내과중환자실case

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 치료
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력(Nursing history taking)
2. 신체검진(Physical examination)
3. 진단적 검사 및 기타 자료
4. 병의 경과

본문내용

×2
Ambroxal
15mg 2ml
Aspirin Protect
100mg/T ×2
Isoket retard cap
120mg ×1
Ganaton tab
50mg ×1
Duphalac
1ml ×1
Ulcermin
15ml ×1
Lasix
20mg/A PRN
4. 병의 경과
내원 11년전 -DOE(dyspnea on exertion, 노력성 호흡곤란)으로 병원에 가서 VHD(valvular heart disease)으로 진단받고 투약함
내원 3년전 -DOE가 심해지기 시작함
내원 2년전 -호흡곤란 지속되어 시행한 HRCT상 R/O UIP(usual interstitial pneumonia, 통상실질성 폐렴)으로 진단받음
내원 10개월전 -울혈설 심부전을 동반한 폐렴으로 치료받음
내원 2주전 -호흡곤란, 객담을 동반하는 기침으로 일반병동에 입원함
내원 당일(2002/6/6) -호흡곤란 더욱 악화보였으며 전반적인 허약감 심해져 내과 집중치료실로 입원함
2002/6/23 -왼쪽 폐에 무기폐 발견됨
2002/6/28 -동맥혈 가스농도 검사에서 PH:2.280, PCO2:114.0, PO2:58.7, SO2:83.7 로 나타나 기관내 삽관 및 인공호흡기 적용함

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내과,   중환자실,   간호case