본문내용
비를 겪는다. 신경질적이고 화를 잘 내는 사람은 연동운동의 증가와 연속적인 설사를 경험한다.
12> 변의의 무시
대부분의 사람들은 대변보기에 편안하기 위해 어느정도의 프라이버시가 필요하다. 비록 항문내괄약근은 불수의적이지만 외괄약근은 수의적으로 대변보기에 적당한 환경이 조성되기까지 사람들은 변의를 참을 수 있다. 그러나 대변반사는 만약 처음의 변의를 무시할 경우 수분내에 완화가 되고 대변은 직장내에 또 다른 대장운동이 있기까지 머물게 되고 그 다음 대장운동에도 수의적으로 대변배출은 상황에따라 저지될 수 있다. 대변이 장내에 머무는 동안 대변에서의 수분의 흡수는 장내에서 지속적으로 일어나고 결과적으로 변이 굳어져 배출이 어렵게 된다. 이와같은 지속적 변의의 무시는 결국 자연스런 장반사를 저해하여 변을 보기 위해서는 완화제를 사용하거나 관장을 하는 등 수의적으로 변을 제거하는 방법으로 변을 배출하는 방배설의 장애를 초래한다. 이와같이 변의를 무시하는 경우는 또한 치질, 만성변비, 장이나 항문의 기형이나 수술에서 야기되는 동통이 배변으로 일어나는 것을 피해보고자 일어날 수있다.
13> 임신
임신기간중에 변비가 자주 발생되는데 이는 호르몬의 변화가 위장관의 근육을 이완시키기때문으로 보고있다. 또한 태아의 성장은 장에 압력을 가하여 장기능에 영향하며 임신기간중 섭취하는 철분제제는 변비를 야기시킨다.
14> 마취와 수술
전신마취는 장운동을 자극하는 부교감신경 자극을 차단함으로써 정상적인 장운동을 중지시키거나 느려지게 한다. 국소마취나 척수마취를 한 환자는 이러한 문제를 적게 경험한다. 일반적으로 마취는 위장관의 운동력을 저하시켜 수술환자는 수술후 1~2일간 장기능의 저하를 경험한다. 특히 위장관계수술을 경험한 환자는 장기능이 정상으로 돌아오는데 3~4일이 소요되게 된다. 보통 환자는 수술전에 대장을 깨끗하게 하기위하여 관장이나 완화제를 사용하고 수술중에 공기중에 장기가 노출되고 의료진에 의해 만져지게 됨으로 좀더 수술후에 운동력이 떨어지게 되며 수술 후 동통조절을 위해서 사용되는 마약제제는 장활동을 저하시킨다. 환자는 장활동이 활발하게 정상적으로 돌아온 것을 확인받기전에 음식물섭취가 허용되지 않는다. 장에 직접적인 영향을 미치는 수술은 일시적으로 장운동을 정지시킨다. 이것을 마비성 회장이라고 하며 대개 24~48시간동안 지속된다. 장운동을 반영하는 장음을 듣는 것이 외과적 수술후의 간호사정시 중요한 요인이다.
12> 변의의 무시
대부분의 사람들은 대변보기에 편안하기 위해 어느정도의 프라이버시가 필요하다. 비록 항문내괄약근은 불수의적이지만 외괄약근은 수의적으로 대변보기에 적당한 환경이 조성되기까지 사람들은 변의를 참을 수 있다. 그러나 대변반사는 만약 처음의 변의를 무시할 경우 수분내에 완화가 되고 대변은 직장내에 또 다른 대장운동이 있기까지 머물게 되고 그 다음 대장운동에도 수의적으로 대변배출은 상황에따라 저지될 수 있다. 대변이 장내에 머무는 동안 대변에서의 수분의 흡수는 장내에서 지속적으로 일어나고 결과적으로 변이 굳어져 배출이 어렵게 된다. 이와같은 지속적 변의의 무시는 결국 자연스런 장반사를 저해하여 변을 보기 위해서는 완화제를 사용하거나 관장을 하는 등 수의적으로 변을 제거하는 방법으로 변을 배출하는 방배설의 장애를 초래한다. 이와같이 변의를 무시하는 경우는 또한 치질, 만성변비, 장이나 항문의 기형이나 수술에서 야기되는 동통이 배변으로 일어나는 것을 피해보고자 일어날 수있다.
13> 임신
임신기간중에 변비가 자주 발생되는데 이는 호르몬의 변화가 위장관의 근육을 이완시키기때문으로 보고있다. 또한 태아의 성장은 장에 압력을 가하여 장기능에 영향하며 임신기간중 섭취하는 철분제제는 변비를 야기시킨다.
14> 마취와 수술
전신마취는 장운동을 자극하는 부교감신경 자극을 차단함으로써 정상적인 장운동을 중지시키거나 느려지게 한다. 국소마취나 척수마취를 한 환자는 이러한 문제를 적게 경험한다. 일반적으로 마취는 위장관의 운동력을 저하시켜 수술환자는 수술후 1~2일간 장기능의 저하를 경험한다. 특히 위장관계수술을 경험한 환자는 장기능이 정상으로 돌아오는데 3~4일이 소요되게 된다. 보통 환자는 수술전에 대장을 깨끗하게 하기위하여 관장이나 완화제를 사용하고 수술중에 공기중에 장기가 노출되고 의료진에 의해 만져지게 됨으로 좀더 수술후에 운동력이 떨어지게 되며 수술 후 동통조절을 위해서 사용되는 마약제제는 장활동을 저하시킨다. 환자는 장활동이 활발하게 정상적으로 돌아온 것을 확인받기전에 음식물섭취가 허용되지 않는다. 장에 직접적인 영향을 미치는 수술은 일시적으로 장운동을 정지시킨다. 이것을 마비성 회장이라고 하며 대개 24~48시간동안 지속된다. 장운동을 반영하는 장음을 듣는 것이 외과적 수술후의 간호사정시 중요한 요인이다.
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