『사회기술훈련』

본문내용

사회적으로 위축되어 있고 흥미와 관심을 보이지 않는 등 음성증상이 심하다.
▶ 지지적 태도, 강화와 보상제공, 폐쇄형 질문, 인내심으로 서두르지 않는다.
⑦ 자신의 기능수준에 비해 사회기술훈련이 시시하고 지겹다고 참석을 거부한다.
▶ 원인이 무엇인지, 강요나 무시해서는 안됨, 필요성 설명, 보조치료자 활용한다.
⑧ 집단 내에서 지나치게 오랫동안 토론을 주도하려고 한다.
▶ 원인을 알아보고, 행동적 예행연습으로 전환함, 자유토론 시간을 이용하여 토론하도록 한다.
⑨ 내준 과제를 잘 수행하지 않는다.
▶ 원인을 알아보고, 과제수행의 중요성 설명, 카드에 과제 적음, 과제 수행의 어려움 함께 해결함, 동기부여함, 점차 과제의 난이도 올림, 행동적 예행연습, 적절한 강화 제공한다.
사회적응 훈련은 정신사회재활의 한 형태로써 정신장애인의 지역사회생활에의 적응과 독립적인 삶을 증진시키기 위하여 유용한 프로그램이다. 사회기술 훈련의 중요한 목표를 환자에게 대화기술을 가르치는 것이다. 환자는 가족, 친구, 낯선 사람과 대화를 시작하고 진행하고 끝내는 대화기술을 배워야 한다. 의사소통은 비언어적 기술과 준언어적 기술을 어떻게 사용하느냐에 따라 효과가 다르다. 의사소통을 성공적으로 하기 위해서는 비언어적 기술이 중요한데 얼굴표정, 제스쳐, 태도, 시선, 접촉, 상대방과의 간격이 포함된다. 준언어적 기술은 음성, 억양, 유창성, 말의 속도, 감정, 대답하는 반응시간, 반응의 적절성이 포함된다.
사회기술 훈련이 환자의 사회적 능력을 향상시키며 동시에 우울, 망상, 환각, 충동조절장애 등 정신병적 증상을 유발시키는 취약성을 감소시킨다. 또한 입원 및 외래 환자는 사회기술훈련을 통해 증상과 재발률을 감소되었다는 연구보고가 있다.
사회기술 훈련은 정서적 변화를 일으키기 위해 내적인 감정 자체보다 가르치고 표현할 수 있는 정서적 표현 행동에 초점을 두는 것이 효율적이며, 환자의 사회적 결손이 성장기의 모델 부족이나 질병으로 인한 기술상실이라는 점으로 볼 때, 가족의 협조와 생활환경에서의 사회적 강화가 깊은 관련성을 갖는다. 또한 사회적, 물질적 강화가 없는 환경에서 사회기술 훈련을 시행할 경우 임상적 효과가 없다. 따라서 환자의 사회적 기능에 지속적으로 영향을 미치기 위해서는 가족, 친구, 치료진이 환자의 바람직한 사회적 행동에 대한 긍정적이고 지속적인 반응을 보여야 하고 동시에 생활환경에서 사회적 강화물을 제공해야 한다.

키워드

사회기술훈련,   대인관계,   욕구,   행동영역,   상대방