[보건학]관절염에 대하여 (원인과 증상 및 치료방법을 중심으로)

목차

I. DJD(골관절염,퇴행성관절염)
1. 정의
2. 원인
3. 병태병리
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

II. RA(류머티스성 관절염)
1. 정의
2. 원인
3. 병태병리
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

본문내용

제제와 일부 실험용 제제가 사용될 수 있다.
-외과적 치료에는 근치환술& 절골술, 활막절제술, 관절고정술, 관절교환술, 견관절 관절교환술, 주관절교환술, 손 관절 교환술 등이 있다.
간호
최우선적 간호목표는 환자의 건강을 최적의 상태로 증진시키는 것이다.
간호사의 역할은 사정, 교육, 치료의 조정, 가정적응 능력증진. 주기적인 평가와 환자 옹호이다. 만성통증에 대처할 수 있도록 정보를 제공하고 치료에 순응하고 만성질환에 대처할 수 있도록 도와주는 것이 필요하다. 정보를 제공하고 지지하여 환자 자가 관리 능력을 유지시킨다.
⇒사정
환자의 관심과 요구 규명, 과거력, 환자에게서 나타날 수 있는 다른 상태의 확인. 질병에 대한 이해도와 통증과 피로관리를 위하여 사용해 왔던 대처전략을 확인. 관절 보호를 위하여 사용한 방법을 확인. 각 관절의 부종정도와 통증 정도를 사정, 침범된 관절의 개수를 확인, 눈, 심장, 폐와 말초신경의 현재 임상증상, 신체상 변화에 따른 심리적 변화를 사정
⇒간호진단, 중재
-만성통증
주변 조직의 압박과, 관절기형, 관절파괴로 인한 염증, 부종과 관련 있다.
중재 : 진통제의 효과와 목적에 대하여 설명, 열냉치료, 운동, 마사지(근육주위만) 적용, 얼음팩, 얼음마사지. 얼음물에 담그기. 차가운 습기 스프레이 이용하여 냉치료, 침습적 전기 신경자극, 이완치료, 교육,
-운동장애
통증, 뻣뻣함, 관절의 기형과 관련이 있다.
중재 : 환자가 활동적으로 지내도록 격려, 물리치사와 협동하여 환자가 환절을 보호하면서 ROM을 유지할 수 있는 운동을 잘 할 수 있도록 도와준다.
-피로
만성염증, 통증, 우울과 관련이 있다.
중재 : 환자가 충분한 수면을 취할 수 있는 방법을 합리적으로 선택하도록 도우며 낮 동안에도 휴식이나 낮잠을 자도록 돕는다
-역할수행 장애, 신체상 장애, 자긍심 저하
환자의 만성통증, 타인에게 자신의 역할을 의존하는 경향, 무기력감과 당혹감과 관련이다.
부정적인 혼잣말을 하는 환자를 주의 깊게 관찰하고 환자에게 자신을 어떻게 받아들이는지 표현하도록 격려하고 눈에 띄는 변화를 최소화시킬 수 있는 옷 입는 방법을 제안해준다.
-비효율적 치료요법 이행 위험성
복잡한 약물 치료, 스케줄, 약물, 건강유지, 자가 관리에서 생기는 심각한 부작용과 관련된 치료의 불이행과 관련된다.
중재 : 대처기술, 통증관리, 관절보호를 위한 다양한 기법과 남아 있는 독립성에 초점을 맞추어 교육한다.

키워드

관절염,   퇴행성관절염,   류머티스,   류머티스관절염,   골관절염,   관절,   관절연골