B형 간염의 모드 것

소개글

B형 간염의 모드 것 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Introduction - 주제 선정 이유
Subjetc
1) 간염이란?
2) B형 간염의 사전적 의미
3) 급성간염과 만성간염
4) B형 급성간염과 B형 만성간염
① B형 급성간염
․ 원인
․ 증상
․ 진단
․ 치료
․ 예방
② B형 만성간염
․ 원인
․ 증상
․ 진단
․ 치료
․ 예방
5) B형 간염의 발생현황
Conclusion - 느낀점, 참고문헌

본문내용

는 장기간의 치료에 대한 치료효율, 즉 비용, 부작용, 약제내성 등이 더 문제가 될 수 있다. 그러므로 항바이러스의 단독요법은 수년간 사용 시약제의 내성 등으로 인해 바람직하지 않다는 결론이 나온다. 따라서 새로운 치료전략으로 라미뷰딘과 같은 항바이러스 제재로 활동기 상태의 간염 세포를 현저히 감소시킨 후 면역요법으로 남은 간염 바이러스를 근절시키는 방법을 모색해 보아야 할 것이다. 그 외 현실적인 문제인 간 외 B형 바이러스 감염소인 담관 세포, 임파조직 내의 B형 간염 바이러스의 근절, 간세포 내 B형 간염 바이러스의 근절, 면역 관용의 파괴를 위해서는 새로운 약제나 기존 약제의 병합요법이 절실히 필요하다. 결론적으로 B형 간염 치료에 있어서 21세기 치료전략은 두 가지 이상의 항바이러스제의 병용투여나 항바이러스제와 인터페론과 같은 면역조절제, 치료백신과의 병용투여가 바람직한 모델이 되리라 생각된다. 병용투여의 장점은 두 약제의 상승작용을 기대할 수 있고 약제의 내성발현을 지연시킬 수 있으며 부작용을 줄일 수 있기 때문에 향후 10년간은 기존의 약제와 새로 개발될 약제와의 병용투여가 어떻게 하면 가장 효율적인 치료방법이 될 것인가가 중점적으로 연구될 전망이다.
- B형 간염 치료에 따른 경과 관찰
① B형 간염 치료 중 경과 관찰
* 2~4주 마다 : 환자의 증상과 AST, ALT, 빌리루빈, 알부미, CBC 체크
* 2개월마다 : HBeAg, HBV DNA, HBsAg, 프로트롭빈 시간, 갑상선 검사
② B형 간염 치료 후 경과 관찰
* 2~3개월 마다 : 환자의 증상과 AST, ALT, 빌리루빈, 알부민, CBC 체크
* 6개월 마다 : HBeAg, HBV DNA, HBsAg, 프로트롬빈 시간, 갑상선 검사
<예방>
무엇보다도 만성 간염의 근본 원인이 되는 간염 바이러스의 전파경로를 적극적으로 차단하는 것이 중요하다. 예방백신 접종을 철저히 하고 청결한 생활환경을 유지하며 보균자 산모에 대한 관리도 엄격히 해야 하며 특히 소아가 감염될 경우 만성 간염으로 이행될 비율이 매우 높으므로 더욱 적극적으로 예방백신을 접종해야만 한다.
♣ B형 간염의 발생현황
<국외현황>
발생빈도가 높을 뿐 아니라 간경변증이나 간암으로 진행되기 때문에 전세계적으로 매우 중요한 보건문제로 대두되고 있다. 현재 약 20억명의 B형간염 보균자가 있으며(인구 3명 중 1명) 매년 1000만명~3000만명이 감염되고 있다. 3억 5천만명이 만성간염이며, 이 중 15~25%가 만성 간질환(간경변, 간암)으로 사망하고 있다.
동남아시아나 대부분의 아프리카, 중동 지방과 같이 B간염 표면항원(HBsAg) 양성인구가 8% 이상인 유병률이 높은 지역에서는 출산때 모체로부터 신생아가 수직감염이 되거나 가족내 감염(수평감염)을 통해 주로 출생시나 어린 연령기에 감염이 되며 대부분 증상이 없고 성인이 되어 만성 간질환이나 간암이 되는 경우가 많다. 미국이나 유럽과 같이 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성 인구가 2% 미만인 유병률이 낮은 지역에서는 성접촉이나 피부상처를 통해 주로 성인시기에 감염된다.
