도 : 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식
- 지 남 력 : 사람( □ 없음 있음) 장소( □ 없음 있음) 시간( □없음 있음)
- 언어소통 : 원만함 □ 곤란함 □ 불가능함
- 정서상태 : 안정 □ 불안 □ 우울 □ 적대적 □ 요구많음 □기타
Ⅲ. 신체적 상태
1. 호흡기장애 : □ 없음 호흡곤란 □ 청색증 □ 기침 □ 분비물 □ 기타
2. 순환기장애 : □ 없음 □ 심계항진 □ 청색증 □ 심잡음 □ 부정맥 □ 흉통 현기증 □ 출혈성 경향 부종 □ 기타
3. 소화기장애 : 없음 □ 식욕부진 □ 오심 □ 구토 □ 탈수 □ 복부팽만 □ 의치 □ 기타
4. 동 통 : 없음 □ 있음 - 부위 특성 : □ 예리한 동통 □ 둔한동통 □ 동통성 경련 □ 기타
5. 운동 장애 : 없음 □ 있음 - 보조기구
6. 마비 및 쇠약 : 없음 □ 있음 - (상지 □ 좌 □ 우, 하지 □ 좌 □ 우)
7. 시력 장애 : 없음 □있음(좌,우) □ 흐릿함 □ 안분비물 □ 안동통 □ 안경 □ 콘택트렌즈 □ 의안
8. 청력 장애 : 없음 □있음(좌,우) □ 청력저하 □ 이명 □ 청력상실 □ 농 □ 보청기
9. 피부 상태 : 정상 □ 건조 □ 습함 □ 발진 □ 소양증 □ 반점 □ 부종 □ 알러지 반응 □ 욕창 : 부위
피부 색깔 : 정상 □ 창백 □ 홍조 □ 청색증 □ 황달
Ⅳ. 습관
1. 대변 : 횟수 1회/일 □ 변비 □ 설사 □ 배변통 □ 비정상적인 내용물
2. 소변 : 횟수 6회/일 □ 핍뇨 □ 무뇨 □ 혈뇨 □ 실금 □ 배뇨통 □ 빈뇨 □ 기타
3. 수면습관 : 수면시간 6시간 수면장애 : 없음 □있음 - 수면시 보조방법
4. 음주 : 양 무 기간 무 흡연 : 양 무 기간 기타
2. 활력징후
1) 이 O O 님.
8.22
8.23
8.24
8.25
8.26
BP(mmhg)
104/60
113/65
129/76
106/59
116/59
PR(회)
95
70
86
84
79
RR(회)
18
20
20
18
18
BT(℃)
36.0
36.0
36.0
36.0
36.0
2) 좌 O O 님.
8.25
8.26
8.27(4:40)
8.27(4:50)
8.27(5:40)
8.27(5:20)
8.28
BP(mmhg)
108/64
114/76
71/30
65/30
61/43
68/29
93/40
PR(회)
112
x
98
x
x
x
109
RR(회)
18
x
18
x
x
x
20
BT(℃)
36.0
x
35.9
x
x
x
36.0
처치
shock position
N/S 300 full drop
- dopa 5mcg start
- dobu 5mcg 증량
- dopa 10mcg 증량
3. Intake & Output
8.22
8.23
8.24
8.25
8.26
8.27
8.28
Intake
1950
2000
810
1660
940
1110
1320
Output
1500/2회
1990/0회
1840/0회
1330/0회
890/0회
870/1회
750/1회
B.wt
28.9kg
29.3kg
29.5kg
28.7kg
29.2kg
29.1kg
29.2kg
1) 이 O O 님.
2) 좌 O O 님.
8.25
8.26
8.27
8.28
Intake
2337
2496
3091
3142
Output
5450/2회
3150/2회
1750/2회
2050/0회
B.wt
44.6kg
45.5kg
45.5kg
46.2kg
Ⅴ. 두 case 비교
이 O O
좌 O O
진단명
Af, CHF
digeorge syndrome, TOF
나이
85
24
성별
Female
Female
약물 알러지
무
조영제
사용약물
Furosemide
Furosemide
함께 사용한 약물
Digoxin
Losartan, Spironolactone
약물 사용 목적
혈액의 부피를 감소시켜 심장의 전부하를 감소시킴으로써 폐울혈을 완화한다.
항고혈압 효과 (혈액과 심박출량의 감소)가 나타난다.
약물 사용 효과
폐울혈을 완화시켰다.
혈압이 정상수준을 유지하였다.
약물 사용 부작용
디곡신과 이뇨제가 함께 사용되면 디곡신 독성 위험이 증가하게 되는데, 이는 저칼률혈증과 관련이 있다. 칼륨 수치가 낮으면 디곡신의 작용을 감소시키므로 정상수치로 유지하여야 한다. 이 환자는 수치가 거의 정상 수준을 유지하였으므로 디곡신 독성(조기 심실수축)이 나타나지 않았다.
* K수치 (3.5-5.1)
8.28) 3.2로 낮음. 8.29) 3.8 정상
8.31) 3.7 정상 9.2) 3.9 정상
8. 27 혈압이 너무 낮게 측정되어 Losartan, Spironolactone, Furosemide 모두 Hold 되었다.
그리고 dopamin 과 dobutamin이 처방되었다.
Ⅵ. 참고문헌
임상간호 약물치료(2005), 강병철, 도서출판 한우리
처방약 상호작용과 유해작용(2000), 최준식, 도서출판 신일상사
약리학(2004), 박선섭 외, 정문각

키워드

이뇨제,   thiazide,   나트륨,   약물,   작용