인공 수정

목차

◉인공수정이란?

►인공 수정의 종류◄
1. 자궁내 인공 수정(IUI ; intrauterine insemination) :
2. 시험관 아기 (체외수정)( IVF-ET ; In Vitro Fertilization -Embryo Transfer) :
․시험관 아기의 시술과정
①과배란의 유도 :
②난자 채취 :
③시험관내 수정과 수정란 배양 :
④자궁내 수정란 이식 :

본문내용

이 방법은 간단한 정맥마취를 한 후 시행할 수 있다. 약 20분의 시술 후 시술 당일에 귀가할 수 있다. 간혹 복강경을 이용하여 시행할 수도 있다. 복강경을 이용할 때는 전신마취를 한 후 배꼽 하부와 치골상부 그 중간 세 부위에 0.5cm 정도의 구멍을 만들고 그 구멍을 통하여 난포액을 흡입하여 난자를 채취한다. 난자 채취 후 3일간은 내복약을 복용하고, 난자 채취날부터 착상을 돕는데 필요한 프로게스테론(progesterone)이라는 호르몬주사를 2주 동안 매일 맞게 된다. 남편은 시술 3일전부터 금욕을 해야 하며 난자 채취 후 약 2-4시간 후 정액이 필요하므로 이 시간에 수술실 앞에서 대기해야 한다. 정액을 받을 때는 깨끗한 정자를 얻어야 하므로 아침에 목욕을 하고 손을 깨끗이 씻은 다음 병원에서 준비해 놓은 용기에 받도록 한다.
난자 채취 장면
과배란을 시행하여 여러개의 난포가 생긴
난소의 초음파사진
③시험관내 수정과 수정란 배양 : 채취된 난자는 미리 준비된 배양액으로 옮겨서 각각의 난자에 적당한 시간동안 난자 성숙을 위해 37℃ CO2 배양기에서 배양한 후, 정자 세척법으로 준비된 운동성이 우수한 정자와 수정을 유도하게 된다. 16-18시간 후 수정여부를 관찰하고 수정이 확인되면 배아 발달용 배양접시로 옮겨서 배아 이식 시기까지 추가 배양을 하게 된다.
성숙된 난자 정자 1일(Zygote)
2일(4세포기) 3일(8세포기) 5-6일(포배기)
④자궁내 수정란 이식 : 배아가 정상적인 상태로 잘 발육되었으면 난자 채취 후 약 72시간 후 배아 이식실에서 가느다란 관을 사용하여 배아를 자궁 내에 배아이식을 하게 되는데 이때는 마취가 필요 없다. 배아이식 후 3-4시간이상 누워서 안정을 취하고, 특별한 안정을 취할 필요는 없으나 이후 2-3일 동안은 가능한 한 심한 활동을 자제하는 것이 좋다. 배아이식을 한 후 12-16일째 혈액검사를 시행하여 임신 여부를 확인하게 된다. 만일 임신에 실패하였을 때는 약 3개월 후 다시 시술을 받을 수 있고 임신이 되었을 때는 정상 임신 시와 똑같은 산전관리를 받게 되나, 임신 3개월까지는 자연유산의 위험성이 있을 수 있으므로 안정을 취하며 의사의 지시를 따라야 한다.
시험관 아기 시술시 발생될 수 있는 부작용은?
일부 환자의 경우 난소 과자극 증후군(난소비대, 복부팽창, 복수)이 발생할 수 있다. 때에 따라 증상이 심한 경우에는 복수 천자를 시행하기도 한다.

키워드

인공 수정,   모성 ,   간호