<국내현황>
우리나라는 세계적으로 간질환 및 간암으로 인한 사망률이 높은 나라이며 이들 질환의 중요한 원인의 하나가 B형간염이다. 우리나라 급성간염 발생률은 인구 10만명 당 17명이며, 만성간염 발생률은 인구 10만명당 16명이다. 우리나라 30세 이상 인구의 B형간염 표면항원 양성율은 4.2%이고, 성별로는 남자 4.8%, 여자 3.5%이었으며, B형간염 항원양성자는 20대에서 50대 남자들이 많다. (국민건강영양조사, 2005)
헌혈자들을 대상으로 조사한 우리나라는 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성률을 보면 1980년대에 7~8%이었으나 B형간염 예방접종이 1985년에 처음 도입되어 1990년대 4~5%를 보이다 1995년 국가 예방접종 사업으로 실시한 이래는 계속 감소하여 2004년에는 0.2%로 하락하였다.
우리나라 30세 이상 인구의 B형간염 항체 양성률은 58.0%였고, 성별로는 남자 57.3%, 여자 58.7%였으며, 연령별로는 국가 예방접종 사업이 도입된 세대인 10대에서 가장 높았다.(98 국민건강영양조사, 1999).
그러나 B형간염의 주요 감염 경로가 되는 임산부의 HBsAg 양성률은 1980년대에는 감소추세 였지만 1990년대에 들어서는 별다른 감소를 보이지 않고 3.4%정도의 양성률을 보이고 있다. 최근의 한 연구결과에 따르면 0 ~ 9세 HBsAg(동일 연령 인구의 1%)의 38%, 10 ~ 19세 B형간염 표면항원 보유자(동일연령 인구의 2.2%)의 59.4%가 주산기 감염에 의한 것으로 추정되므로, 이러한 주산기 감염을 예방하고자 2002년 7월부터 B형간염 수직감염 예방사업을 시행하고 있다.
Conclusion
- 이번 레포트를 하면서 나 스스로도 참 많은 것을 깨달은 것 같다. 몰랐던 것에 대한 새로운 지식을 쌓았으니 말이다. B형 간염의 초기 증상이 병이라고 생각 안 될 정도의 가벼운 것이라는 사실 때문에 많은 사람들이 병의 악화가 와서야 병원을 찾는 것 같다. 만약 나도 그런 증상이 나타난다해도 별로 대수롭지 않게 여길텐데.. 이런 생각을 하면 미리미리 예방 접종을 하여 대비를 해야겠다. 아주 사소한 병, 감기든지 그 어떠한 병도 예방이 제일 중요한 것 같다. 일단 병이 내 몸에 들이닥치면 완치된다하더라도 그 과정에서 몸이 많이 힘들고 지친다. 아주 건강한 예전의 상태로 돌아가기란 정말 쉽지 않다. 조금만 신경을 써서 미리 예방을 한다면 이런 고통을 안 겪어도 될 것이고 건강하고 행복한 삶을 누릴 수 있을 것이다. 영양과 질병예방 과목에서 배운 것을 토대로 우리 집 식단도 덜 짜게, 더 골고루 모든 영양소와 무기질, 비타민을 포함하도록 어머니와 상의해 봐야겠다. 그리고 이번 레포트로 알게 된 B형 간염 예방접종의 필요성을 인식하여 우리 가족 모두 다 같이 손잡고 보건소에 한번 가야 되겠다.
- 참고 문헌
안수열, {肝 편한 세상}, 서울:열음사, 2003
김정룡이종임, {간염은 치료된다}, 서울:牧民出版社, 1984
http://www.naver.com
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