schizophrenia case

본문내용

환자의 개인적인 공간을 인식하고 현명하게 접촉하는 방법을 사용한다.
⑥ 의미 있는 타인이나 가족구성원과 사이가 벌어지게 하는 행동이 어떤 것인지 확인하도록 도와준다.
⑦ 지역사회에 있는 자원으로 지지그룹과 이용가능한 정신가정간호 프로그램에 대하여 환자와 가족에게 교육한다.
⑧ 부가적인 정보와 지지를 위하여 가능한 지역사회의 타 기구에 관한 정보를 확보하고 필요시 적절한 기관에 의뢰한다.
평가 계획
대상자는 의료인과의 합의된 계획에 따라 일상생활을 잘 수행 하며 현실감, 집중력, 주의력이 증가되었음을 표현한다.
대상자는 의료인, 가족과 증가된 상호작용을 보인다.
대상자는 자신의 감정을 적절히 표현하고 자신의 행동에 관해 의료인과 함께 적절히 토의한다.
간호 진단2
수면 장애와 관련된 두통
사정
Subjective Data
“잠이 안와요, 수면제 좀 주면 안 될까요?”
“잠을 제대로 못자서 머리가 아픈 것 같아요.”
“머리가 아파서 오늘은 종이접기를 할 수가 없어요.”
Objective Data
머리가 아픈 듯 얼굴을 찡그린다.
대상자는 취침 전 수면진정제로 처방된 stilnox를 복용한다.
대상자는 두통으로 인해 일상생활 수행 정도에 있어 어려움을 보인다(활동치료, 옥외운동 등).
간호 목표
대상자는 최소한 5시간 동안 수면을 취한다.
대상자는 수면장애로 인한 두통을 호소하지 않는다.
간호 계획
& 중재
① 과거, 현재의 수면습관, 수면 위생을 결정한다.
② 수면을 향상시키기 위해 과거의 이미 사용해왔던 전략들에 대해서 물어보고 어떤 방법이 성공적일 것인지 이끌어낸다.
③ 활동에 참여하도록 격려함으로써 낮 동안의 수면시간을 줄이도록 한다.
④ 수면을 촉진하기 위한 대안적인 방법들에 대해서 토의한다.
-카페인을 피한다.
-수면 시간 전에는 감정적으로 부담이 되고 당황하게 하는 토론을 피한다.
-잠들기 전 30분~1시간동안에는 운동을 피한다.
-기능적으로 제한된 범위 내에서 신체적 활동을 증가시킨다.
-이완 기술을 이용한다.
-따뜻한 목욕 또는 따뜻한 우유를 제공한다.
⑤ 잠들기 전 수면유도제를 투여한다. 밤 동안에는 불면증을 초래할 수 있으므로 투여하지 않는다.
평가 계획
대상자는 최소한 5시간 동안 수면을 취했다고 말한다.
대상자는 수면장애로 인한 두통을 호소하지 않는다.
<참고문헌>
- 대한 약사회 http://www.kpanet.or.kr/
- 최신 임상간호 매뉴얼/현문사

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