[간호학] 수술 전후 간호

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[간호학] 수술 전후 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.수술전 간호

1. 일반적인 수술전 준비 2. 수술전 사정 3. 수술전 교육 4.신체적 준비

Ⅱ. 수술후 간호
1. 호흡기계 2.심혈관 기능 변화 가능성 3. 비뇨기계 기능 변화 가능성 4. 위장관 기능 변화 가능성 5. 피부변화 가능성 6. 통증/불편감 7. 체온변화 가능성

본문내용

이 심장으로 귀환하도록 돕는 탄력스타킹이 나 보조기구가 처방.
-환자의 체위를 천천히 변경 시킴
3. 비뇨기계 기능 변화 가능성
-수술 후 2-3일 되면 요배설
-사정 : 최소한 0.5ml/kg/시간 이어야 함.
-중재 : 자연 배뇨가 안 되면 8-12시간 내에 환자에게 인공도뇨가 처방.
유치도뇨는 감염가능성이 더 크기 때문데 단순 도뇨 함.
4. 위장관 기능 변화 가능성.
-삼킨 공기와 위장관 분비물이 대장에 축적되어 팽만과 가스통증을 유발 시킬수 있으므로.
-사정 : 장음 확인위해 복부 청진.
-중재 : 위를 감압시키는데 사용, 장운동을 자극하는 조기이상과 보행으로 복부팽 만 예방.
5. 피부변화 가능성.
-사정 : 배액은 혈성으로부터 장액성<붉은색>, 장액성<맑은 노란색>으로 변화.
배액량은 시간이 지나면서 점차 감소.
-중재 : 드레싱에 배액이 되면 배액의 유형, 양, 색깔, 농도, 냄새등을 관찰하여 기 록.
수술부위는 수술 후 즉시 드레싱으로 덮게 됨, 무균술 사용.
6. 통증/불편감
-수술 후 48시간 내에 가장 심함.
-사정 : 환자의 맥박이 증가되고, 발한, 눈살을 찡그림.
-중재 : 마약성 진통제가 사용되지만 변비, 오심, 구토, 호읍과 기침 억압등이 나타나므로 잘 관찰.
환자 자가 조절 진통 사용
7. 체온변화 가능성
-중정도의 고열<38도>는 호흡기 울혈이나 무기폐로 인한 발생빈도가 높다.
-오한과 발한을 동반하는 간헐적인 고열은 패혈증을 암시.
-사정 : 환자 체온 자주 체크
-중재 : 수술 후 첫 48시간은 4시간마다 측정. 열이 39.4도 이상 상승하면 해열제 와 냉요법을 이용.

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